Tartós allergiás nátha

Előző cikk: Eczéma gyermekeknél

A közönséges hideg tünetei mindenki számára ismerősek és nem félnek senkit. Leggyakrabban csekély gyakori hideg az off-season. Az orvosok vicceként kezelik, ha kezelik, egy orrdugattyú eltávozik egy hét alatt, és ha nem kezelik, hét nap múlva.

Mi van, ha a betegség krónikussá válik? Semmi esetre sem öngyógyítás, és mindig konzultáljon orvosával. Valószínű, hogy ez egy tartós rhinitis.

Mi ez?

Az allergiás perzisztens rhinitis krónikus betegség, amelynek tünetei egész évben jelentkeznek, függetlenül a szezontól.

Lehet, hogy nem olyan nyilvánvalóak, mint az akut rhinitisben, de mindig klasszikus háromszögként jelenik meg:

• állandó bőséges kibocsátás az orrból (rhinorrea);
• tüsszentés;
• obstruktív orr-légzés.

A nyálkahártya nyálkahártyájának folyamatos előrehaladása, gyulladása a szaglás elvesztéséhez vezethet.

A megjelenés okai

A betegség kialakulásához vezető fő tényező az erős allergének jelenléte a levegőben.

A legsúlyosabb helyzet akkor fordul elő, ha a beteg folyamatosan érintkezik a hazai allergénekkel.

A betegségek hatással vannak a felnőttekre és a gyermekekre, de a gyermekek esetében a krónikus allergiás nátha esetében a leggyakrabban az egyidejűleg kialakuló betegségek kialakulásához vezetnek.

A legerősebb otthoni allergének közé tartoznak:

• biológiai folyadék és háziállatok danderje;
• poratkák;
• pollen és aroma növények;
• penész.

Vannak olyan külső tényezők is, amelyek az orr nyálkahártya állandó gyulladását okozzák: a rovarok és a virágpor.

Végül, ritka esetekben a felnőttek közös allergiás rhinitist alakítanak ki a szakmai tevékenységekhez kapcsolódóan.

Hívhatja, hogy állandó kapcsolatban állhat ezzel a porral.

Liszt, tapétapaszta, latex, állati szőr, formaldehid, fűrészpor, cement por - mindezek a betegség kialakulásához vezethetnek.

Az állandó allergiás nátha kezelésének változatai

Az orrnyálkahártya gyulladása, amelyet az allergének jelenléte okoz a környezetben, különböző perkolációs változatokkal rendelkezhet.

A betegség egész évben nyilvánulhat meg, ami az allergének változó koncentrációjával és más fokú érintkezéssel jár együtt.

Beszélnünk kell a betegség különböző változatairól:

• enyhe fokú gyulladásos megnyilvánulások;
• mérsékelt súlyosságú gyulladás;
• a rhinitis súlyos formája az együtt járó betegségek kialakulásával.

A perzisztáló nátha minimális megnyilvánulása esetén a fő tünetek enyhék vagy teljesen hiányoznak.

Azonban még ebben az esetben is az orrnyálkahártya gyulladásos folyamatait mindig megőrzik.

A fáradt orr kellemetlenséget okoz, az éjszakai alvás minőségét befolyásolhatja, mert a nyálkahártya duzzanata megzavarta az orr-légzés funkcióit.

A gyulladás átlagos súlyossága komolyan befolyásolja a napi teljesítményt és az éjszakai alvás minőségét.

Egy személy nem vehet részt a szokásos munkában, sportolni, pihenni vagy tanulni.

A perforáció súlyos formájával az allergiás rhinitist komplikálja a nasopharynx, a fülek, sőt a bronchopulmonáris rendszer egyidejű megbetegedései. A betegség tünetei fájdalmasak.

Videó: fontos pontok

Klinikai kép

A betegség klinikai képét hosszabb időtartam jellemzi.

Legalább két fényes tünet legalább egy órát jelent a nap folyamán, több mint négy nappal a következő megbetegedés következtében, és a tünetek teljes időtartama évente legalább négy hét.

A betegség az alvás és a nappali tevékenység megsértésével jön létre, mivel az orr túllépése, bőséges kiömlés, tüsszentés.

Beszélnünk kell a betegség klinikai megnyilvánulásának két változatáról: exudatív és obstruktív. A fő tünetek súlyossága különbözik.

Az exudatív rhinitis esetében számos megnyilvánulás jellemzi.

A legfontosabbak a következők:

• gyakori, paroxysma tüsszögés;
• vizes folyadék;
• állandó viszketés az orrban;
• időszakos orrdugulás;
• gyakran kötőhártya-gyulladás kialakulását;
• megkönnyebbülés a nap folyamán, súlyosbodik az éjszaka folyamán.

Ellenkező esetben a klinikai kép obstruktív formában jelenik meg:

• gyakorlatilag nincs tüsszögés vagy nagyon kevés;
• vastag titok az orrból;
• nincs viszketés;
• az orr állandóan be van ágyazva, a torlódás mértéke magas;
• nincs kötőhártya-gyulladás;
• a betegség lefolyása megegyezik az éjszakai és a nappali órákban, esetleg rosszabb az éjszaka.

Gyakran vizsgálva, az orvosok a fertőző gyulladás krónikus fókuszát észlelik tartósan allergiás nátha, középsúlyos felső légúti betegségek esetén.

Tehát állandó gyermek allergiás nátha, rendszerint szinuszitis, otitis. Felnőtt betegeknél sinusitist és pharyngitiset diagnosztizálnak.

Hogyan kell diagnosztizálni?

Klinikai és laboratóriumi módszereket használnak a perzisztáló rhinitis diagnosztizálására. Az orvosok szükségszerűen alapos orvosi előzményeket gyűjtenek, elemzik a panaszokat és tüneteket, általános és helyi vizsgálatokat végeznek.

Az allergiás krónikus hideg diagnózisa a fizikai, laboratóriumi és műszeres kutatások alábbi módszereit tartalmazza:

• Rhinoscopia (az orrüreg vizsgálata) a nyálkahártya jellemző változásainak azonosítására és súlyosságuk mértékére;
• az allergén-specifikus IgE szintjének kimutatása a vérben;
• a nyálkahártyából származó kenet az eozinofilek, a serleg és az hízósejtek szintjének kimutatására;
• az orr hasüregeinek számítógépes tomográfiája a perzisztáló nátha kezelésének változatainak differenciálására;
• Az orrüregek sugárzása a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében.

Így az orrnyálkahártya krónikus gyulladás diagnózisát komplex módon végezzük, allergiás, otolaryngológus és immunológus szakemberek részvételével.

Mit gondol Dr. Komarovsky a diatezisről? A válasz a cikkben található.

A kezelés módszerei

Különösen nehéz a kisméretű betegek diagnosztizált perzisztáló nátha. A kezelés csak akkor értelmezhető, ha azt átfogó, folyamatos módon végzik.

Nagyon fontos a szülők szerepe ebben a helyzetben, hiszen azok felelősek az orvos által előírt terápiás beavatkozások megfelelő és időben történő végrehajtásáért.

A krónikus allergiás rhinitis kezelésére vonatkozó útmutatások a következők:

1. ha lehetséges, teljes mértékben kapcsolatba lépnek az észlelt allergénekkel és a légkör állandó megfigyelésével;
2. gyógyszerkészítmények használata;
3. specifikus immunterápia vagy allergiás vakcináció.

Az allergének koncentrációjának csökkentése érdekében napi nedves tisztítást alkalmaznak.

Ha a reakciót házi kedvtelésből tartott állatok, növények, penész okozza, azonnal el kell távolítani.

A páciens ágyneműt olyan anyagból kell készíteni, amely maximálisan védelmet nyújt az allergének bejutása ellen.

