A készítmény felhasználási útmutatója Staloral allergiás nyírfa pollen - a kezdeti és támogató tanfolyam, az ár

Az immunológus minden harmadik betegének intoleranciája van a növényi pollenre. A közös allergén ebben az esetben lombhullató növények a virágzás időszakában - éger, mogyoró, nyír. Kapcsolat a pollen felsorolt ​​fák vezet orrfolyás, vörös, könnyező szem, a fejlesztési gége- szűkület, anafilaxia. Allergia kezelés általában úgy végezzük útján tüneti kezelés, de jobban használható ASIT, amely lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a betegség, egy jó választás lenne a gyógyszer Staloral allergén nyírfa pollen.

Mi a nyírfa Stalor allergén pollen

Az ASIT (allergénspecifikus immunterápia) különböző allergiás betegségek kezelésére alkalmas. Ennek lényege abban rejlik, hogy a rendszeres bevitele a beteg teste kicsi, egyre növekvő dózisban serkenti a megjelenése nátha, csalánkiütés, gyulladás, stb Mivel ASIT hatással van az oka a betegség, annak használata segít csökkenti vagy megszünteti a magas érzékenység bizonyos anyagokra. Ennek köszönhetően lehetséges:

• megakadályozza az enyhe allergiás tünetek súlyos (például a közönséges hidegtől a hörgő asztmáig) átmenetet;
• csökkenti a szenzibilizáció kockázatát más anyagokra;
• csökkentse az antihisztaminok és más gyógyszerek tüneti kezelésre való szedésének szükségességét.

Farmakológiai hatás

A nyír és más lombhullató növények pollenére irányuló allergia elleni küzdelem érdekében a Staloral Allergen gyógyszert használják. A gyógyszert allergiás reakciók szezonális kezelésére szánják, és szublingvális adagolást, azaz szájüreget (a nyelv alatt) szúrják be. A gyógyszer alkalmazása serkenti:

• a lgE szintjének csökkenése a vérben;
• az allergiák kialakulásában részt vevő sejtek reakcióképességének csökkenése;
• olyan specifikus antitestek előállítása, amelyek megakadályozzák az allergének lenyelésével előállított egyéb anyagok szintézisét;
• fokozott kölcsönhatás a gyulladásos folyamat megjelenéséért felelős sejtek között, ami miatt a patológiás tünetek elnyomódnak.

Használati utasítások

A Stylor allergén nyírfehérjét kizárólag az orvos kijelölése után ajánljuk. A szakorvos a következő esetekben rendelhet gyógyszert a betegnek:

• az első típusú allergiás reakció kialakulása;
• az allergiák által okozott súlyos purulens conjunctivitis;
• szezonális allergiás rhinitis (általában kora tavasszal kezdődik a fák és más növények virágzásával);
• a bronchiális asztma megjelenése;
• a kellemetlen tünetek megjelenése a faanyagból származó virágpor után.

struktúra

A kábítószer Staloral Allergén létrehozásakor a nyers pollen kivonatát használják a hatóanyag fő hatóanyagaként. A segédösszetevők:

• glicerin;
• tisztított víz;
• nátrium-klorid;
• mannit.

A kibocsátás formája

A gyógyszer injekciós üvegben kapható adagolóval és tiszta folyadék. Stalórális allergiás pollen nyír lehet vásárolni különböző konfigurációkban. Az indító készletben két injekciós üveg lila és kék színű és három adagoló. A karbantartási terápia egy pár adagolót és ugyanannyi ibolya palackot tartalmaz.

Használati utasítások

A Stalorális allergénnel végzett kezelést a nyírfa virágpor ajánlott legalább néhány hónappal a fa virágzásának megkezdése előtt megkezdeni és folytatni a folyamat végéig. Kezeljen allergiákat évente 3-5 éven át. Abban az esetben, ha a tanfolyam nem csökkentette a betegség klinikai tüneteinek intenzitását, az orvos a következő években fontolja meg a terápia szükségességét.

A kezdeti terápia során ajánlatos a gyógyszert kék fedővel ellátott injekciós üvegben használni. Allergén kivonatot tartalmaz 10 MI / ml koncentrációban. Az orvos minden egyes páciens számára kijelöli a gyógyszer ütemezését. Azonban az egyetemes szabály, hogy a nyírpuszten allergiájának eszközeit használja, fokozatosan növelje az adagot tíz injekcióhoz egy időben. Miután az ibolya palackból folyadékot alkalmaztak (maximális dózisa 4-8 injekció).

Alap tanfolyam

Az allergia kezdeti kezelésére szolgáló csomagolás két injekciós üveget tartalmaz, amelyek az eredeti és az ASIT-t támogatják. Az első gyógyszernek minimális koncentrációja van, ezért használatának során fokozatosan növelik az adagot - ez aktívabb immunitást eredményez. Minden nap a szervezetbe belépő allergén mennyisége nő, növeli az immunrendszer terhelését. A maximális dózist az orvos határozza meg az egyes betegek egyéni jellemzői, a betegsége folyamata stb. Alapján. Az első tanfolyam 3 hétig tart.

Támogató tanfolyam

Miután a terméket egy kék fedővel ellátott palackból használta, támogató terápiát indít. A maximális dózis, amelyet a páciens a virágzás kezdete előtt az elsődleges úton ért el, fennmarad a felmondásáig. Ezután az ibolya palackból származó szalonna allergiás pollen befogadása a következő tavaszi szezon előtt megáll. A megelőző kezelés időtartama eléri az 5 évet, attól függően, hogy mennyire intenzív az első reakció a szervezet és az allergén. A gyógyszer jellemzői:

• használja a Staleral allergén reggeli előtt, majd a nyelv alatti ásásával könnyedén megnyomja az adagolót, és néhány percig tart, majd lenyelni kezd;
• Az eljárást követően a kezeket alaposan meg kell mosni, hogy megakadályozzák az allergének belépését a szemébe;
• a gyógyszer legegyszerűbb tolerálhatósága érdekében a betegeket gyakran kiegészítő tünetekkel kezelik, beleértve az antihisztaminokat, az adrenomimetikumokat, a kortikoszteroidokat stb.

Stalorális "allergén nyírfüst": kezdeti tanfolyam, felvételi rendszer

Az allergén-specifikus immunterápia hatékony módszer az allergiák kezelésére. A betegségek kezelésére használják, amelyek a pollenre vagy háztartási allergénekre való érzékenységen alapulnak. Az akció mechanizmusa a betegnek az allergénhez történő beadásával függ össze. Dózisa a terápia első szakaszában nő, a második - állandó marad. Ha ezt a kezelést a terápia befejezése után alkalmazzák, a betegség tüneteinek csökkenése vagy teljes hiánya van, amikor a beteg kapcsolatba lép a kórokozó allergénnel.

Nyeleges cseppek formájában készült 10 ml térfogatú palack üvegben. Gyártó - Stallergen, Franciaország. A gyógyszer alapja a nyírpiszentől származó allergén kivonat. Az allergén koncentrációja 10 IR / ml vagy 300 IR / ml (a reaktivitás IR-indexe a kifejezés az allergének standardizálására szolgál). Az injekciós üvegek tömítetten vannak lezárva gumiból készült kapcsok alatt, alumínium kupakokkal, kék és lila műanyag sapkákkal. A kupak színei megfelelnek az allergén adagolásának: kék - 10 IR / ml, lila - 300 IR / ml. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyszer egy üvegében 590 mg nátrium-kloridot (10 ml hatóanyagban) tartalmaz. Ezt a tényt figyelembe kell venni, ha az ASIT tanfolyamot olyan betegek számára tervezik, akik sótartalmú diétát tartanak fenn, főként gyermekek esetében.

