Allergiás reakciók esetén az ízületek vagy szövetek gyulladása, az orvosok prednizolont írnak fel - a használati utasítás tartalmazza a beteg számára szükséges információkat. A gyógyszer négy különböző formában áll rendelkezésre: tabletták, kenőcs, intravénás oldat, szem szuszpenzió. Lásd a glükokortikoid gyógyszerek alkalmazási eljárását.

Milyen betegségek esetén alkalmazható prednizolon?

A farmakológiai osztályozás szerint a prednisolon a szintetikus glükokortikoidok csoportjába tartozik. Helyi vagy befelé használatos. Prednizolon - használati utasítások jelzik a széles körben eltérő indikációkat, ellenjavallatokat, esetleges mellékhatásokat. A gyógyszert a gyulladás, az allergiák hatására alkalmazzák.

Összetétel és kibocsátás formája

A prednizolon négy népszerű formában áll rendelkezésre, amelyek mindegyike összetételenként eltérő. Csak az aktív hatóanyag - prednizolon-nátrium-foszfát - változatlan marad. Az utasítás a prednisolon mennyiségét jelzi. A gyógyszer részletes összetétele:

Oldatos injekció

Szacharóz, glükóz, laktóz-monohidrát, zselatin, kalcium-sztearát-monohidrát, burgonyakeményítő

Desztillált glicerin, vazelin, sztearinsav, emulgeálószer, nipagin, nipóz, víz

Nikotinamid, nátrium-metabiszulfit, dinátrium-edetát, nátrium-hidroxid, víz

10, 20, 30, 50 vagy 60 db. hólyagokban vagy kannákban

3 ampulla műanyag raklapon és kartondobozban, egy ampulla 1 ml

Átlátszó üvegpalackok 5 ml-es adagoló-csepegtetővel

Fehér színű hengeres alakú

Farmakodinamika és farmakokinetika

Prednizolon - használati utasításokat azt jelzi, hogy ez áll a szintetikus hormonok a kortizon és a hidrokortizon, kiválasztódik a mellékvese kéreg. A gyógyszer nem okoz folyadék és só késleltetését, enyhén növeli a kálium felszabadulását. A hidrokortizon analógja a következő lépésekkel jár:

  1. Exhibits gyulladásgátló aktivitást - hatóanyag komponensek behatolnak a sejtmagban a sejtek, fokozza a szintézis inhibitorok lipokortinov fertőző betegségek és csökkentik a prosztaglandin-szintézis - gyulladás források fejtenek ki immunszuppresszív hatást.
  2. Antiproliferatív hatás - gátolja a DNS szintézisét a bazális réteg és a dermális fibroblasztok sejtjein belül.
  3. Antiallergiás hatás - csökkenti a bazofilek számát, gátolja a biológiailag aktív anyagok szintézisét és termelését.
  4. Anti-shock, anti-exudatív, antitoxikus hatások befolyásolják az antitesteket.

Szájon át adva az aktív komponenseket jól felszívja a gyomor-bél traktus, a maximális koncentráció a vérben eléri a 1,5 órával a bevétel után. A prednizolon abszorpciójának 90% -a a plazmában fordul elő. A hidrokortizon analóg biotranszformációja a májon belüli oxidációval történik. A metabolizmus termékek kiválasztódnak vizeletben vagy székletben. Egy gyulladásgátló hatással rendelkező immunszupresszív gyógyszer képes behatolni a placenta gáton.

Használati utasítások

A használati utasítás a következő mellékhatásokat jelzi a mellékvesekéreg hormonjának gyógyszer-szintetikus analógja alkalmazásának:

  • kollagenózok, a kötőszövet és az edények diffúz elváltozása;
  • reuma;
  • fertőző nem specifikus polyarthritis;
  • bronchiális asztma;
  • akut leukémia;
  • fertőző mononucleosis;
  • vesefertőzés (óvatosan);
  • neurodermitis;
  • ekcéma;
  • allergiás betegségek, Addison-kór;
  • a mellékvesekéreg akut elégtelensége;
  • glomerulonephritis;
  • akut pancreatitis;
  • különböző típusú kötőhártya gyulladás, szemhéjgyulladás, gyulladás a szaruhártya a szem, ínhártya, episcleritis, szemgolyó, a szürke hályog.