A gyermek allergiakészítõk azt javasolják, hogy a természetes leneket használják, amelyek rostjaiban nem élnek a porarákok.

A perzisztáló nátha kezelésénél ne használjon pancillin antibiotikumokat, aszpirint, szulfonamidokat, mivel ezeknek a gyógyszereknek nagy a szenzitizáló hatása.

A betegség súlyos tüneteinek leállítása érdekében az allergiás orvos a következő gyógyszereket írja elő:

• antihisztaminok (azelastatin, suppristin, tavegil stb.);
• helyi vagy szisztémás hatású glükokortikoszteroidok (beklometazon);
• vazokonstriktív szerek (naftoxin, xilolok);
• kolinerg stimulációt gátló gyógyszerek (ipratropium-bromid);
• leukotrién receptorok blokkolói (zafirlukast, montelukast).

Az Allegovaktsinatsiya egy komplex és nem biztonságos módszer a szervezet mikroszkopikus allergén dózisainak bevezetésére egy bizonyos séma szerint annak érdekében, hogy fokozatosan ellenállhasson nekik.

Az ilyen kezelés több évig tart.

A perzisztáló rhinitis komplex kezelése javítja a páciens állapotát. A közelgő remisszió lehetővé teszi az orr nyálkahártya helyreállítását, a további kezelés megelőző intézkedésekből áll.

megelőzés

Az egyetlen lehetséges megelőzési módszer az érintkezés kizárása az allergénnel.

A koncentrációjának teljes vagy maximális csökkenése nem sikerül azonnal, mivel a bútorok kárpitozása, a belső térben használt szövetek stb. Maradnak a gyapjú és a pollen. Ezért néha több hónapig is eltart az allergén eltávolítása.

Az orrnyálkahártya krónikus allergiás gyulladásának gyakori problémája a polivalens szenzibilizáció, vagyis a reakció nem egyszerre több allergén.

Az észlelt allergénekkel való folyamatos érintkezés hiányában azonban jelentősen javul a beteg állapota, amely lehetővé teszi a gyógyszerek adagjának fokozatos csökkentését.

Megelőző intézkedés az olyan étrend betartása, amely kizárja az allergén termékeknek az étrendben való alkalmazását.

Ez egy fontos pont, hiszen a kereszt-allergiák miatt a rhinitis exacerbációja bizonyos élelmiszerek miatt lehetséges.

Mi az ekcéma az idegeken? A válasz itt van.

Mi okozza a diatézis csecsemőknél? Bővebben.

Hasznos tippek

A perzisztáló rhinitis szövődményei alig kerülhetők el, különösen, ha külső tényezők okozzák. Mindazonáltal vannak olyan módszerek, amelyek minimalizálják az allergéneknek az egészségre gyakorolt ​​káros hatását.

Mit tehet:

• hogy a kültéri ruhákat szárítsa meg: az erkélyen, az udvaron. Ez az ajánlás különösen fontos azoknak a növényeknek a virágzási ideje alatt, amelyek potenciálisan allergiás támadást okozhatnak. A gyermek ruhákat mindig otthon kell szárítani, hogy megakadályozzák az ásványi por és növényi összetevők behatolását;
• gondoskodjon a nappali elszállításáról az eső után. Ezen a ponton a növényi allergének koncentrációja a levegőben minimális;
• naponta nedves tisztítást végezzen egy szobában, ahol a beteg a leginkább időt tölti;
• Ne használjon vegyi levegő-illatosítót, anyagot szúrós szagként, beleértve az aroma lámpákat is, ha allergiát szenvedett a lakásban;
• nyáron éjszaka zárja le szorosan az ablakokat, hogy megakadályozza a rovarok és pollen összetevők bejutását a helyiségbe. A kora reggeli órákban a legmagasabb a növényi eredetű káros, potenciálisan veszélyes komponensek koncentrációja.

Az állandó allergiás rhinitis krónikus betegség, amely komolyan befolyásolhatja az életminőség és az emberi egészség minőségét.

Ezért ezt kell kezelni a tüneteket, a betegség a legnagyobb körültekintéssel, és a segítségével egy szakember, hogy az allergén azonosításában, elvégezni az összes orvos ajánlásait, és ha lehetséges, ne érintkezzen a allergén anyagokat.

Perzisztáló nátha

Perzisztencia allergiás rhinitis - diagnózis és kezelés

Az Egészségügyi Világszervezet által javasolt új osztályozás szerint az orr allergiás gyulladása két fő típusra oszlik:

• perzisztáló allergiás nátha;
• szakaszos allergiás nátha.

Ugyanazon szervezet szakértői négy pontos kritériumot azonosítottak a betegség diagnosztizálásához:

• az orrból történő kiürülés (leggyakrabban nyálkahártya-kiömlés);
• légszomj az orron keresztül;
• tüsszentés;
• égő érzés az orrüregben.

Az állapot diagnózisának előfeltétele e tünetek jelenléte, vagy hetente több mint négy nap, vagy évente több mint négy hét.

Mivel allergének lehetnek nem csak a ház allergének (poratka, macskák, kutyák, rovarok, stb), hanem a növényi allergének (virágpor, nyárfa pehely, stb), amely azt a a betegség súlyosbodását, amely csak gyengén reagál a kezelésre.

Az állandó allergiás nátha diagnózisa

Az ilyen diagnózis kimutatására a fenti tünetek egy bizonyos ideig történő azonosítása mellett fontos egy speciális allergén létrehozása is, amely ezen allergiás betegség súlyosbodását idézi elő.

Típusának meghatározásában allergén tényezők a készítmény allergia vizsgálat - bőrpróba, meghatározása immunglobulin E, orron provokációs tesztet, és még sokan mások, ami szükségszerűen ki kell jelölnie egy orvos.

Az allergia előrehaladását monitorozó farmakológiai hatóanyagok mellett feltétlenül meg kell állítani az allergének további lenyelését a szervezetbe.

Az ebben a betegségben alkalmazott antiallergiás gyógyszerek a következők:

• antihisztaminok (. Suprastinum, Diazolinum, Tavegilum Használatuk lehet társítva fokozott álmosság és tompítja a figyelmet Azelastatin - topikális készítmény mentes a mellékhatások.);
• glükokortikoszteroid készítmények (beclometazon - e csoport legmodernebb gyógyszere);
• hízósejt stabilizátorok (kromolin);
• vazokonstrikciót okozó gyógyszerek (naftizin);
• kolinerg stimulációt gátló gyógyszerek (ipratropium-bromid);
• olyan gyógyszereket, amelyek blokkolják a leukotrién receptorokat (montelukaszt, zafirlukaszt).

Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően az akut allergiás nátha a remisszió állapotába fordítható, és az allergénekkel való érintkezés hiánya hozzájárul az orrnyálkahártya normális működéséhez.

Allergiás perzisztens rhinitis

A szakértők allergiás perzisztens rhinitisnek nevezik az egész éven át aggodalmaskodó hideg állapotot. Gyulladásos, krónikus betegség, amely világszerte elterjedt. A statisztikai kutatások szerint az allergiás rhinitist elsősorban az erősebb szex befolyásolja. A betegség az év bármely szakában megnyilvánulhat. Az emberi allergiát az emberi nyálkahártyákra sújtja. Az ezzel a problémával rendelkező embernek sürgősen orvosi segítséget kell kérnie. A betegség kezdeti szakaszában elég gyorsan foglalkozhat vele, ezért érdemes lehet orvoshoz fordulni minél hamarabb.