• 1 üveg az allergén 10IR / ml hígításával, 2 injekciós üveg 300 IR / ml és 3 adagoló;
• 2 injekciós üveg allergénnel 300 IR / ml-ig és 2 adagolóhoz;
• 5 injekciós üveg 300 IR / ml allergénnel és 5 adagoló készülékkel használati utasítással.

Minden készletben használati utasítás található. A gyógyszert szigorúan az orvosi rendelvény szerint adják ki. Használatakor szigorúan be kell tartani a tárolási követelményeket: 2-8 ° C hőmérséklet, a palackoknak függőleges helyzetben kell lenniük, az adagolóban mindig egy védőgyűrűnek kell lennie. Ha nem tartják be a tárolási körülményeket, a termék felhasználhatatlanná válhat.

A kábítószer bevezetése a nyelv alatt (szublingválisan) nem rosszabb az ASIT injekciós módszerénél. Ez a módszer szintén hozzájárul az allergének jobb tolerálhatóságának kialakulásához. A terápia a leghatékonyabb, ha a kezelés a betegség kezdeti szakaszában kezdődött. Nem végeztek vizsgálatot a gyógyszer hatásosságáról és biztonságosságáról 5 év alatti gyermekek esetében.

A kezelés alatt mind a terápia kezdetén, mind a jövőben mellékhatások is lehetnek.

Abban az esetben, akut allergiás reakciók, légzési nehézség, csökkent nyelés, hogy kialakult egy erős viszketés, bőrkiütés, hasi fájdalom, szédülés, vagy ájulás azonnal forduljon orvoshoz.

Szintén a háttérben a terápia jelentős növekedés a perifériás nyirokcsomókban, túlérzékenységi reakciók, reakciók típusának szérumbetegség, fejfájás, paresthesias, viszketés, kötőhártya-gyulladás, az ajkak, a nyelv, a köhögés, rhinitis, stomatitis, kellemetlen érzés a szájban, változások a nyálmirigyek, hasmenés, hányinger, hányás, fokozott széklet, gyomorhurut, nyelőcső-görcs, csalánkiütés, ekcéma, fájó izmok és ízületek gyengeség, láz, szájszárazság, az ízérzés megváltozása. A kezelés alatt mellékhatások fordulhatnak elő, amelyek nem szerepelnek az utasításokban. A betegeknek azt azonnal tájékoztassa orvosát arról a megjelenését minden kísérő betegségek, káros hatások, vagy romlik az alapbetegség.

Szükség esetén az ASIT előtt javítani kell az allergiás betegség szabályozását a beteg által alkalmazott gyógymód javításával. Ha súlyos allergiás tünetek jelentkeznek a kezelés megkezdése előtt, a kurzust el kell halasztani, amíg a beteg állapota javul. Ehhez használjon hormonális gyógyszereket, hisztaminreceptor-blokkolókat és β2-adrenoblockokat.

A gyógyszer nem befolyásolja a járművek vezetésére való képességet.

A gyógyszer nem alkalmazható az esetekben:

• a készítményekben lévő anyagokkal szembeni túlérzékenység;
• súlyos mentális zavarok;
• a betegségnek a terápia rendszerének betartásának lehetősége;
• betegségek, amelyek szövődményei társulhatnak az epinefrin (epinefrin) alkalmazásával;
• súlyos immunhiányos vagy autoimmun betegségek aktív formái;
• rosszindulatú daganatok;
• szabálytalan vagy súlyos bronchiális asztma (40% -nál alacsonyabb kényszer-expozíció);
• az orális nyálkahártya gyulladásos betegségei;
• fertőző betegségek;
• hepatitis B és C vírus hordozója;
• a béta-blokkoló csoport (Atenolol, betaxolol stb.) gyógyszerei.

Az ASIT nem kezdődik terhesség alatt és a szoptatás szakaszában. A terhesség kezdetén a terápia első szakaszában a tanfolyamot be kell fejezni. A második szakaszban a terhesség kezdetén a terpáziák értékelik az ASIT előnyeit, a beteg állapota alapján. A várandós nőknél a terápia során nem jelentettek káros hatásokat. Az allergénspecifikus immunterápia anyatejben történő alkalmazására és a gyógyszer anyatejjel történő izolálására vonatkozó adatok nem állnak rendelkezésre.

Az ASIT folyamata egyidejűleg lehetséges a hisztamin receptorok és / vagy a helyi glükokortikoszteroidok blokkolók alkalmazásával.

Átesett betegnél terápiás triciklikus antidepresszánsok (amitriptilin, saroten retard és stb), és monoamin-oxidáz inhibitorok (iproniazid, nialamid) Asit végzett rendkívül óvatosan, mivel az alkalmazás sürgősségi epinefrin az allergiás reakciók, amely okozhat életveszélyes mellékhatások.

A terápia megszakítása nélkül a vakcinázást csak a kezelőorvosval folytatott konzultáció után végezheti el. A tervezett vakcinázást leginkább a terápia megkezdése előtt egy hónappal, vagy az ASIT befejezése utáni időszakra halasztják. A dózis növelésének szakaszában nem végeznek vakcinázást. Az ASIT második szakaszában lehetséges az alábbi feltételek teljesítése:

• Az ASIT és a vakcinázás nem ugyanazon a napon történt;
• a második szakaszban történő vakcinázáshoz Az ASIT megköveteli az allergén szedését 3 nappal az oltás megkezdése előtt és 10-14 napon belül.

Használat előtt győződjön meg róla, hogy:

• nem haladja meg a lejárati dátumot;
• a szükséges injekciós üveget (dózis) használják.

Ajánlások a készítmény alkalmazásának technikájáról:

• jobb, ha üres gyomrot veszel az egész nap folyamán;
• pontosan a nyelv alatt használjon adagolót, és ne nyelje le két percet;
• a felnőttek által ajánlott gyermekekre vonatkozik.

Az algoritmus a gyógyszer palackjának először történő megnyitásához:

1. 1. Távolítsa el a színes fedelet a műanyagból.
2. 2. Távolítsa el az alumínium kupakot a fémgyűrű húzásával.
3. 3. Távolítsa el a dugót a gumiból.
4. 4. Előbb szállítsa ki az új adagolót az egyedi csomagolásból, rögzítse az injekciós üvegre. Ehhez a palackot szilárd, egyenletes felületre kell helyezni, egy kézzel szilárdan kell tartani, a másikat a tartályon kell elhelyezni, és a felső részét nyomja meg.
5. 5. Távolítsa el a védőgyűrűt.
6. 6. Ezután nyomja meg az adagolót 5-ször, majd adja meg a megfelelő mennyiségű gyógyszert.
7. 7. Helyezze az adagoló csúcsát a szájba közvetlenül a nyelv alatti területre. Nyomja meg az adagolót a szükséges számú alkalommal, hogy megkapja a gyógyszer előírt adagját. Tartsa a gyógyszert 2 percig.
8. 8. A gyógyszer beadása után tisztítsa meg az adagoló csúcsát és rögzítse a védőgyűrűt.

Az adagolási rend és a kezelés ezzel a gyógyszerrel megegyezik minden korosztály esetében, de lehetséges változtatni a páciens tolerálhatóságától és érzékenységétől függően. A gyógyszer beadási rendjének korrekciója a kezelőorvosnál a páciens terápiás tolerálhatóságától függ. A pályát a virágzás előtt kell kezdeni, körülbelül két-három hónappal, és folytatni kell a teljes időszakot. Az allergén-specifikus immunterápia ajánlott legalább 3-5 évig egy sorban. Ha a kezelés folyamán az első virágzási időszakban a beteg nem tapasztalt semmilyen javulást az állapotban és az alapbetegség tüneteinek súlyosságának csökkenését, ismét megvizsgálja a vallomást és dönt az ASIT szükségességéről.