Adagolás és adminisztráció

A gyógyszer kiválasztott formátumától függően megállapítják az alkalmazás módját és az adagolást. Tabletta és oldat kerülnek be belülről, kenőcs - helyi, szemcseppeket csak szemészeti megbetegedések kezelésére használják. Az orvos az adrenalin hormon analógját egyedileg, a beteg adataitól függően, a betegség súlyosságától függően írja le. A tanfolyam egyénileg is meg van határozva.

Prednisolon tabletták

Az orvos ajánlása, meg kell inni tabletta prednizolon egy szimpla vagy dupla napi adag kétnaponta, figyelembe véve a ritmust a termelés glükokortikoidok tartományban 6-8 óra. A napi adag 2-4-es beadásra osztható, reggel kis adagot írnak fel. A tablettákat étkezés közben vagy után készítik el. A kezelést nem lehet hirtelen leállítani. Feszültség alatt álló állapotokban a dózis súlyos esetekben 1,5-3-szoros, vagy 5-10-szeresére emelkedhet.

A betegség akut állapotában és a helyettesítő kezelésben a felnőttek 20-30 mg / nap, a fenntartó adag 5-10 mg / nap. Az orvos a kezdeti dózis 15-100 mg / nap, vagy 5-15 mg / nap támogató hormonterápiát írhat fel. A hároméves gyermekek napi 1-2 mg testtömegkilogrammonként mutatják, 4-6 fogadásra osztva. A gyermekek fenntartó adagja 0,3-0,6 mg / kg. A hatás beérkezése után a dózis 5 mg-ra, majd 2,5 mg-ra csökken 3-5 napos időközönként.

A krém verzió külsőleg alkalmazható a bőr viszketésével, allergiás jellegű kiütésekkel. Naponta 2-3 alkalommal vékony réteget alkalmazzon. A kenőcs alkalmazható a nőgyógyászatban - kombinált kezelés antibiotikumokkal és gombaellenes szerekkel. A kezelés időtartama kb. 6-14 nap, a fenntartó terápia során a kenőcsöt naponta egyszer alkalmazzák.

Prednizolon oldat

A gyógyszerkibocsátás közös formája az injekció beadási módja. A prednisolont intravénásan, intraartikulárisan vagy intramuszkulárisan adják be szigorú sterilitási körülmények között. Az intraartikuláris injekciók azt sugallják, hogy 10 mg hidrokortizon kis mennyiségben, 25 mg-os közepes és 50 mg-os nagy mennyiségben. Ismétlődhet többször is. Ezt követően az orvos megvizsgálja a hatás súlyosságát. Ennek hiányában a dózis növelésének kérdése megoldódik.

Sokkban a prednizolont lassan vagy cseppenként intravénásan adagolják 30-90 mg mennyiségben. Más esetekben az adag 30-45 mg. Ha a vénába való belépés nehéz, a hormon hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be. Az ismételt adag 30-69 mg. A számítás a dózis glükokortikoszteroidok gyermekek függ a kortól: 2-12 hónap - 2-3 mg / kg, 1-14 év - 1-2 mg / kg intravénás (lassan, legalább három percig). Az ismételt gyógyszeres kezelés 20-30 perc után történik, az anyagcsere értékelésével.

Szemcseppek

Az utasításoknak megfelelően, használat előtt a szemekbe történő beillesztésre szolgáló oldatot megrázzuk. Szemészeti szuszpenziót csepegtettünk a üregbe a hátsó felülete a század és az elülső felület a szemgolyó (úgynevezett kötőhártyazsákjába) 1-2 csepp naponta háromszor. A fertőzés kezelése legfeljebb 14 napig tart. Új injekciós üveg megnyitása után legfeljebb egy hónapig tárolható.