A betegség tünetei

A betegség tünetei hasonlóak a szezonális allergiás rhinitis megnyilvánulásaihoz. A betegség az orrnyálkahártya duzzanatát is okozza, ami komoly légzési problémákat okoz. Ezenkívül a betegség a következő tünetekkel felismerhető:

• öntözés;
• tiszta vagy vizes kisülés;
• nazális elzáródás;
• általános gyengeség;
• tüsszentés;
• az arc duzzanata;
• viszketés az orrban.

Az allergiás perzisztáló nátha a beteg alvászavarokat, csökkent hatékonyságot és mély depressziós körülményeket is okozhat. Ha a betegség nem kezdi meggyógyítani, akkor komoly szövődmények kialakulását idézheti elő. Például az orrüregben kialakuló elhúzódó gyulladásos folyamat fertőzést okozhat. Ebben az esetben az orrból történő kisülések a gumi adalékanyagokkal lesznek.

Ezen kívül gyakran a betegség szövődményei a fülön. Ezért az allergiás orrnyálkahártyában szenvedők panaszkodhatnak a fej nyakában a fejfájásról. A fülben fellépő zaj és a torlódás is a szövődmények fejlődésének jele.

Allergiás perzisztáló nátha

A nyálkahártya-irritáló hatásnak kitett Coryza allergiás. A perzisztáló nátha elsősorban az allergiás személy állandó kapcsolatával alakul ki. A szakemberek megjegyzik, hogy leggyakrabban ez a betegség a következők miatt következik be:

• háztartási por;
• állati gyapjú;
• néhány élelmiszertermék;
• rovarok;
• gyógyászati ​​készítmények;
• takarmány az állatok számára.

Az allergiás perzisztáló rhinitis okozta ok megállapítása a diagnózis legfőbb szakasza. Miután megtudta, hogy a betegség kialakulását váltotta ki, gyorsan kialakíthatja a kezelési programot. Az ilyen betegségekkel való megbirkózáshoz ma az orvosi dolgozókat elsősorban gyógyszeres kezelésben és fizioterápiás kezelésben részesülnek. Ha ilyen módszerektől nem volt szignifikáns hatás, akkor az embernek sebészeti beavatkozást írtak fel.

Melyik orvos kezeli a betegséget?

Ne próbálj megbirkózni a betegséggel a sajátoddal. A helytelen kezelés csak súlyosbítja a helyzetet, még összetettebb tüneteket okoz. A szakemberek képesek legyőzni az allergiás krónikus perzisztáló náthát, mint például:

Ne használjunk népbetegségeket a betegség kezelésére, mert nem mindig adnak jó eredményt. Csak egy orvos tudja pontosan meghatározni, hogy a terápiás módszerek milyen előnyökkel járnak a beteg számára. Ehhez meg fogja vizsgálni a beteget, és feltenni néhány kérdést:

1. Mennyi ideig van az a személy, akit egy allergiás rhinitis fáradt meg?
2. Hasonló problémák voltak a múltban?
3. Milyen egyéb tüneteket észlel?
4. Az allergiák allergiásak?
5. Fog gyógyszert szedni?
6. Krónikus betegségben szenved?
7. Van gyógyszer allergiája?

A felmérés segít az orvosnak teljes klinikai képet alkotni a betegségről. Ezenkívül a betegtől kapott információk lehetővé teszik annak gyors meghatározását, hogy mi lehet az allergiás perzisztáló rhinitis megjelenésének fő oka. Ezután az orvos elküldi a betegnek hardveres és nem hardveres vizsgálatokat. A páciensnek vérre kell adni az elemzéshez, és allergiás vizsgálatokat kell végrehajtania. A felmérés eredményei pontos diagnózist fognak végezni.

December 4-8. Között az Expocentre az egyik legfontosabb ipari eseményt - Rossisk.

A mellkasban jelentkező fájdalom bármilyen légzőszervi mozgással, a tüdővel kapcsolatos problémákra utal.

A dohányfüst mintegy 10 000 káros anyagot tartalmaz, körülbelül néhány száz.

Légzési nehézség, megnyilvánuló paroxizmusa egy személy számára, modern orvoslásban.

A portál anyagai csak a szerzői jog tulajdonosával egyetértésben használhatók. 16+

A projektet a kiadóval közösen hozták létre

Allergiás, tartós, vazomotoros és egész évben allergiás rhinitis

Az orvosok a nasopharynx allergiás megbetegedéseinek egyetlen osztályozását alkalmazzák (mkb 10). További részletek a felsorolt ​​betegségekről.

Az orr allergiás patológiája a μb 10-ben a "A felső légúti egyéb betegségei" szakaszban található. A vasomotor, valamint az allergiás rhinitis egy alfejezetbe kerül. A tizedik revízió nemzetközi osztályozásában kódolva van, mint J30. Ez a kijelölés tükröződik a munkaképtelenség, a kórházi epicrisis és az ambuláns kártyák lapjaiban. Ezért ne lepődj meg, ha ezt a kódot látja mikroblogban 10 az orvosi nyilvántartásában.

Érrendszeri patológia

Az első betegség, amelyet a J30. Albekezdések tartalmaznak, vasomotoros orrfolyás. Ez az orrnyálkahártya az orr kapillárisainak általános vaszkuláris tónusának vagy tónusának megsértése miatt jelenik meg. Ennek eredményeképpen a nyálkahártya nem megfelelő módon reagál a külső ingerekre (hideg, szag, hőmérséklet). Ebben az esetben megjelenik a duzzadt héj által okozott orrdugulás és a nyálkahártya aktív felszabadulása.

A vazomotor orrfolyásának okai:

• idiopátiás (az orrfolyás a test egyéni jellemzői miatt gyakran előfordul);
• hormonális. A betegségek és állapotok, amelyek a hormonális háttér megváltozásával járnak, gyakran okozzák ezt a betegséget. Például vasomotoros nátha a terhesség alatt;
• gyógyszereket. Egyes gyógyászati ​​anyagok megzavarják az orrhajó tónusát. Például vasoconstrictív cseppek tartós használata;
• reflex. A forró gőz, a fűszerek, a hideg levegő, a füst, a por, az irritálószerek nem megfelelő nyálkahártya-választ okoznak.

A vasomotor orrfolyása előrehalad. Ennek eredményeként, a nyálkahártya van kitéve jelentős változások: kehelysejtek sejtek termelnek egy szekréciós, növelik az aktivitást, és a méret, és a ciliáris sejtek tartalmazó csillók nem képesek ellátni feladatukat (szállítás idegen részecskéket) és sorvadás.

Hogyan lehet megkülönböztetni a vasomotor orrfolyását egy allergiától? Az allergiás rhinosinusitis általában vazokonstriktív cseppekre reagál - az ödéma csökken és a légzés helyreáll. A vasomotoros rhinitis nem reagál az ilyen terápiára. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek gyakran vezetnek a kórkép megjelenéséhez. Ezért legyen óvatos, ha cseppeket használsz az orrodban, ha nem akarsz vazomotoros rhinitist kapni.

Ennek eredményeként az orr nyálkahártya megszünteti alapvető funkcióinak ellátását és jelentősen megzavarja a légzést.

Vasomotor orrfolyás gyakran előfordul a terhesség alatt. A nő patológiás reakciója nemcsak a megváltozott hormonális háttérrel jár. Néha terhesség alatt a rhinitis akkor fordul elő, ha a nyomás a toxémiában, a gestózisban, az eclampsiában jelentkezik.

Ez a pollenről szól

A 10. felmérés nemzetközi osztályozásában feltüntetett következő típusú betegség a növények pollen okozta allergiás nátha. Az ilyen allergiás rhinitist nevezzük pollenózisnak. Klasszikus tünetei vannak: az orrban égő, tüsszentés, az orrból történő kiömlés és a könnyezés. Ebben a betegségben nem fordul elő az egész év folyamán kialakult megnyilvánulás. Általában ez az allergiás rhinitis szezonális, nem tartós.