A kezelés az alábbiakból áll: kezdeti tanfolyam (az adag növelése) és egy támogató tanfolyam (fenntartó dózis felvétele):

1. 1. Általában kezdődik a dózis növelése, a gyógyszer naponta egy kék fedővel ellátott palackból (10 RI / ml dózis). Kezdje egy kattintással az adagolóra, miközben fokozatosan növeli az öt kattintás számát. Egy kattintás az adagolón - kb. 0,2 ml gyógyszer. Ezután követik a gyógyszer napi bevitele az ibolya fedéllel rendelkező injekciós üvegből (300 RI / ml dózis), egyszeri depresszióval kezdődnek, és fokozatosan nőnek egy jól tolerálható mennyiségig. A dózis növelésének mértéke 9 napig tart. A kezdeti időszakban minden egyes - naponta 2-4 ütemben - egyéni maximális dózist érünk el, 300 IR / ml dózisban (lila palack). A maximális dózis elérésekor áttérnek egy támogatási dózis befogadására (a terápia második szakasza).
2. 2. Támogató terápia állandó adaggal. Használjon 300 IR / ml adagot (ibolya üveg). Folytatódik az egyéni maximális dózis beadása, amely a terápia első szakaszában érte el. Javasoljuk, hogy a gyógyszert vegye be a rendszerbe - naponta kétszer 4 kattintással, vagy egy lila palackon hetente háromszor 4 kattintással.

A gyógyszer napi bevitelével hatékonyabb a rendszer, mivel a kezeléshez való felelősségteljesebb megközelítéshez kapcsolódik, mint a gyógyszer háromszor hetente történő bevétele:

Staloral "Allergen Birch Pollen" (Staloral)

Hatóanyag:

oktatás

A hivatalos aktuális GRLS utasítás

Utoljára módosítva: 2017/04/27

Adagolási forma

struktúra

10 ml-ben:

A nyírfa pollenből származó allergén kivonat 10 IR / ml *, 300 IR / ml

590 mg nátrium-klorid, 5800 mg glicerin, 200 mg mannit, 10 ml vízzel tisztítottuk.

* IR / ml - A reaktivitási index a biológiai szabványosítási egység.

Az adagolási forma leírása

Átlátszó oldat színtelen vagy sötét sárga színű.

Farmakológiai csoport

bizonyság

A lehetséges mellékhatások rendszerei és szervei és az előfordulás gyakorisága szerint csoportosulnak: nagyon gyakran (≥1 / 10), gyakran (≥1 / 100 -

Az árak a moszkvai gyógyszertárakban

Hagyd a megjegyzésedet

Regisztrációs igazolások Staleral "Nyírfa allergén pollen"

Az információigény aktuális indexe, ‰

• Elsősegélykészlet
• Online áruház
• Rólunk
• Lépjen velünk kapcsolatba

• A kiadó elérhetőségei:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Cím: Oroszország, 123007, Moszkva, ul. 5. Magistralnaya, 12.

Közösségi hálózatokban vagyunk:

© 2000-2018. AZ RUSSIA ® RLS ® GYÓGYSZEREK REGISZTRÁCIÓJA

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett

Az információ az egészségügyi szakemberek számára szól

Allergia a birch pollen gyermekek és felnőttek számára

Nyír a szimbólum és az oroszországi talizmán, a tisztaság és az ártatlanság. Ha azonban belenézel, nem olyan világos és ártatlan, mint amilyennek látszik. Végül is ez a fa az egyik legerősebb allergén, és a nyírhéji allergia - támadni, sok ember életét elrontani. Miért és hogyan jelentkezik az allergiás reakció, hogyan gyógyítható és hogyan kerülhető el - ebben a cikkben.

A nyírfa a nyírfa család lombos fája. Oroszországban és a FÁK országaiban az egyik leggyakoribb növény, különösen az északi része. Több mint száz faja van ennek a fának. Az ember javára a fa minden elemét használják - kéreg, fa, vesék, levelek, gyümölcslé, stb.

Blossom nyír főleg májusban, de Oroszország egészében ez az időszak április közepétől június közepéig változik. Itt többet megtudhat a növény virágzási naptáráról.

Még nincs adat

Részben a nyír miatt a tavasz nagyon nehéz időszak az allergiás emberek számára. De miért? Mivel a nyírfa pollen allergiája aligha folytatódik?

Fotó: Birch pollen nagyítás alatt

A nyír allergén viszont heterogén, és számos fehérje összetevőből áll.

fehérje Bet v1 a legerősebb és a legfontosabb. A többi, a 2-6 - Ezek további összetevők, kisebbek.

Szenzitizáció, azaz a szervezetnek a nyírára gyakorolt ​​túlérzékenységét az első fehérje határozza meg. A fennmaradó antigének meghatározzák a növények körének szélességét, amelyen a páciens egy hatalmas étkezési allergiát tapasztalhat.

Így a reakció ezen allergénre gyakorolt ​​súlyosságát több tényező is egyformán határozza meg:

1. A fő antigén aktivitása;
2. mind a fő antigén, mind a kisebbek homológiája más növények fehérjéihez;
3. számos kisebb antigén.

Nyírfa pollen mikroszkóp alatt:

Hasznos információk a nyírhulladékról

A nyírfa fenofázisai (a PolltsClub adatai alapján):

1. Sap áramlás (ha átszúrja a kéreg, elkezd csípni a gyümölcslevet) - akkor kezdődik, amikor a hőmérséklet stabilan 0 fölött van.
2. Az első vesék 15-17 nap alatt helyezkednek el.
3. Az első levelek telepítése - 12 nap elteltével.
4. Virágzás - 1-5 nap elteltével.

Átlagosan a porlasztás 20 napig tart. A porzás csúcsa - 3-4 nappal az indítás után.

A virágzás időzítését rendszerint az időjárási körülmények határozzák meg. Például gyakori esőzések növelik a porlasztás időtartamát, ritkán - éppen ellenkezőleg, csökkennek

Hasznos lehet tudni a nyír virágzásának szakaszát:

1. Nyáron a fülbevalókat gyanta alapanyaggal borítják.
2. A telelés után, amikor az átlagos napi hőmérséklet meghaladja a +5 ° C-ot, a fülbevaló lóg. Kezdje megnyitni az első mérlegeket.
3. Megkezdődik a virágzás: a férfi fülbevalók 5 cm hosszúak, "laza" lesz, és felszabadítják a sárga virágport. A női fülbevalók kicsiek, zöldek.
4. Van szélfújó női virág. Férfi fülbevaló esik le, és a női fülbevaló érett a nyár hátralévő részére.

Fotó: Nyírfa virágzás (forrás - PollcaClub, megnövelhető)

Hogyan lehet megérteni, hogy a nyírfa virágzott? A fülbevalója (férfi) nagyrészt leesik. Az utcán (autók, ablakpárkányok stb.) Sokkal kevésbé válik az elhalt sárga-zöld pollen.

Statisztikai szintje a nyír pollen Moszkvában

Először is megfontoljuk, milyen nyírfa fajták vannak a moszkvai régióban. A koncentráció legerősebb emelkedése a virágzó nyíralaj kezdetén vagy a bélsárgás (Betula pendula) előfordulása. Egy kis idő múlva kezd virágozni fehér nyír, vagy bolyhos (Betula pubescens), majd a levegő jön nyírfa pollen nőtt a külvárosban. A fenológiai megfigyelések szerint a régió legalább egy hétig "lemarad" Moszkvában, de a medence ugyanaz, a fák porlasztásának görbéi szinte azonosak.