Különleges utasítások

A gyógyszer utasításai tartalmazzák a gyógyszer alkalmazását ismertető speciális utasításokat. Ügyeljen az ilyen elemekre:

  • a hosszú távú terápia megköveteli a kálium és az étrend kijelölését a hypokalaemia kialakulásának elkerülése érdekében;
  • a hosszú távú terápia befejezése után az orvosok további egy évet nézhetnek, hogy kizárják a mellékvese-kéreg hiányának kialakulásának kockázatát;
  • a glükokortikoszteroidok hirtelen elhárítása anorexia, émelygés, gyengeség, izomfájdulatok és a betegség súlyosbodása;
  • Prednizolonnal történő kezelés esetén a vakcinákat nem adják be;
  • a kezelés ideje alatt érdemes tartózkodni az autók és a veszélyes mechanizmusok kezelésétől.

Prednizolon gyermekek számára

Az utasításoknak megfelelően a gyógyszer ellenjavallt, legfeljebb három évig tabletták formájában. A parenterális beadásra szánt oldat szigorúan feltüntetett és az orvosával folytatott konzultáció után adható. A dózist egyedileg határozzák meg, a kor és testsúly függvényében. A gyermekek terápiája során a növekedés időszakában a kezelőorvos rendszeresen ellenőrzi a gyermek fejlődését, hogy kizárja a gyógyszer negatív hatását és megszüntesse a fertőzések feltüntetését.

Kábítószer kölcsönhatások

A használati utasításnak megfelelően a prednizolon nem minden gyógyszerrel kombinálva van:

  • az inzulin gyenge szekréciójának hátterében szedett gyógyszerek alkalmazása esetén az antidepresszánsok és az antikoagulánsok alkalmazása szükségessé teszi a dózis korrekcióját;
  • az Addison-szindrómában szenvedő betegeknek óvatosnak kell lenniük, ha barbiturátokkal kombinálják;
  • a kortikoszteroid növeli a vérzés kockázatát szalicilátokkal kombinálva;
  • növeli annak lehetőségét, hogy az elektrolit anyagcserét diuretikumokkal zavarja;
  • a nátriumot tartalmazó gyógyszerek perifériás ödémához vezetnek;
  • Az amfotericin B fokozza a szívelégtelenség kockázatát;
  • az etanol növeli az anyagcserét, mellékvese elégtelenséghez vezethet;
  • felgyorsítja az aszpirin kiválasztódását, így nem szedhet acetilszalicilsavat a hidrokortizonterápia során;
  • csökkenti az inzulin, a növekedési hormon bevezetésének hatékonyságát;
  • az adrenokortikotrop hormon fokozza a prednizolon gyulladáscsökkentő hatását;
  • A ciklosporin és a ketokonazol fokozza a szintetikus glükokortikoszteroidok toxicitását;
  • az androgének és a szteroid anabolikus hormonok növelik a puffadást, az akne megjelenéséhez vezetnek;
  • Az ösztrogének és fogamzásgátlók csökkentik a prednizolon clearance-ét, és csökkenti az inzulin hatását.

A prednizolon mellékhatásai

A gyógyszer használati utasítása figyelmeztet az ilyen lehetséges mellékhatások kifejlődésére:

  • Elhízás, hirsutizmus, akne megjelenése;
  • a menstruációs ciklus kudarca;
  • csontritkulás, összetett Itenko-Cushing;
  • a nyelőcső fekélyesedése, gyomorfekély;
  • hemorrhagiás pancreatitis;
  • hiperglikémia;
  • az immunglobulinok gyengülése, a vér megnövekedett véralvadása;
  • mentális rendellenességek.

túladagolás

A vizsgálatok és utasítások szerint ritka a túladagolás, valamint az akut toxikus hatások manifesztációja vagy a gyógyszer dózisainak túlzott mértékű elhalálozása. A túladagolás valószínű tünetei a fokozott fertőzés és a mellékhatások jelei. Ebben az esetben nem alkalmaznak specifikus antidotumokat, mivel nem. Az orvosok megszüntetik a fertőzés tüneteit.