A tizedik revízió betegségeinek nemzetközi osztályozásában szezonális típusú allergiás nátha van, amelyet egyéb okok okoznak. Az ilyen betegség ritka. Három szezon van a pollinózisra:

• Április-május (nyírfa, tölgy, éger, juhar virágzása);
• Május - június (rozs, búza, zab és egyéb szántóföldi növények virágzása);
• Július - szeptember (üröm, parlagfű, quinoa).

A betegség súlyos eseteiben az arcüregek érintettek. A betegség allergiás rhinosinusitis. Ez a tanfolyam az érfalú anomáliákkal vagy az immunitás gyengülésével jár (például a terhesség alatt).

Az egész éven át tartó orrfolyás több problémát okoz, mint a szezonális orrfolyás. A szénanáthasználó betegek beállíthatják a hálót az ablakokon, öltöztethetik az arcpántot, vagy teljesen elhagyhatják a virágzó területet. Keresztezéssel azonban az izolációs periódus a nyár folyamán tarthat. Ebben az esetben gyógyászati ​​terápiát alkalmaznak: antihisztaminok, antileukotrién cseppek, hormonális anyagok.

Allergia egész évben

A tartós allergiás nátha a penész, a por, a kedvtelésből tartott haj, a mikroszkopikus atkák.

Ebben az esetben az allergén folyamatosan jelen van a páciens környezetében, így a betegség támadása gyakorlatilag nem áll meg. Egy hosszan tartó kúra kimeríti a beteget. Az alvás és az ébrenléte zavart, az ember munkaképessége csökken. A tartós allergiás rhinitis rendszerint egész évben allergiás rhinosinusitisbe jön. Ebben az esetben a szinuszok érintettek, bakteriális fertőzést lehet csatolni. A betegség szövődményei nagyon súlyosak.

Egész éves allergiás nátha kezelést igényel. Először is, az ilyen reakciókat okozó antigének küzdenek. A lakóházban, ahol a beteg él, meg kell teremteni a legszigorúbb steril környezetet - padló nélkül szőnyeg, kiküszöböli a por autómosókkal, a háziállatok kivételével. Egész éves allergiás nátha esetén antihisztaminok, allergiás cseppek kiválasztása az orrban és a hormonokban. A terápia hatása a tünetek súlyosságától és a megelőzés hatékonyságától függ.

A besorolásban nincs meghatározva allergiás nátha. Ebben az esetben a beteg nem tudott antigént létrehozni. Nagyon nehéz ilyen betegséget kezelni, mivel nincs megfelelő megelőzése a betegségnek.

Terhesség és allergia

Terhesség alatt az allergiás betegségek eltérő módon viselkedhetnek. Az első esetben a hormonális egyensúlyhiány az immunrendszer működésképtelenségét idézi elő, és bizonyos látens túlérzékenységi reakciók kimerülnek. A terhesség alatt, különösen az első és a második trimeszterben, nyálkahártya-kilökődést, orrdugulást szabadíthat fel látható irritáló hatás hiányában. Leggyakrabban az orrhéja nem megfelelő módon reagál a hideg levegőre, alacsony páratartalomra és éles szagokra. Az ilyen reakciók érrendszeri okok. Ezért a terhesség ideje alatt töltsön fel egy jó hidratálót, és biztosítsa magának a létezés legkényelmesebb környezetét.

A szülést megelőző és azt követő nők esetében az immunitás jelentősen gyengül. Ezért az allergiás betegségek nagyon nehézek. Gyakran terhesség alatt a sinusok részt vesznek a folyamatban, az állandó vérkeringés és az ödéma hátterében, bakteriális fertőzés csatlakozik. Ezért az ilyen reakciók időben történő kezelése és megelőzése fontos feladat egy terhes nő számára.

Bizonyos esetekben - különösen a késői terhességben - a nők az allergiás reakciók aktivitásának csökkenését jelzik. Ennek okai ugyanazok a hormonális egyensúlyhiányok. A második fázisban a szteroid anyagok tartalma megnövekszik, így az immunitás megszűnik, hogy élesen reagáljon az ingerekre. Ne lepődj meg, ha a későbbiekben a szokásos allergia megkerüli Önt.

1 válasz

Volt allergiás nátha. Először egy hideg volt. Úgy tűnik, hogy csepegtet, cseppeket, majd ismét egy újat. Aztán már akkor, amikor az orvosnak leszállt vagy elment, a diagnózist felvetette és szidta magának egy szelékezelést (elmondta vagy elmondta, hogy a rhinitis is szokásos kezelésre szorul). Az allergológushoz azóta nem küldtek. Terhes voltam, mert a terhes nők allergénekre vonatkozó tesztjét nem végezték el, de az okot kiderült, amikor a mumpsz halt meg, és miután mindent eltávolítottak - mindent elment.

Mi a perzisztáló nátha?

Az allergiás nátha az inhalált allergének hatására manifesztálódik. Az így előidézett orrnyálkahártya gyulladása akut vagy krónikus, vagyis tartós formában fordul elő. Gyakrabban a perzisztáló allergiás rhinitis (PAP) megelőzi a megaciták lakóit, akiknek kényszerülniük kell kedvezőtlen ökológiai környezetben. A betegség kialakulását a korai iskolás korban tapasztalják.

A PAP évente legfeljebb kilenc hónapig ingerelheti az embert. Az ICD-10 patológiai kódja a J30.

A fejlődés mechanizmusa

Az allergiás nátha kezelésére egy speciális anyag (antigén) többször be kell hatolni a szervezetbe. Az első immunrendszerben az antitestek védelmet nyújtanak a belső vagy külföldi agresszió, azaz baktériumok, rosszindulatú sejtek és vírusok ellen.

A szervezet második látogatása során az antigének találhatók támadási ellenanyagokkal. Az egészséges immunitással az utóbbiak sikerülnek kilépni a győzelmekből, de ha egy személy allergiára érzékeny, az "antitest-antigén" komplexek olyan sejtekre telepednek, amelyek hisztamint szabadítanak fel. Rhinitis esetén ezek az orrnyálkahártya sejtjei.

okok

A PA-ket évente is nevezik, mert a megnyilvánulásoknak nincs összefüggésük a szezont és a levegő hőmérsékletével. Gyakran előfordul, hogy a patológia túlterhelik az embereket, akik stressznek vannak kitéve és általános egészségi állapotromlásban szenvednek.

A növények pollenje nem irritáló, ami a perzisztáló allergiás nátha kialakulásához vezet.

Az állapot jellemző a felnőttek és a gyermekek számára. Az alábbi anyagok kóros jelensége:

• a háztartási porok részecskéi;
• laza állateledel;
• állati szőr;
• illóolajok párolgása;
• illatszer aromák;
• rovarok antigénjei.

A Flóra patológiás, tapéta ragasztó, peszticidek és fűrészpor okozta. A bemutatott ingerek kis részecskéi a nyálkahártyára helyezkednek el, és késztetik a testet a kóros reakciók kimutatására.

Az allergiás természetű perzisztáló nátha különösen keményen kezdi a hazai allergénekkel való állandó kapcsolatfelvételt.

tünetek

A patológia sajátossága és a szezonális fő különbsége a klinikai kép jelenléte egész évben. A tünetek kevésbé hangsúlyosak, mint az akut nátha, de néha egyre rosszabbodnak.

Az állandó kényelmetlenség miatt az ember ingerlékeny, ami negatívan befolyásolja társadalmi tevékenységét.