A közelgő felmelegedés a juhar és a hamu tömeges virágzásának kezdetéhez is vezet, a pollenfűz és a nyár tartalom növekedni fog.

Moszkvai nyírfüstmagasság (növelhető, forrás: pollen.club)

A moszkvai nyírfák 2017-ben kevés fülbevalót tartalmaznak, amelyek közül néhányat a hideg időjárás okoz.

A nyírhulladék dinamikája Moszkvában 2017-ben (forrás: allergotop.com)

Nyírfa por Oroszországban évek óta

A nyírvirágról szóló statisztikai adatok Oroszország egyes városaiban (forrás - PyltsaClub, megnövelhető)

Kereszt allergia a nyírfának

Először is, a nyírcsalád képviselői között széles körű keresztreaktivitást kell várni: nyír, éger, mogyoró, gyertyán és tölgy.

Gyógyszerek, analógok, felülvizsgálatok

A táblagépekről írt utasítások

Főmenü

Csak a gyógyszerekkel kapcsolatos legfrissebb hivatalos utasítások! A gyógyszerekre vonatkozó utasítások a weboldalunkon változatlan formában kerülnek közzétételre, amelyben a gyógyszerekhez kapcsolódnak.

Allergen a nyír pollen oldatból "Microgen"

A RECEPEURAL HOLIDAY GYÓGYSZEREK KÉSZÍTMÉNYEINEK A BÁJÉRT CSAK A DOKTOR. KIZÁRÓLAG AZ EGÉSZSÉGÜGYI MUNKAVÁLLALÓK SZÁMÁRA.

ÚTMUTATÓ az orvosi használatra szánt gyógyszerkészítményekhez A birch pollen pollen allergén diagnózisára és kezelésére

Bejegyzési szám: LS-000565-140114
Kereskedelmi név. Az allergén a nyírpusztenytől a diagnózishoz és a kezeléshez függ.
Csoport neve. A pollenfák allergének.
Adagolási forma. Megoldás a bőrön keresztül történő kimetszéshez, intradermális és szubkután beadáshoz.

Összetétele. A allergén vizes sóoldat extraktumot a protein-poliszacharid komplexek - 10.000 PNU / ml * izolált nyírfapollen lóg extrakciós semleges foszfáttal pufferolt sóoldatban.
Foszfáttal pufferolt sóoldat tartalmaz (1 ml): nátrium-klorid - 5,0 mg Nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát (egyenértékű 0,56 mg nátrium-dihidrogén-foszfát) - 1,4 mg, a kálium-dihidrogén-foszfát - 0,36 mg fenol (tartósítószer) - 2,0-4,0 mg, injekcióhoz való víz - 1 ml-ig. Ezeknek a sóknak a koncentrációját kiszámítjuk, a késztermékben nincs meghatározva.

Megjegyzés:
* PNU (fehérje nitrogén egység) - egy nemzetközi egység, amely az allergénekben a fehérje nitrogén koncentrációját fejezi ki, ami megegyezik az 1x10 ^ -5 mg fehérje nitrogén tartalmával.

Az allergénnel ellátott készletben tesztellenőrző és hígító folyadékok keletkeznek.
Teszt folyadékot szabályozó - foszfáttal pufferolt sóoldat tartalmaz (1 ml): nátrium-klorid - 5,0 mg Nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát (egyenértékű 0,56 mg nátrium-dihidrogén-foszfát) - 1,4 mg, a kálium-dihidrogén-foszfát - 0,36 mg, fenol (tartósítószer) - 2,0-4,0 mg, injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml.
Hígítófoiyadék - foszfáttal pufferolt sóoldattal, amelyhez hozzáadjuk a poliszorbát 80, tartalmaz (1 ml): nátrium-klorid - 5,0 mg Nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát (egyenértékű 0,56 mg nátrium-dihidrogén-foszfát) - 1,4 mg, kálium 0,36 mg dihidrogén-foszfát, fenol (tartósítószer) 2,0-4,0 mg, poliszorbát 80 0,005 μl, injekcióhoz való víz 1 ml-ig.

Leírás. Az allergén tiszta folyadék sárgától barnáig. A vizsgálati folyadék és a hígítófolyadék színtelen átlátszó folyadékok.

Farmakoterápiás csoport. A MIBP egy allergén.

ATX kód: V01AA05.

Immunobiológiai tulajdonságok.

A fő hatóanyag az allergén egy fehérje-komplex poliszacharid, amely lehetővé teszi, hogy diagnosztizálják a beteget kialakítása bőrpróba túlérzékenységi nyírfapollenre lóg, és alkalmazza azt a immunterápia szénanátha és az asztma atópiás.

Használati utasítások.

A pollenózis és atópiás bronchiális asztma specifikus diagnosztikája és specifikus immunterápiája, melyet a nyírlasztásos pollen túlérzékenység okoz.
A diagnózisra utaló jelek a betegség és a történeti adatok klinikai megnyilvánulásait jelentik.
A specifikus immunterápia indikációit az allergiás orvos meghatározza a betegség történetének, klinikai megnyilvánulásainak, a bőrvizsgálat eredményeinek alapján, figyelembe véve az ellenjavallatokat.

Ellenjavallat.

Az ellenjavallatok azonosítása érdekében az orvos az allergiás vizsgálatok meghatározásának napján és a specifikus immunterápia napján elvégzi a beteg vizsgálatát.
1. allergiás megbetegedések súlyosbodása.
2. Akut fertőzés.
3. Krónikus betegségek a súlyosbodás és / vagy a dekompenzáció fokában.
4. Immunhiányos állapotok.
5. Autoimmun betegségek.
6. A lokalizáció tuberkulózisa az exacerbáció idején.
7. Súlyos bronchiális asztma, farmakológiai hatóanyagokkal alaposan szabályozva (a kényszermunka 1 másodperc alatt kevesebb, mint 70% -a megfelelő farmakoterápia után).
8. Malignus daganatok és vérbetegségek.
9. Mentális betegség az exacerbáció idején.
10. A kötőszövet rendszeri betegségei.
11. 5 évesnél fiatalabb gyermekek (specifikus immunterápia esetén); legfeljebb 6 hónapig. (specifikus diagnosztika esetén).
12. Terhesség és szoptatás.
13. Kardiovaszkuláris betegségek, amelyek bonyolíthatják az epinefrin (epinefrin) alkalmazását (specifikus immunterápia esetén).
14. Az atópiás ekcéma súlyos formája (specifikus immunterápia esetén).
15. Béta-adrenoblockokkal végzett terápia (specifikus immunterápia esetén).
16. Szisztémás glükokortikoszteroid terápia, β-adrenomimetikumokkal és antihisztaminekkel (specifikus diagnosztikával) végzett kezelés.

Alkalmazás terhesség alatt és szoptatás alatt.

Az alkalmazás módja és dózisa.