Ellenjavallatok

A használati utasítás szerint a következő ellenjavallatok jelenlétében a gyógyszert tilos használni a rendeltetésszerű használat céljára:

  • súlyos hypertonia, cukorbetegség, szteroid cukorbetegség;
  • keringési elégtelenség;
  • a terhesség első harmadában;
  • akut endocarditis;
  • pszichózis, nephritis, osteoporosis;
  • vesebetegség;
  • gyomorfekély vagy nyombélfekély;
  • szifilisz;
  • a tuberkulózis kezelése;
  • öregség;
  • amikor a fertőzések csak antibiotikumokkal íródnak.

Eladó és tárolási feltételek

A gyógyszert a vényköteles gyógyszertárakból adják ki. A gyermekektől távol tartják és fénytől védve, akár 25 fokos hőmérsékleten is. A tabletta és kenőcsök két évig eltarthatóak, három évig oldatok és szemcseppek.

analógok

Aktív hatóanyagra vagy farmakológiai hatásra a prednisolon szintetikus analógjait ampullákban, tablettákban és kenőcsökben izolálják:

  • Medopred;
  • Prednizolon buff;
  • Prednizolon-ICCO;
  • Dekortin;
  • Inflanefran;
  • Novo-prednizolon;
  • Prednigeksal;
  • Prednizolon-acetát vagy hemiszukcinát, nátrium-foszfát;
  • Sók-Dekortin.

Prednisolonum ára

A gyógyszert a gyógyszertárakban vagy az interneten keresztül lehet megvásárolni. A költség függ a felszabadulás formájától, a gyártótól és a csomagon belüli tabletták / ampullák számától. Irányár:

Prednizolon gyermekeknek: adagolás és használati utasítás

A prednizolon egy hormonális gyógyszer, amelyet általában akut betegségek és életveszélyes körülmények között alkalmaznak. Amikor a gyermekek számára előírják, és milyen formában használják? Hogyan működik egy ilyen gyógyszer a gyermek testén, és milyen mellékhatása lehet a gyermeknek a prednizolon kezelésében?

A kibocsátás formája

A prednizolont több vállalat gyártja, és a gyógyszer neve mellett néha egy szó szerepel a gyártóval (például a Prednizolon Nycomed). A készítményt a következő fajok képviselik.

  • tabletta. Általában laposhengeres és fehér színűek, és egy csomag 10-120 tablettát tartalmaz (leggyakrabban 100 db polimer palack készült).
  • kenőcs, amelyet külső feldolgozásra használnak. Ez egy vastag, fehér tömeg, 10 g vagy 15 g alumínium csövekbe helyezve.
  • Ampullák oldattal, amelyet izomba lehet fúrni vagy vénába beinjekciózni. Az ilyen ampullák 1 vagy 2 ml tiszta oldatot tartalmaznak. A folyadék színtelen, sárgás vagy sárgás-zöldes. Az egyik csomag 3, 5 vagy több ampullát tartalmaz.

Gyertyákban, cseppekben, kapszulákban, szirupokban vagy más formában Prednizolon nem szabadul fel.

struktúra

A fő hatóanyagként a gyógyszer összes dózisformája prednizolont tartalmaz. Olyan adagokban kerül bemutatásra:

  • 1 tabletta - 1 mg vagy 5 mg;
  • 1 ml oldatos injekcióhoz - 15 mg vagy 30 mg nátrium-foszfát formájában;
  • 1 gramm kenőcsben - 5 mg.

Különbözõ formájú segédanyagok és különbözõ gyártók gyógyszerei különböznek egymástól, ezért a pontos összetételt meg kell vizsgálni egy adott gyógyszer utasításaiban vagy csomagolásán.