Felnőttek tünetei:

• átlátszó vízelvezetés az orrból;
• tüsszentés;
• viszketés az orrban;
• a nyálkahártya duzzanata;
• a szem vörössége.

A gyermekek tünetei:

• köhögés;
• az arc duzzanata és elhomályosulása;
• Üldözés a torokban;
• orrdugulás;
• horkolás egy éjszakai alvás közben.

Az életkorú gyermekeknél a tartós típusú allergiás rhinitis jelei súlyosabb formában, mint a felnőttek.

szövődmények

A PAR-ban megfigyelt meghosszabbított gyulladásos folyamat képes fertőző betegséggé alakulni. Az orrból elválasztott nyálka ebben az esetben szennyeződést okozhat, és ezáltal a testhőmérséklet emelkedik, és az általános egészségi állapot romlik.

Egy másik kedvezőtlen tényező a nyálkahártya-hipertrófia. A Zalozhennost sok hónapon keresztül a nyálkahártya duzzanata irreverzibilis lesz.

Gyermekbetegség esetén gyakran a fülek szövődményei vannak. A nyálkahártya meghosszabbodott gyulladása hátrányosan befolyásolja a belső szervek állapotát, különösen a májat, az endokrin mirigyeket és a veséket. Kivételes helyzetekben a tüdő és a szív egy találatot.

diagnosztika

A perzisztáló patológia diagnózisát és kezelését egy allergológus és otolaryngológ végzi.

Az állandó allergiás rhinitisről beszélhetünk, ha a tünetek heti négy napnál hosszabbak és évente több mint négy hetet jelentenek. A diagnózis megerősítése érdekében laboratóriumi vizelet- és vérvizsgálatokat kell végezni.

A diagnózist nem lehet speciális bőrvizsgálatok (prik-teszt) nélkül elvégezni, amelyek során kóros állapotot kiváltó allergiát lehet létrehozni. Az eljárás magában foglalja a karcolások minimális karcolását a bőrön az alkar területen további ingerlésminták alkalmazásával. Egy biztonságos módszer alkalmas négy évnél fiatalabb gyermekek és felnőttek számára. Az eredmény nyilvánvaló 20 perc után.

A diagnózis másik módszere a helyi vizsgálatok. Az elv hasonló, de a "kísérlet" helyzete a nyálkahártya (az orrlyukakban az antigén oldatokkal impregnált pamut törlőkendőket injektálják).

Az allergiás jellegű perzisztáló rhinitis kimutatásához alkalmazható további diagnosztikai módszerek közé tartozik az immunoglobulin E vérvizsgálata és az orrgombák citológiai vizsgálata. Bizonyos esetekben az orvos röntgenfelvételt írhat elő a sinusitisz megerősítésére vagy megcáfolására.

kezelés

A legfontosabb terápiás intézkedés az antigénnel történő érintkezés megszüntetése. Fontos továbbá a beteg jólétének irányítása.

készítmények

A gyógykezelés az ilyen készítményeken alapul:

1. Antihisztaminok (Diazolin, Suprastin, Fenistil gyermekek számára). Az általános tünetek súlyosságának csökkentésére használják.
2. Glükokortikoszteroid (legalkalmasabb - Beclometazon). Távolítsuk el a kóros állapot helyi jeleit.
3. A specifikus sejtek stabilizátorai (Cromolin).
4. Vasoconstrictív cseppek az orrban (előnyösen antihisztamin hatással). A nazális légzés enyhítésére szolgál, és csökkenti az orrcsatornák kiürülésének mértékét. Javasoljuk, hogy olvassa el az antihisztamin csepp kiválasztásának cikkét az orrban.
5. Fiziológiai megoldások (Humer, Physiomer, Dolphin). Az orrjáratok kiöblítése.
6. Gyulladásgátló (Mesulide, Abisil, Metiluratsil). Gyorsan kell megszabadulni a gyulladás jeleitől.

Gyakran a terápiában a gyógyszerek a leukotrién receptorok és a kolinerg stimuláció blokkolására szolgálnak. Ha van fertőző betegség, az antibiotikumokat írnak fel.

Népi jogorvoslatok

1. Az allergiás természetű perzisztáló nátha kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél használnak múmat. Az oldatot egy gramm anyag / liter víz kiszámításával állítjuk elő. A felnőttek 100 ml-t fogyasztanak naponta egyszer, 8 év alatti gyermekek - 50 ml-t.
2. A karmazsin gyökereinek kivágása jó hatással van a kóros folyamat visszaszorítására. 50 g szeletelt nyersanyagot kb. Fél óra alatt fél liter vízben forralunk. Három dózis orrjáratait csepegtetheti naponta négyszer.
3. Csodálatos eredmény az illóolajokon alapuló csepp. Keverjük össze meleg vízzel 1: 1 arányban. A legjobb választás az eukaliptuszolaj. Használja naponta egyszer, egy cseppet minden orrjárathoz.

Támogató intézkedések

1. A nappali nedves tisztítás a nappaliban.
2. Egy párásító telepítése a hálószobában.
3. A lágy játékokkal és szőnyegekkel való érintkezés megszüntetése.
4. Ágyneműcsere néhány naponta.
5. Az étkezés követése (minimális mennyiségű vörös zöldség és gyümölcs, allergén termékek és sült ételek).

Hasznos ajánlások

Észrevehető, hogy az egész életen át tartó allergiás nátha miatt az ember életét megkönnyíti, és elkerülje a szövődményeket a szakemberek véleményének meghallgatásával:

• minden alkalommal, amikor eső után levegőt szednek a szobák, mert ebben az időben az allergének koncentrációja a levegőben eléri a minimumot;
• hagyja abba ruhát és ágyneműt az utcán, beleértve az erkélyt is. Így megakadályozható a por és más külső ingerek porlasztása.
• tartózkodjon aeroszolos frissítők és vegyszerek használatától éles szaggal.

Bizonyítást nyert, hogy a nikotin fokozza az orrdugulást, ezért ha tartós allergiás rhinitisre hajlamos, tartózkodjon a függőségtől!

Gyermekek allergiás nátha: tünetek, okok, kezelés és megelőzés

A tudósok, orvosok, és most nem ad pontos választ arra a kérdésre, hogy miért néhány ember szenved allergiától, és más az egész élet nem tudom, mi ez.

Úgy tartják, hogy az ok abban rejlik, hogy a hiba az immunrendszer a személy, mert a jellegzetes tünetek (nehéz váladék az orr, vörös szemek, tüsszögés) - a reakció ez biztos, hogy a szervezetben.

Ezek a jelenségek különböző formákban nyilvánulnak meg, az enyhe betegségektől a súlyos állapotokig. Az immunitás csökkenését a következő tényezők okozhatják:

• az antibiotikumok és gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, amelyek elnyomják a természetes bél mikroflórát, és mellékhatásai vannak;
• a hormonális háttér megsértése;
• stresszes helyzetek;
• steril körülmények az otthonban;
• a szennyezett területeken való tartózkodás (kedvezőtlen ökológiai helyzet a lakóhely területén).

Az allergiás reakciókat az irritáló házban (nagy mennyiségű por, kedvtelésből tartott haj, házi növények stb.) Való jelenléte okozhatja. A rinitisz, a kiütések és egyéb következmények kezelésére értelmetlen, ha a patológia okát nem derítik ki.

Szakemberek elengedés javasoljuk, hogy vizsgálatokat speciális allergének: aszerint, hogy azok eredményeit, a legtöbb esetben világossá válik, hogy ez a szervezet a baba okozza az ilyen erőszakos reakciókat.