I. Speciális diagnosztika.
A készítmény bőrpróbák létrehozására szolgál (roncsolás, prik-teszt és intradermális). A specifikus diagnosztikát általában más pollen allergénekkel egyidejűleg végzik el. Egy eljárás során legfeljebb 15 minta különböző felekezetű pollen allergénekkel végezhető el. A bőrvizsgálatok megkezdése előtt 2-3 nappal az antihisztaminokat törölni kell. A bõrvizsgálatok kétes eredményével két nappal azt követõen ismételhetõ, hogy a helyi reakciók az elõzõ mintákra csökkentek. Pozitív eredmény esetén a pollen allergénekkel végzett bőrvizsgálatok legfeljebb havonta egyszer megismételhetők.
A skarifikációs bőrpróbák, a prik-tesztek beállítása.
Ránctalanító bőrpróbák, prik-tesztek az alkar belső felületére, vagy szükség esetén a hátszín bőrére.
Egyidejűleg az allergén bőrteszt elvégezni, hogy a készítményt a vizsgálandó folyadék és a kontroll 0,01% hisztamin-oldatot, amelyet úgy készítünk, hogy 0,1% -os oldatát hisztamin-dihidroklorid (1 rész) nátrium-klorid 0,9% -os oldat (9 rész), a pozitív válasz amely nem kevesebb, mint "+" jelzi a megfelelő bőrreaktivitás jelenlétét. A hisztamin hígított oldata 6 órányi az elkészítés pillanatától.
Az injekciós üvegek fém kupakját (az allergénnel, a teszt-kontroll folyadékkal) alkohollal dörzsöljük. Távolítsa el a sapka középső kupakját steril csipesz segítségével, majd a gumi dugóval átszúrja, 70% etilalkoholnal előkezelve steril tűt.
Az alkar belső felületének bőrét 70% etil-alkohollal töröljük és hagyjuk megszáradni. A fertőtlenített bőrt steril fecskendővel alkalmazott csepp teszt allergén, csepp teszt és egy csepp vizsgálandó folyadék 0,01% hisztamin megoldást a régióban (30 ± 10) mm-re egymástól. A fecskendőbe beírt allergén nem adható vissza az injekciós üvegbe.
Ha a skarifikatsionnyh bőrpróbákat a steril récselőkkel vagy injekciós tűkkel ellátott oldatok cseppjeire állítják be, két párhuzamos karcolást alkalmaznak 5 mm hosszúságúak.
Megfogalmazásakor bőrtesztet cseppek letétbe keresztül steril injektálható oldatok tűk vagy lerövidíthető mélységállítóval vagy injekciós tű megszúrja teszt (lándzsák) termelnek prick bőr, hogy a mélysége 1,0-1,5 mm. Injekciós tű használata esetén a bőrt 45 ° -os szögben át kell áttörni, hogy a vér ne nyúljon ki; majd eltávolítja a tűt, kissé felemelve a bőrt.
15-20 perc után steril gyapot tamponnal „blottoljuk” alkalmazott csepp megoldások helyett karcolás vagy szúrja a bőrt (vattacsomót el kell különíteni az egyes cseppecskéket letétbe megoldások), és lehetővé teszik reakció a bőrön.
Intradermális minták befecskendezése.
Az intradermális mintát hozott azokban az esetekben, amikor a prick bőrpróba ad negatív választ, és a történelem feltételezett túlérzékenység nyírfapollenre medál és / vagy szükség esetén végezzen titrálás előtt allergometricheskogo immunterápia.
Intradermális vizsgálatokat kell végezni az alkar belső felületén. A bőrt lefelé húzzuk az ujj lefelé mozgatásával, a tűt 15 ° -os szögben helyezzük a bőr felületére, és biztosítani kell, hogy a tűlyuk teljesen el van rejtve az epidermiszben, a tűnek rövidnek kell lennie.
Steril egyént az allergén és a teszt vezérlő folyadék fecskendő jelölve egy skálaosztás 0,02 ml, szigorúan intradermálisan beadott 0,02 ml allergén és ellenőrizze a vezérlő folyadék, a mintát 0,01% hisztamin-oldatot által feltett köpölyözés. A fecskendőbe beírt allergén nem adható vissza az injekciós üvegbe.
A diagnosztikai bőrvizsgálatok értékelése.
Helyi bőrreakciót beállításakor prick bőrpróba, bőrtesztet fiók 15-20 percig, intradermális mintákat - 20 perc eltelte után a hiányában reakció a vizsgálati folyadék, és a kontroll pozitív minta a hisztamin jelenlétében (nem kevesebb, mint „+”) (1. TÁBLÁZAT ).

1. táblázat. A koptató bőrvizsgálatok elszámolásának rendszere, prik-tesztek.

A reakció értékelése A reakció expressziója * A reakció mérete és jellege
Negatív - A buborékfólia (papulák) hiánya, hiperémia méretekkel, mint ellenőrzött folyadékkal
Kétségtelen Nincs buborékfólia (papulák), hiperémia, amelyek mérete meghaladja a kontrollban lévő testellenőrző folyadékokat
Pozitív + buborékfólia (papula) 2-3 mm, látható csak a bőr megnyújtásakor, hiperémia (a koptatóvizsgálatoknál); Bliszter (papula) 3-5 mm, csak a bőr nyújásakor, hyperemia (prik-tesztek esetén)
Positive ++ buborékfólia (papula) 4-5 mm, hiperémia (a kipukkosítási vizsgálatokhoz); Buborékfólia (papula) 5-10 mm, hyperemia (prik-tesztek esetén)
Pozitív +++ Bliszter (papula) 6-10 mm, hiperémia vagy buborékfólia (papula) 6-10 mm pszeudopódiával, hiperémia (a kipukkosítási vizsgálatokhoz); Bliszter (papula) 10-15 mm, hyperemia (prik-tesztek esetén)
Pozitív ++++ Bliszter (papula) több mint 10 mm, hiperémia vagy buborékfólia (papula) több mint 10 mm pszeudopódiával, hiperémia (kipukkosítási vizsgálatokhoz); Bliszter (papula) több mint 15 mm pszeudopódiával, hiperémia (prik-tesztek esetén)

Intradermális minták felvételének rendszere.

A reakció értékelése A reakció expressziója * A reakció mérete és jellege
Negatív - A méretek megegyeznek a kontrollal
Kétségtelen ± A vizsgálat helyén a buborékfólia lassabban oldódik fel, mint a kontrollban
Pozitív + buborékfólia (papula) 4-7 mm átmérőjű, hiperémia körülvéve
Positive ++ buborékfólia (papula) 8-14 mm átmérőjű, hiperémia körülvéve
Pozitív +++ Bliszter (papula) 15-20 mm átmérőjű pszeudopódiával, hiperémia körülvéve
Pozitív ++++ Bliszter (papula) több mint 20 mm átmérőjű pszeudopódiával és (vagy) erythema körül (további hólyagok a periférián rózsaszín vagy élénkpiros)

Megjegyzés:
* A reakció súlyossága:
- Negatív;
± Kétséges
+ Gyengén pozitív;
++ pozitív;
+++ Erősen pozitív;
++++ Nagyon erősen pozitív.

II. Speciális immunterápia.
Speciális immunterápiát végzünk olyan esetekben, amikor lehetetlen kizárni a szenzitizált beteg allergiával való érintkezését.
Az immunterápia 10-szer alacsonyabb dózissal kezdődik, mint az, amely minimális pozitív reakciót okozott, intradermális injekcióval.
A specifikus immunterápiára adott allergén szubkután.
Az aszepsziásnak megfelelő allergén hígításainak helyes előkészítésére és felhasználására a felelősséget az allergiás orvos viseli.
A gyógyszer hígításait, az adagolt mennyiséget (dózist) és az ajánlott alkalmazási rendet a 2. táblázatban adjuk meg.

2. táblázat. A specifikus immunterápia egy példája a pollinózisban.