A működés elve

A prednizolon a glükokortikoszteroidok csoportjából származó szintetikus hormon, és hasonlóképpen hat a hormonális vegyületekhez, amelyeket a mellékvesékben termelnek.

Egy ilyen anyag:

  • megrázza a sokkot és megakadályozza a halált a sokk esetén;
  • gyorsan és hatékonyan kiküszöböli a gyulladásos folyamatot, függetlenül annak súlyosságától és lokalizációjától;
  • elnyomja az izzadást - a folyadék aktív felszabadulása a gyulladt szövetekből;
  • megállítja az allergiás reakció kialakulását és kiküszöböli az allergiás tüneteket, mint például kiütés, duzzanat, viszketés és mások;
  • megállítja a sejtek aktív megsokszorozódását a sérülés helyén, ami megakadályozza a hegek megjelenését;
  • Elnyomja az immunrendszer működését.

A prednisolon mindezen hatásai nagyon gyorsan fejlődnek, és a gyógyszer hatása nagyon erős, ezért életveszéllyel vagy olyan esetekben alkalmazható, amikor más gyógyszerek hatástalannak bizonyultak. Ha lehetséges, hogy ilyen gyógyszert más gyógyszerekkel helyettesítünk, azt fel kell használni.

A prednizolon a következő tulajdonságokat is megjegyzi:

  • a szövetek és a vér áramlási folyamatának stimulálására, valamint fehérje molekulák szintézisére a májsejtekben;
  • fokozott vércukorszint;
  • késleltetni a Na + -ot és a vizet, ami miatt duzzanat merül fel;
  • az idegsejtek fokozott izgatottsága az agyban;
  • csökkenti a kálium abszorpcióját a gyomor-bélrendszerben és kiválthatja a szervezetből való kiválasztódását;
  • a zsírtartalékok újraelosztása a test felső részén lévő mennyiségének növekedésével;
  • a görcsös készenlét küszöbének csökkentése;
  • a glükokortikoid termelés elnyomása, valamint az FSH és a TSH.

A gyógyszer ilyen hatásai nem gyógyítóak, de figyelembe kell venni, mivel mellékhatásokat okoznak.

bizonyság

A prednisolon tabletta és injekció beadásának oka:

  • mérgező, traumás, égető vagy más sokkok;
  • súlyos akut allergiás reakciók (a gyógyszereket Quinck ödéma, csalánkiütés és anafilaxiás sokk miatt írják fel);
  • különböző okok által okozott agyi ödéma;
  • súlyos bronchiális asztma és asztmás állapot;
  • Reumás ízületi gyulladás, szkleroderma és egyéb szisztémás betegségek, amelyek befolyásolják a kötőszövetet;
  • különböző típusú ízületek gyulladása (gyógyszert beadunk a kötésbe vagy tabletták formájában adjuk);

prednizolon

A leírás aktuális 2015/09/15

  • Latin név: Prednizolon
  • ATX kód: D07AA03
  • Hatóanyag: Prednizolon (prednizolon)
  • Gyártó: ZAO NPC Elfa, OJSC Biosintez (Oroszország), OAO Boriszov Orvosi előkészületek (Fehéroroszország), M.J. Biofarm Pvt.Ltd (India), Varsó Gyógyszergyár Polfa (Lengyelország), Richter Gedeon Nyrt. (Magyarország)

struktúra

struktúra Prednizolon ampullákban: Hatóanyag koncentrációban 30 mg / ml, és a nátrium-pirosernistokisly (additív E223), dinátrium-edetát, nikotinamid, nátrium-hidroxid, víz d / és.

struktúra Prednizolon tablettákban1 vagy 5 mg hatóanyag, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, sztearinsav, keményítő (kukorica és burgonya), talkum, laktóz-monohidrát.

Prednizolon kenőcs Ez tartalmazza 0,05 g hatóanyagot, lágy fehér paraffin, glicerin, sztearinsav, metil- és propil-parahidroxi-benzoát, Cremophor A25 és A6, tisztított víz.