Azt észrevettem, hogy grudnichki ritkán szenvednek allergiás nátha és a lányok 2-5 éves, ez a tünet gyakrabban fordul elő, mint a fiúk. Az iparosodott országokban, köztük Oroszországban, minden ötödik gyermeknél diagnosztizálják.

Hogyan lehet megkülönböztetni az allergiás náthát a gyermekek hidegétől?

A szülő önállóan tudja meghatározni a betegség formáját. Leggyakrabban allergia esetén a gyermek viszonylag jól érzi magát. Hidegség esetén gyakran hideg, általános rossz közérzet; a testhőmérséklet emelkedik, az étvágy megszűnik, a fej fáj. Az allergiás nátha esetében ezek a tünetek nem figyelhetők meg, de a betegnek a következő tünetei vannak:

• folyamatos tüsszögés;
• a szemgolyó pirossága;
• bőséges könnyezés;
• fájdalom a szemekben;
• kiütés a bőrön;
• bőséges és átlátszó kisülés az orrból.

A hideg utolsó tünete a vírusok és a kórokozók okozzák, amelyek a túlhűtés után aktiválódnak. A vírusos és allergiás rhinitis megnyilvánulása hasonló lehet: mindkét esetben a kisülés egyértelmű, folyékony konzisztenciájú.

Azonban a gyermek rhinitis allergiás jellegének felderítése könnyű - elegendő figyelmet fordítani a betegség időtartamára. Az allergiás nátha egy hónapig tart és még több, és bakteriális vagy vírusos fertőzés 7-14 napig tart.

Ha a baba az orrból kilép, és az orvosok nehezen találják meg a helyes diagnózist, a legjobb megoldás az, ha megtalálják az igazságot - egy ideig egy másik helyre, például egy másik éghajlati zónára.

A javulás általában vonaton vagy síkon történik. Fontos megjegyezni, hogy ha az allergének puha játékok, kozmetikumok vagy az úton elhozott tárgyak, akkor ez a módszer nem segít, mert elhagyása után nem fog megszabadulni a betegség okaitól. Forrás: nasmorkam.net a tartalomhoz?

Hogyan és mit kezeljen az allergiás nátha gyermekekben?

Az allergiás rhinitis kétféle formában fordul elő: egész évben és szezonálisan. A betegség minden típusának saját tünetei, következményei, perkolációs periódusai vannak, ezért a terápia teljes mértékben a pontos diagnózistól függ.

Szezonális nátha

A betegség másik neve a szénanátha (szénanátha). Az allergiás orrnyálkahártya formájának sajátossága, hogy a tünetek egyszerre jelentkeznek, általában a tavaszi hónapokban. Ebben az esetben az orrnyálkahártya irritációja allergiás gyermekekben különböző növények, bokrok, fák virágzásának köszönhető.

Amikor megjelennek a virágos allergia jelei, az éghajlati viszonyoktól és növényi sajátosságoktól függ, attól a területről, ahol a gyermek él. Megfigyelhető, hogy a hegyekben a pollenbetegek sokkal jobban érzik magukat, és néha teljesen megszabadulnak a betegségektől.

Ha egy erdei öv mellett lakik, a szezonális allergiás nátha gyermekeknél a gombaspórák jelenlétét okozhatja a levegőben. Ebben az esetben a nyálkahártya októberig tart, kivéve, ha a lakóhely a nyári hónapokban változik. A pollenfű allergia esetén a betegség a meleg szezonban is tarthat.

Nehéz küzdeni a betegség ellen, de bizonyos intézkedések betartása jelentősen enyhíti a gyermekek egészségét. A szülők kötelesek:

• óvatosan mossa le a gyermeket a gyaloglás után (tiszta nyálkahártyák a pollen részecskékből);
• vásároljon párásítót és légtisztítót, és rendszeresen bevonja őket;
• Gyermek napszemüveg beszerzése és a gyermek viselése (ez segít elkerülni az erős rezi szemet, a könnyezést vagy csökkentheti ezeknek a tüneteknek a megnyilvánulását);
• Vigyázz a reggeli sétákra a természetben, mert a nap elején a pollen koncentrációja a levegőben maximális.

Az ismétlődő rhinitis miatt az orvosok antihisztaminokat írnak elő: hatékonyan enyhítik a betegség tüneteit. A viszketés az orrban, tüsszögés, a spontán szakadás rendszeres bevitellel kezd gyengíteni.

A kezelés egy allergológus irányítása alatt áll. Ezenkívül a nyálkahártya ödémájának és az orrvessző mennyiségének csökkentésére az érösszehúzó hatású szereket 5-7 napig kell alkalmazni. Nem használhatók tovább, különben "megszokás" keletkezhet, és a jövőben nehéz lesz nélkülözni.

Néha az orvosok glükokortikoidokat írnak elő - hormonális spray-k és aeroszolok. Ezek a gyógyszerek nem szívódnak fel a véráramba, ami kiküszöböli a mellékhatásokat. A gyermek állapotát e gyógyszerek használatával a harmadik napon stabilizálják.

Egész évben (perzisztens) rhinitis gyermekekben

Ez a betegség leggyakrabban nem kapcsolódik természetes tényezőkhöz. Ennek okai a háztartási allergének, amelyek jelenléte miatt nehéz vagy lehetetlen védeni a kisgyermekeket.

Ezek közül a leggyakoribbak a házi porok, amelyek az emberi bőr holt részecskéiből, a kedvtelésből tartott szőrből vagy a madarak tollából állnak. Mindez mikroszkopikus szaprofita atkák tápláléka. A paraziták létfontosságú aktivitásának termékei a legerősebb allergiás reakciókat okozzák a gyermekekben. Nehéz elképzelni, de igaz.

Magas páratartalom, a nedvesség és a hiányzó szellőzés a nappaliban „repülni” a gombaspórák, ami gyakran okoz a gyerekek nemcsak a melléküregek gyulladása, hanem az asztma.

Egy másik lehetséges ok az ételek, amelyeket a gyermek szereti és gyakran eszik (csirke tojás, citrusfélék, csokoládé, méz, tehéntej).

A személyi higiénia rendszeres megsértése, a lakóhely rossz környezeti körülményei, a kiegyensúlyozatlan étkezés és a vitaminok hiánya, a száraz levegő a lakásban nő a perzisztáló rhinitis kialakulásának kockázata.

Az állandó allergiás nátha a gyermekek számára lendületet adhat krónikus sinusitis, otitis, frontitis, bronchitis, akut légúti vírusfertőzés, bronchiális asztma kialakulásához. A lényeg az, hogy a nyálkahártyák duzzanata akadályozza a funkciók teljesítményét, ami a bakteriális fertőzéseknek a légzőrendszerbe történő bejutását eredményezi.

Hogyan alakul ki az allergiás nátha?

Figyelnek a gyerekek:

• viszketés és orrdugulás;
• szaglásvesztés;
• a könnyezõ rendszer munkájának zavara;
• köhögés, melyet a nyálkahártya lefolyása okozott a garat hátán.

A diagnózis a mikroflóra (az orr-kenet) tesztjeinek leadása után történik, különböző vérvizsgálatok. Az eljárásra felírt orvos célja az alapul szolgáló allergén azonosítása. Ebben az esetben a betegség klinikai képének azonosnak kell lennie 9 egymást követő hónapban vagy napi 2 órában 12 hónapon keresztül.

Csak akkor van oka feltételezni, hogy a tartós orrfolyás oka és más kapcsolódó patológiai állapotok az allergén jelen vannak a gyermek környezetében.

A fő kezelés - antihisztaminokat szed.
Hagyományos (első generációs létesítmények):

A közelmúltban a második és a harmadik generáció gyógyszerét gyakran előírják:

Claritin: használati utasítás. Ár, analógok, vélemények

Az antihisztamin olyan gyógyszer, amelyet széles körben alkalmaznak allergiás betegségek kezelésére és megelőzésére. Ez a..