Az allergén hígítása Dózis (ml) Megjegyzések
1 2 3
10 ^ -5 1: 100000 0,1 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -4 1: 10000 1,0 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -3 1: 1000 10 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -2 1: 100 100 PNU / ml 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0
10 ^ -1 1:10 1000 PNU / ml 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0
A specifikus immunterápia az atópiás megbetegedés diagnózisa után 3-4 hónapon belül kezdődik. virágzás előtt és legkésőbb 1,5 hónapig. a növények virágzása előtt.
Az injekciókat szigorúan szubkután alkalmazzák a váll alsó harmadában. Az első injekciót (a 10 ^ -5, 10 ^ -4, 10 ^ -3 allergén hígításával naponta vagy minden második napon, későbbi injekciókkal (hígítások 10 ^ -2, 10 ^ -1) 7-10 napos intervallummal végezzük. Az allergén 0,9-1,0 ml-es dózisát a 10 ^ -1 hígításban 5-7 nappal a növények virágzása előtt megismételjük. A hígítás után az allergén felhasználási ideje 1 hónap.
A páciens allergénjének minden injekciója után a pácienst az irodában legalább 60 percen keresztül megfigyelik. Az orvos megjegyzi a bőrreakciót az allergén injekció helyén és a beteg általános állapotában.
A dózis növelésére irányuló ellenjavallatok helyi beavatkozás 25 mm-nél nagyobb infiltrátum formájában, amely az injekció beadásának napján keletkezik, a test általános reakciója, az alapbetegség súlyosbodása. Ezekben az esetekben a dózis csökkent, az injekciók közötti intervallumok meghosszabbodnak, amíg a jó tolerálhatóság meg nem történik.

Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések.
Különösen érzékeny betegeknél szisztémás allergiás reakció és anafilaxiás sokk léphet fel. E tekintetben az irodában, ahol a betegek specifikus diagnosztikáját és specifikus immunterápiáját végzik, farmakológiai preparátumokat és eszközöket kell alkalmazni a sürgősségi ellátáshoz.
Általános reakciók és anafilaxiás sokk elősegítése.
Az allergén bevezetése után az allergénnel szembeni túlérzékenység klinikai tünetei kialakulhatnak. Az allergén parenterális beadása esetén lehetséges azonnali típusú reakció kialakulása, beleértve az anafilaxia, amely urticaria és érrendszeri ödéma, laryngealis oedema, légszomj és fulladás formájában nyilvánul meg. Ezek a tünetek gyakran előfordulnak általános viszketés, égő érzés, bőrkiütés és a halálfélelem érzése után.
Az anafilaxiás sokk következtében előfordulhat, hogy nem fordul elő bronchospasmus, a felső légúti ödéma következtében fellépő aszfehéria és az összeomlás.
Ebben az esetben sürgős orvosi intézkedésekre van szükség.
Anaphylaxiás sokkot megelőző kórházi ellátás.
1. Azonnal hagyja abba az allergén bevezetését, ami a reakciót okozta, helyezze a beteget a kanapéra (a fejet a lábak alatt), fordítsa el a fejét oldalra, nyomja az alsó állkapcsot, távolítsa el a meglévő fogsorokat.
2. Ha lehetséges, az allergen befecskendezés feletti helyre helyezze a gyűrűt.
3. Adjunk hozzá 0,3-0,5 ml 0,1% -os adrenalin-oldatot intramuszkulárisan (IM) vagy intravénásán (IV) a végtagmentes végtagba (0,01 mg / kg, maximum 0, 3 mg). Szükség esetén ezeknek a dózisoknak a beadását 10-20 percenként ismételjük meg. Az epinefrin teljes dózisa nem haladhatja meg az 1 ml 0,1% -os oldatot. Az adrenalin multiplicitása és dózisa függ a sokk és a vérnyomás súlyosságától. A kis dózisú epinefrin ismételt adagolása hatékonyabb, mint egy nagy dózis egyszeri beadása.
4. Az injekció beadásának helyét 0,3-0,5 ml adrenalin-oldattal töltsük fel (1 ml 0,1% -os epinefrin-oldat 3-5 ml 0,9% -os nátrium-klorid oldatban hígítva).
5. Jégcsomagot adjon az injekció helyére.
6. Biztosítson friss levegőt vagy oxigént. Ha a légzés ritmusa zavart vagy nehéz, mesterséges szellőzést (IVL) kell végrehajtani.
7. Sürgősen hívja az orvost, egyidejűleg hívják az újraélesztési csapatot.
Az újraélesztési csoport megérkezése előtt orvosi ellátást és a hemodinamikai paraméterek és a külső légzésfunkció (FVD) állapotának folyamatos ellenőrzését kell végezni.
Anaphylaxiás sokk kórházi ellátás.
1. A páciens rendkívül súlyos állapotában és súlyos hemodinamikai rendellenességek esetén 5 ml 0,01% -os epinefrin-oldatot injektálunk lassan a IV-be, amikor a hatás elérése esetén az adagolás megszűnik. Gyermekek 0,1 ml / kg 0,01% oldatot lassan injektáltunk néhány percig.
2. Ha a vérnyomás (BP) nem stabilizálódott, sürgős kezdeni intravénás csepegtető norepinefrin (fenilefrin, dopamin) 0,2% 1,0-2,0 ml per 500 ml 5% -os infúzióhoz vagy glükóz-oldatban nátrium-klorid-oldattal 0,9 %.
3. intravénás bolus adja glükokortikoszteroidok prednizolon - 60-180 mg (gyermekek 5 mg / kg), vagy dexametazon - 8-20 mg (gyermekek 0,3-0,6 mg / kg), vagy Hidrokortizon - 200-400 mg (gyermekek 4-8 mg / kg). Mivel ismételt beadása hormonok és folytatódott legalább 4-6 nappal a megelőzés az allergiás reakciók vagy a késleltetett típusú immunkomplex.
4. Csak az intramuszkuláris vérnyomás stabilizálásával 2,0 ml 2% -os klórpiramin-oldatot (6-12 hónapos gyermekek - 0,25 ml, 1-6 év - 0,5 ml, 7-18 év - 0,5-1, 0 ml) vagy 0,1% klemasztin (gyermek 0,025 mg / kg / nap két injekcióhoz).
5, tüneti terápia indikációk szerint. Bronhospazme-ban 10,0 ml 2,4% -os aminofillin-oldatot nátrium-klorid-oldatban 0,9% (2-3 mg / kg gyermekek esetében) intravénásan injektálunk. Szükség esetén adja meg a szív glikozidokat, légúti analeptikumokat.
6. Szükség esetén szívja be a légzőrendszer felhalmozódott titkát és hánytassa az oxigénterápiát.
7. A gége gerincének ödémája esetén intubáció vagy tracheotomia jelentkezik.
Minden anafilaxiás sokkban szenvedő beteget legalább 10 napig kötelező bejuttatni a monitoring és a kezelés folytatásához, Az anafilaxiás sokkban szenvedő betegek 2-5% -án késői allergiás reakciókat figyeltek meg.
Dózisok a kábítószer és a taktika az orvos határozza meg a klinikai kép, de minden esetben szükség van, először bevezetése adrenalin, a glükokortikoid gyógyszerek. A fenotiiazin-sorozat és a kalciumkészítmények előállítása ellenjavallt.

Mellékhatás.

Allergén bevezetésekor helyi és általános reakciók lehetségesek. Egyes esetekben, rendkívül érzékeny betegek immunterápia allergén tűnhet gyakori reakciók, hogy nyilvánvaló tünetei különböző súlyosságú, a mérsékelten expresszálódó - köhögés, tüsszentés, a fejfájás, csalánkiütés, arcödéma, conjunctivitis, rhinitis, hörgőgörcs, fellángolása alapbetegség anafilaxiás sokk ritka esetekben. Helyi reakciók kifejezett helyén ödéma kialakulását, vérbőséget.
Az allergén minden injekciója után legalább 60 percig allergiás betegnek kell figyelnie. Ez alatt az idő alatt az orvosnak meg kell jegyeznie a bőr reakcióját a gyógyszer beadására és a beteg általános állapotára. Távoli reakciók esetén a betegnek tájékoztatnia kell az orvost. A helyiségben, ahol a betegek specifikus immunterápiáját végezték, farmakológiai előkészületeket és sürgősségi ellátás eszközeit kell elhelyezni.