Hatékonyságukat számos tudományos tanulmány bizonyítja. Emellett immunmoduláló szerek is ajánlottak, a C-vitamin bevitele

Népi jogorvoslatok az allergiás nátha iránt

A népi módszerek segítségével nem szabad teljesen megszabadulni az allergiától, de a népgyógyítók által javasolt receptek segítenek a baba állapotának jelentős enyhítésében.

A legfontosabb dolog annak biztosítása, hogy a levesek, infúziók és egyéb anyagok összetevőinek nincs allergiás reakciója. Csak a gyermekek használhatják a kezelés egyik módját:

• Recepció múmia. 1 g öntsön 1 liter vizet. A folyadékot ragaszkodva és a gyermeknek adják. Le kell mosni meleg kecske tejzel. Fontos megfigyelni a dózist: 2-3 év alatt - reggel naponta egyszer 50 mg, 6-7 év - 70 ml. Nyolc év elteltével - 100 ml.
• Aloe növényi lé. A napi 3-4 alkalommal történő orrvérzés segít csökkenteni a nyálkahártyák duzzadását és a felszabaduló anyag mennyiségét.
• Tengervíz olaj. Kiváló gyógymód az etiológiában. A reggel és este mindkét orrában 1 cseppet kap.
• Gyengén sóoldattal történő instilláció. A kisgyermekek (legfeljebb 3 éves) kezelésében jobb ezt a módszert korlátozni.

A népi módszerek használatának minden kérdésére feltétlenül keresse fel a járóbeteg gyermekorvosát.

A szezonális megfázás megelőzése

Az allergiás gyermekek gondozásának különösen óvatosnak kell lennie. Egészségükre figyelniük kell éberen, időben a betegség okainak azonosítására és kiküszöbölésére.

Vannak, akik feladni a jelenlét a házi kedvencek (kutyák, macskák, nyulak díszítő, kanárik, papagájok, hörcsögök, tengerimalacok), mások -, hogy távolítsa el a lakásban szőnyeg, paplan, tollpárnák; a harmadik az, hogy elfelejteni bizonyos élelmiszerek örökre.

A házat rendszeresen nedves tisztítással kell végrehajtani: ez csökkenti a háztartási allergia kialakulásának kockázatát. Ugyanakkor ne próbálja meg a lakást "újraéleszteni" - steril körülmények között a gyermekek immunitása nem erősödik meg.

Éppen ellenkezőleg, meg kell indulat a gyerekek, hogy tanítsa meg őket a testnevelés és az úszás, még a szabadban lenni, bármilyen az időjárás, hagyja a nyáron úszni a folyó, tó vagy tenger.

Ha a baba allergiás, a legnagyobb gondossággal a választott gyógyszerek kezelésére megfázás, akut légúti fertőzések, légúti fertőzések, például a növényi köptető szirupok és egyéb gyógyszertári ügynökök okozhat a betegség kiújulását, és ennek eredményeként az újbóli allergiás rhinitis.

Perzisztáló allergiás rhinitis terápia gyermekeknél

A mai gyermekek allergiás nátha (AR) problémája még mindig rendkívül sürgős. Ez elsősorban az allergiás megbetegedések (60-70%) szerkezetében mutatkozó magas sűrűségének és a gyermekek népességének meglehetősen nagy előfordulási gyakoriságának (10-15

A mai gyermekek allergiás nátha (AR) problémája még mindig rendkívül sürgős. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a nagy fajsúlyú a szerkezet a allergiás betegségek (60-70%), és a kellően magas prevalenciája gyermekeknél populációban (10-15%) [1]. A betegség befolyásolja az életminőség, a tanulmány, a szakmai tevékenység. A 45-70% -ánál a AR későbbiekben fejlődő asztma, és fordítva, 60-70% asztmás gyermekek azonosítjuk AR tüneteket. A szenvedő gyermekek allergiás rhinitis, 70% az érintett orrmelléküregek, 30-40% -a diagnosztizált adenoiditis, 30% - és visszatérő középfülgyulladás folyadékgyülemet, 10% - gége betegségek (beleértve a visszatérő stenosis a gége - gabonafélék) [2].

Az AR-vel végzett gyermekek kezelése nehéz feladat. Bonyolult módon hajtják végre a szervezeten belüli közös és helyi befolyásolási módszereket, valamint figyelembe véve a beteg gyermek egyéni jellemzőit. Az AR kezelésében a következő irányok vannak:

A "sarokköve" az AR kezelésében egy beteg allergénnel való elválasztása. Ebből a célból, intézkedéseket hoznak a koncentráció csökkentése levegôben lakóterületeken: rendszeres tisztítására helyiségek, lefoglalás állatok, akvárium, így a penész elváltozások színeket. Az ágyneműt olyan anyagokból kell készíteni, amelyek áthatolnak az allergénektől. Az élelmiszer kizárt az élelmiszerből, ami az AP súlyosbodásának oka. Nem használnak drogokat, amelyek nagy szenzitizáló aktivitás (penicillinek, szulfonamidok, acetilszalicilsav és más nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek). A vegyszerekkel való érintkezés korlátozása. Azonban, ha a beteg légúti túlérzékenység, allergének, különösen a belföldi (poratka, penészgomba), hogy elérjék a teljes elválasztás nem lehetséges, még az összes szabályok megszüntetése terápiát. Ebben az esetben, annak érdekében, hogy az életminőség javítása és a elérése ellenőrzése a betegség, a betegek hajtjuk farmakoterápia AR [1, 3].

A gyógyszerterápia fő célja a betegség tüneteinek optimális szabályozásának elérése. Ennek alapján a kezelés a rhinitis tüneteinek súlyosságán és gyakoriságán alapul.

A farmakoterápia olyan gyógyszerek alkalmazását írja elő, amelyeknek az a célja, hogy megakadályozzák az AR akut megnyilvánulásait, és megakadályozzák a további súlyosbodást. E célból az alábbiak érvényesek:

Aktuális vazokonstriktív gyógyszerek (dekongesztánsok) gyorsan és hatékonyan helyreállítják a nazális légzést az AP-vel. Azonban ez a gyógyszercsoport nem jár pozitív hatással a betegség patogenezisére. A nazális légzés gyors enyhülése miatt a dekongesztánsok nagyon népszerűek azoknál a betegeknél, akiknél a rhinitis megnyilvánul. Dekongesztánsok fenyegetett AR az, hogy a felhasználása oda vezet, hogy ellenőrizetlen tachyphylaxis kifejlődését (miatt szintézisének gátlása az endogén norepinefrin). A betegeknek egyre nagyobb adag gyógyszerre van szükségük a hatás elérése érdekében. Számos tanulmány kimutatta, hogy a használata bizonyos dekongesztánsok során 3-7 napig betegeknél allergiás vagy vazomotoros rhinitis súlyosbítja duzzanat az orrnyálkahártya és kialakulásához vezet, gyógyszer által kiváltott rhinitis. [4]

Azonban a dekongestánsok kijelölése rövid ideig tartó súlyos orrdugulással lehetséges a beteg jólétének megkönnyítése érdekében.

A probléma bonyolultsága abban rejlik, hogy a helyi vazokonstriktív gyógyszerek csoportja nem homogén. A dekongesztánsok farmakodinámiás jellemzőikben, súlyosságukban és a hatásuk időtartamában, a mellékhatások előfordulásában különböznek. Ezek a hosszantartó hatóanyagok a "ricochet" szindróma kialakulását okozzák. Kisebb mértékben ez a jellemző fenilefrin, amelynek van egy enyhe érszűkítő hatást köszönhető, hogy a nagyon szelektív agonizmus alfa1-adrenoceptorok és nem okoz jelentős csökkenést a vér áramlását az orrnyálkahártyán. A fenilefrin terápiás hatása kevésbé hangsúlyos és kevésbé hosszú.

Az endonaszális alkalmazásra a fenilefrin alapuló összetett készítmények egyike a Vibrocil készítmény. Amellett, hogy fenilefrin, amely szelektíven stimulálja a alfa1-adrenoreceptorok érfal, barlangos testek a készítmény tartalmazza Vibrocil dimetinden-maleát, amely blokkolja a H1-hisztamin-receptorokat. Két komponens jelenléte miatt érösszehúzó, antiedematós és allergiás hatást fejtenek ki.

Enyhe vasoconstrictor hatással rendelkező Vibrocil nem okoz a véráramlás csökkenését az orrüreg nyálkahártyájában, ezért kisebb mértékben sérti a funkcióit. A Vibrocilum csökkenti az orr eltávolítását és segít az orrjáratok tisztításában. Ebben az esetben a gyógyszer megfelel az orrnyálkahártya élettani kezelésének alapvető követelményeinek: a természetes pH és izotóniás hatás miatt. A vibrocil nem befolyásolja a nyálkahártya epitéliumának működését, és a kezelés visszavonásakor nem okoz reaktív hiperémia. Ezért a Vibrocil hosszabb ideig használható, mint a legtöbb decongestáns - legfeljebb két hétig [5].

A gyógyszer 5 perc múlva kezdi el működését, a 30. perces orrrezisztencia háromszor csökken, és a 60. percig maximális hatást ér el. A gyógyszer maximális időtartama legfeljebb 6 óra [6].

A tanulmány célja

A vizsgálatot a kombinált Vibrocil-készítmény hatásosságának és biztonságosságának tanulmányozására végeztük, a gyermekeknél az enyhe és mérsékelt súlyosságú, tartós AR-k súlyosbodásának kezelésében.

A tanulmány célkitűzései

Anyagok és módszerek

A vizsgálatba beletartozott a 3-12 éves gyermek, akik a betegség súlyosbodása során enyhe és mérsékelt súlyossági fokú, tartós AR-t szenvedtek. A tanulmány nem tartalmazott gyermekek hipertrófia adenoid vegetációkhoz III szinten, cisztás polypous formában rhinosinusitis hangsúlyos eltért septum és hipertrófia alsó csigaház, egy súlyos formája az AP természetesen, asztmás betegek. Voltunk kizárták azokat a betegeket, akik nem felelnek meg a rendszer a gyógyszer Vibrocil (1. csoport), és önkényesen / self alkalmazott gyógyszerek, amelyek nem szerepelnek a kezelési a vizsgálati protokoll (az 1. és 2. csoport). Egyik beteg sem sértette meg a kezelést, és a vizsgálatból kizárták.

A betegeket két csoportra osztották (táblázat):

A hatékonyság értékelésének kritériumai

A kezelés hatékonyságát határoztuk alapján szubjektív értékelése a beteg súlyosságától nazális légzési nehézségek, orrfolyás, tüsszögés és orrviszketés egy 3-pont szenzoros-analóg skála (ASP), ahol a 0 pont - nincs tünet pontszám 3 - maximális súlyossága a tünet. Objektív értékelése a kezelés hatékonyságát, és szerepelnek az elülső rhinoscopy rinoendoskopiyu súlyossága vérbőség és ödéma nyákelválasztást mennyiségét, valamint egy akusztikus rhinomet-riás - módszer objektíven értékelni orrlégzés. Összefoglaló akusztikus rhinomet-riás módszer, hogy tanulmányozza az orrüregbe sípoló hangjelző elvét. A készülék érzékelője által küldött hang az orrüreg falain tükröződik és mikrofonnal visszaverődő hullámként rögzítve. Ez lehetővé teszi, hogy hozzon létre egy képet az orrüreg és értékelje a teljes mennyiség (a teljes mennyiség az orrüreg - OOPN), amely egy cél-index meghatározásánál ödéma fokát orrnyálkahártya száma és a felhalmozódott iszap. Az ellenőrző vizsgálatokat a kezelőorvos elvégezte a kezelés megkezdése után 7, 14 és 30 nappal. A kezelés biztonságosságát a mellékhatások előfordulása alapján értékelték.

Az eredmények összehasonlításához a Student's t-tesztet használtuk (mind függő, mind független csoportok esetén). A különbséget statisztikailag szignifikánsnak tekintettük, p 0,05). A rhinitis (tüdőgyulladás, orrdugulás, orrnyálkahártya és tüsszentés) fő tüneteinek eltűnése a kezelés során jobb volt a fő csoport gyermekeiben (1-3. Ábra).

Ugyanakkor a terápia hatásának maximális súlyosságát a kezelés 7. napján figyelték meg. A 14. napon a betegek figyelni mérsékelt tünetek megszűnésének nátha orrdugulás és orrfolyás, hanem az ASP különbség az indexek a 7. és a 14. napon a kezelés nem volt statisztikailag szignifikáns a gyermekek elsődleges és a kontroll csoportban. A különbség az indexek az ASP, amelyek jellemzik a nehézségi foka orrlégzés gyermekeknél a 14. és 30. napon volt szignifikáns (p 0,05).

Az orrüregben mérsékelt pruritus és a kezelés 7. napján tüsszentés folytatódott a kontrollcsoport 7 gyermekének jelölésére, míg a fő csoportban ezek a panaszok már nem regisztráltak (3. ábra). A kezelés 14. napján és a megfigyelés 30. napján a vizsgálatba bevont gyermek nem jelentett panaszokat az orrvérzés vagy a rendszeres tüsszentés során.

Az allergiás orrnyálkahártya rhinoscopic képének pozitív dinamikája volt a megfigyelés első 14 napjában mindkét vizsgálati csoportban. A fő csoportba tartozó gyermekeknél a kontroll csoporthoz képest kisebb volt az orrüreg nyálkahártya ödémája és kisebb mennyiségű szekréció. Mindkét vizsgálati csoportba tartozó gyermekek harmincadik napján mérsékelten nőtt a nyálkahártya ödéma.

Az OOPN csoport akusztikus rhinometriai adatai szerint a fő csoport gyermekei átlagosan 6,4 ± 1,28 cm3-t tettek ki a kezelés megkezdése előtt és a kontroll csoportban 7,2 ± 1,64 cm3-t. A PNP 7. napján a főcsoport gyermekei már 10,2 ± 1,12 cm3 voltak, ez a különbség ugyanazon indexhez képest a kezelés megkezdése előtt szignifikáns és megbízható volt (p 3) A fő csoport gyermekeiben végzett kezelés 14. napja (9,5 ± 1,26 cm3), amely összhangban volt az ASP mutatók dinamikájával ebben a megfigyelési időszakban, a kezelés 7. és 14. napi ASP indexében nem volt szignifikáns különbség (p> 0,05). A megfigyelés 30. napján a PLN aránya mind a főcsoport gyermekeiben, mind a kontrollcsoport gyermekeiben alacsonyabb volt, elem OOPN a 14. napon a kezelés azonban nem haladhatja meg OOPN érték a kezelés előtt. Ebben az esetben a különbség az index OOPN gyermekeknél a fő csoport a kezelés előtt és után két héttel a tanfolyam elvégzése után a terápia lényeges és szignifikáns (p

EP Karpova, orvostudomány doktora, egyetemi tanár
DA Tulupov, Orvostudomány kandidátusa
LI Usenya, Orvostudomány kandidátusa
M. P. Bozhatova

RMAPO, Moszkva