Overdose.

Ha az előírt dózist túllépik, fokozza a mellékhatások kockázatát, ami tüneti kezelést igényel.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel.

A bőrvizsgálatokat és az allergénnel történő kezelést legkorábban:
- 1 hét a tuberkulin teszt után;
- 1 hónappal az inaktivált vakcinákkal történő oltás után;
- 3 hónappal az élő vakcinák (mind virális, mind bakteriális, beleértve a BCG vakcinát) vakcinázása után.
Ne alkalmazza egyidejűleg a β-blokkolók használatát. Egyidejű vétele tüneti gyógyszerek kezelésére allergia jobb tolerálhatóság Asit (β2-agonisták, kortikoszteroidok, inhibitorai a hízósejtek degranulációját, ha szükséges, tovább az immunterápia során használhatják a H1-antihisztaminok).
Lehetséges más nevek használata a pollen allergénekkel párhuzamosan.

A járművek vezetésére való képesség befolyásolása, mechanizmusok.

A kibocsátás formája. Megoldás bőrradírozáshoz, intradermális és szubkután beadásra, 10000 PNU / ml - 5,0 ml injekciós üvegben; 4,5 ml-es teszt-ellenőrző folyadék injekciós üvegben; 4,5 ml-es injekciós üveget hígítunk. Kibocsátva: 1 palack allergén, 7 palack hígító folyadék, 1 palack teszt-kontroll folyadék, 1 üres, steril palack egy csomagolásban, karton felhasználásával.

Tárolási feltételek. Az SP 3.3.2.1248-03 szabvány szerint a fénytől védett helyen, és a gyermekek számára megközelíthetetlen 2-8 ° C hőmérsékleten. A fagyasztás nem megengedett.

A szállítás feltételei. Az SP 3.3.2.1248-03 szerint 2-8 ° C hőmérsékleten. A fagyasztás nem megengedett.

Felhasználhatósági időtartam. Allergén - 2 év, folyadékvizsgáló és hígító - 5 év. A lejárt eltarthatósági időtartamú gyógyszer nem alkalmazható.

Az allergén a nyírfa virágporból

Gyártó: FGUP NPO "Microgen" Oroszország

PBX kód: V01AA05

Termék: Folyékony dózisformák. Megoldás a bőrön keresztül történő kimetszéshez, intradermális és szubkután beadáshoz.

Általános jellemzők. Hozzávalók:

Hatóanyag: 10.000 PNU / ml * víz-só kivonat fehérje-poliszacharid komplexek izolált nyírfapollen lóg extrakciós semleges foszfáttal pufferolt sóoldatban.

Segédanyagok: foszfáttal pufferolt sóoldattal, amely nátrium-kloridot, nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát (egyenértékű 0,56 mg dinátrium-hidrogén-foszfát), a kálium-dihidrogén-foszfát, a fenol (tartósítószer) víz injekcióhoz. Ezeknek a sóknak a koncentrációját kiszámítjuk, a késztermékben nincs meghatározva.

Megjegyzés: * PNU (proteinnitrogenununit) - egy nemzetközi egység, amely az allergénekben a fehérje nitrogén koncentrációját fejezi ki, ami megegyezik az 1x10-5 mg fehérje nitrogén tartalmával.

Az allergénnel ellátott készletben tesztellenőrző és hígító folyadékok keletkeznek. Teszt folyadékot szabályozó - foszfáttal pufferolt sóoldat tartalmaz: nátrium-klorid, nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát (egyenértékű 0,56 mg dinátrium-hidrogén-foszfát), a kálium-dihidrogén-foszfát, a fenol (tartósítószer) víz injekcióhoz.

Hígítófoiyadék - foszfáttal pufferolt sóoldattal, amely poliszorbát 80-at adunk hozzá, tartalmaz: nátrium-klorid, nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát (egyenértékű 0,56 mg dinátrium-hidrogén-foszfát), a kálium-dihidrogén-foszfát, a fenol (tartósítószer), poliszorbát 80, injekcióhoz való víz.

Farmakológiai tulajdonságok:

Gyógyszerhatástani. A fő hatóanyag az allergén egy fehérje-komplex poliszacharid, amely lehetővé teszi, hogy diagnosztizálják a beteget kialakítása bőrpróba túlérzékenységi nyírfapollenre lóg, és alkalmazza azt a immunterápia szénanátha és az asztma atópiás.

Használati utasítás:

A pollenózis és atópiás bronchiális asztma specifikus diagnosztikája és specifikus immunterápiája, melyet a nyírlasztásos pollen túlérzékenység okoz.

A diagnózisra utaló jelek a betegség és a történeti adatok klinikai megnyilvánulásait jelentik.

A specifikus immunterápia indikációit az allergiás orvos meghatározza a betegség történetének, klinikai megnyilvánulásainak, a bőrvizsgálat eredményeinek alapján, figyelembe véve az ellenjavallatokat.

Adagolás és kezelés:

I. Speciális diagnosztika.
A készítmény bőrpróbák létrehozására szolgál (roncsolás, prik-teszt és intradermális). A specifikus diagnosztikát általában más pollen allergénekkel egyidejűleg végzik el. Egy eljárás során legfeljebb 15 minta különböző felekezetű pollen allergénekkel végezhető el. A bőrvizsgálatok megkezdése előtt 2-3 nappal az antihisztaminokat törölni kell. A bõrvizsgálatok kétes eredményével két nappal azt követõen ismételhetõ, hogy a helyi reakciók az elõzõ mintákra csökkentek. Pozitív eredmény esetén a pollen allergénekkel végzett bőrvizsgálatok legfeljebb havonta egyszer megismételhetők.

Intradermális minták befecskendezése. Az intradermális mintát hozott azokban az esetekben, amikor a prick bőrpróba ad negatív választ, és a történelem feltételezett túlérzékenység nyírfapollenre medál és / vagy szükség esetén végezzen titrálás előtt allergometricheskogo immunterápia.

Intradermális vizsgálatokat kell végezni az alkar belső felületén. A bőr húzza, ujjal lefelé, a tűt bevezetik szögben 15 a bőr felületére, akkor szükséges annak biztosítása, hogy a tű nyílás teljesen rejtve az epidermiszben, a tű vékony kell legyen egy rövid él.

A reakció súlyossága *

A reakció mérete és jellege

Hiányos buborékfólia (papulák), hiperémia méretekkel mind kontroll kontroll folyadékkal

Hiányos buborékfólia (papulák), hiperémia, amelyek mérete nagyobb, mint a kontroll kontroll folyadékkal

2-3 mm-es buborékfólia (papucs), csak a bőr nyújásakor, hiperémia (kipukkosítási vizsgálatok esetén);
Bliszter (papula) 3-5 mm, csak a bőr nyújásakor, hyperemia (prik-tesztek esetén)

Buborékfólia (papula) 4-5 mm, hiperémia (a kipukkosítási vizsgálatokhoz);
Buborékfólia (papula) 5-10 mm, hyperemia (prik-tesztek esetén)

6-10 mm-es buborékfólia (papula), hiperémia vagy buborékfólia (papula) 6-10 mm pszeudopódiával, hiperémia (a koptatóvizsgálatokhoz);
Bliszter (papula) 10-15 mm, hyperemia (prik-tesztek esetén)

10 mm-nél nagyobb buborékfólia (papula), hiperémia vagy buborékfólia (papula) több mint 10 mm pszeudopódiával, hiperémia (kipukkosítási vizsgálatokhoz);
Bliszter (papula) több mint 15 mm pszeudopódiával, hiperémia (prik-tesztek esetén)

Intradermális minták felvételének rendszere.

A reakció súlyossága *

A reakció mérete és jellege

A méretek megegyeznek a kontrollal

A vizsgálati helyszínen a buborékfólia lassabban oldódik, mint a kontrollban

Bliszter (papula) 4-7 mm átmérőjű, hiperémia körülvéve

Bliszter (papula) 8-14 mm átmérőjű, hiperémia körülvéve

Bliszter (papule) 15-20 mm átmérőjű pszeudopódiával, hiperémia körül

20 mm átmérőjű buborékfólia (papula) pszeudopódiával és (vagy) erythema körül (további buborékfóliák a rózsaszín vagy élénkpiros periférián)

* A reakció súlyossága:

++++ Nagyon erősen pozitív.

II. Speciális immunterápia.

Speciális immunterápiát végzünk olyan esetekben, amikor lehetetlen kizárni a szenzitizált beteg allergiával való érintkezését.

Az immunterápia 10-szer alacsonyabb dózissal kezdődik, mint az, amely minimális pozitív reakciót okozott, intradermális injekcióval.

A specifikus immunterápiára adott allergén szubkután.

Az aszepsziásnak megfelelő allergén hígításainak helyes előkészítésére és felhasználására a felelősséget az allergiás orvos viseli.

A gyógyszer hígításait, az adagolt mennyiséget (dózist) és az ajánlott alkalmazási rendet a 2. táblázatban adjuk meg.

2. táblázat. A specifikus immunterápia egy példája a pollinózisban.

A specifikus immunterápia az atópiás megbetegedés diagnózisa után 3-4 hónapon belül kezdődik. virágzás előtt és legkésőbb 1,5 hónapig. a növények virágzása előtt.

Az injekciókat szigorúan szubkután alkalmazzák a váll alsó harmadában. Az első injekció (hígításban allergén 10-5, 10-4, 10-3) csinálnak egy-két naponta, a következő injekció (hígítás 10-2, 10-1) - időközzel 7-10 nap. A 10-1 hígításban lévő 0,9-1,0 ml allergén adagját 5-7 nappal a növények virágzása előtt megismételjük. A hígítás után az allergén felhasználási ideje 1 hónap.

A páciens allergénjének minden injekciója után a pácienst az irodában legalább 60 percen keresztül megfigyelik. Az orvos megjegyzi a bőrreakciót az allergén injekció helyén és a beteg általános állapotában.

A dózis növelésére irányuló ellenjavallatok helyi beavatkozás 25 mm-nél nagyobb infiltrátum formájában, amely az injekció beadásának napján keletkezik, a test általános reakciója, az alapbetegség súlyosbodása. Ezekben az esetekben a dózis csökkent, az injekciók közötti intervallumok meghosszabbodnak, amíg a jó tolerálhatóság meg nem történik.

Alkalmazási jellemzők:

Különösen érzékeny betegeknél szisztémás allergiás reakció és anafilaxiás sokk léphet fel. E tekintetben az irodában, ahol a betegek specifikus diagnosztikáját és specifikus immunterápiáját végzik, farmakológiai preparátumokat és eszközöket kell alkalmazni a sürgősségi ellátáshoz.

Alkalmazás terhesség alatt és szoptatás alatt. Ellenjavallt.

Mellékhatások:

Allergén bevezetésekor helyi és általános reakciók lehetségesek. Egyes esetekben, rendkívül érzékeny betegek immunterápia allergén tűnhet gyakori reakciók, hogy nyilvánvaló tünetei különböző súlyosságú, a mérsékelten expresszálódó - köhögés, tüsszentés, a fejfájás, csalánkiütés, arcödéma, conjunctivitis, rhinitis, hörgőgörcs, fellángolása alapbetegség anafilaxiás sokk ritkán. Helyi reakciók kifejezett helyén ödéma kialakulását, vérbőséget.

Az allergén minden injekciója után legalább 60 percig allergiás betegnek kell figyelnie. Ez alatt az idő alatt az orvosnak meg kell jegyeznie a bőr reakcióját a gyógyszer beadására és a beteg általános állapotára. Távoli reakciók esetén a betegnek tájékoztatnia kell az orvost. A helyiségben, ahol a betegek specifikus immunterápiáját végezték, farmakológiai előkészületeket és sürgősségi ellátás eszközeit kell elhelyezni.

Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás:

A bőrvizsgálatokat és az allergénnel történő kezelést legkorábban:
- 1 hét a tuberkulin teszt után;
- Inaktivált vakcinákkal való oltás után 1 hónappal;
- 3 hónappal az élő vakcinák (mind virális, mind bakteriális, beleértve a BCG vakcinát) vakcinázása után.

Ne alkalmazza egyidejűleg a β-blokkolók használatát.

Egyidejű vétele tüneti gyógyszerek kezelésére allergia jobb tolerálhatóság Asit (β2-agonisták, kortikoszteroidok, inhibitorai a hízósejtek degranulációját, ha szükséges, tovább az immunterápia során lehet használni H1-antihisztaminok).

Lehetséges más nevek használata a pollen allergénekkel párhuzamosan.

Ellenjavallatok:

Az ellenjavallatok azonosítása érdekében az orvos az allergiás vizsgálatok meghatározásának napján és a specifikus immunterápia napján elvégzi a beteg vizsgálatát.

1. allergiás megbetegedések súlyosbodása.
2. Akut fertőzés.
3. Krónikus betegségek a súlyosbodás és / vagy a dekompenzáció fokában.
4. Immunhiányos állapotok.
5. Autoimmun betegségek.
6. A lokalizáció tuberkulózisa az exacerbáció idején.
7. Súlyos bronchiális asztma, farmakológiai hatóanyagokkal alaposan szabályozva (a kényszermunka 1 másodperc alatt kevesebb, mint 70% -a megfelelő farmakoterápia után).
8. Malignus daganatok és vérbetegségek.
9. Mentális betegség az exacerbáció idején.
10. A kötőszövet rendszeri betegségei.
11. 5 évesnél fiatalabb gyermekek (specifikus immunterápia esetén); legfeljebb 6 hónapig. (specifikus diagnosztika esetén).
12. Terhesség és szoptatás.
13. Kardiovaszkuláris betegségek, amelyek bonyolíthatják az epinefrin (epinefrin) alkalmazását (specifikus immunterápia esetén).
14. Az atópiás ekcéma súlyos formája (specifikus immunterápia esetén).
15. Béta-adrenoblockokkal végzett terápia (specifikus immunterápia esetén).
16. Szisztémás glükokortikoszteroid terápia, β-adrenomimetikumokkal és antihisztaminekkel (specifikus diagnosztikával) végzett kezelés.

Tárolási feltételek:

Sötét helyen 2-10 ° C hőmérsékleten és legfeljebb 60% nedvességtartalom mellett. Tartsa távol gyermekektől. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Hagyja a feltételeket:

Csomagolás:

Megoldás bőrradírozáshoz, intradermális és szubkután beadásra, 10000 PNU / ml - 5,0 ml injekciós üvegben; 4,5 ml-es teszt-ellenőrző folyadék injekciós üvegben; 4,5 ml-es injekciós üveget hígítunk. Kibocsátva: 1 palack allergén, 7 palack hígító folyadék, 1 palack teszt-kontroll folyadék, 1 üres, steril palack egy csomagolásban, karton felhasználásával.