A kibocsátás formája

  • Intravénás és intravénás injekcióhoz való oldat 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • 1 és 5 mg tabletták.
  • Kenőcs külső terápiához 0,5% (kód: АТХ - D07AA03).
  • A szemcsepp 0,5% (ATX kód - S01BA04).

Farmakológiai hatás

Farmakológiai csoport: kortikoszteroidok (a gyógyszercsoport - I, ez azt jelenti, hogy a prednizolon gyenge aktivitású SCS).

Prednizolon - hormonális vagy sem?

A prednizolon hormonális drog az átlagos hatás időtartamának helyi és szisztémás alkalmazásához.

Ez a dehidrogenált analóg a mellékvesekéreg által kiválasztott hormonból hidrokortizon. Tevékenysége négyszer nagyobb, mint a hidrokortizoné.

Megakadályozza a fejlődést allergiás reakció (ha a reakció már megkezdődött, megáll), elnyomja a tevékenységet immunrendszer, eltávolítja a gyulladást, növeli a β2-adrenoreceptorok érzékenységét az endogén katekolaminokhoz, anti-sokk hatással bír.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Farmakodinamika: Prednizolon - mi ez?

A prednisolon hatásmechanizmusa bizonyos intracelluláris (citoplazmatikus) receptorokkal való interakció képességével függ össze. Ezek a receptorok a test minden szövetében, de leginkább - a májban.

Ennek az interakciónak köszönhetően fehérjeszintézis-indukáló fehérjék jönnek létre (beleértve enzimek, amelyek szabályozzák a létfontosságú intracelluláris folyamatokat) komplexeket.

Úgy működik, minden fejlődési szakaszban a gyulladásos folyamat: Pg elnyomja szintézis szintjén arachidonsav, valamint megakadályozza a pro-gyulladásos citokinek - IFN-β és IFN-γ, IL-1, TNF, neopterin; növeli a plazmamembránok ellenállását a károsító tényezők hatására.

Érinti a lipidek és fehérjék metabolizmusát, és kisebb mértékben a víz és az elektrolitok cseréjét is.

Immunszepresszív hatás a gyógyszer okozta képessége miatt valósul meg a limfoid szövet behajtása, nyomja limfociták proliferációja, a B-sejtek migrációját és kölcsönhatását B- és T-limfociták, gátolják az IFN-γ, IL-1 és IL-2 felszabadulását makrofágok és limfociták, az oktatás csökkentése ellenanyag.

fékezés allergiás reakció a mediátorok szekréciójának és szintézisének csökkentésével végezzük allergia, csökkenti a keringetés számát basophil leukocyták, a felszabadulás gátlása hisztamin a szenzitizált hízósejtekből és basophil leukocyták, a fejlődés elnyomása kötő- és nyirokcsomó szövetek, a hízósejtek számának csökkenése, B- és T-limfociták, a T-effektorok érzékenységének csökkenése a mediátoroknál allergia, az oktatás megszüntetése ellenanyag, változások az immunválaszban.

Megakadályozza a szintézist és a szekréciót kortikotropin és - ismét - endogén GCS.

Külső alkalmazással eltávolítja a gyulladást, gátolja a fejlődést allergiás reakció, enyhíti a viszketést és a gyulladást, csökkenti izzadás, elnyomja az aktivitást immunrendszer a III-IV típusú túlérzékenységi reakciók tekintetében.

farmakokinetikája

A tabletta gyorsan és teljesen felszívódott az emésztőrendszerből. ТСмах - 60-90 perc. A plazmafehérjék a prednizolon adagjának 90% -át kötik.

A biotranszformáló anyag a májban van kitéve. Az anyagcsere-termékek 80-90% -a ürül a vizelettel és az epével, a dózis körülbelül 20% -a tiszta formában eliminálódik. T1 / 2 - 2-4 óra.

Felhasználási javaslat Prednizolon

Milyen tabletta és oldatos injekció?

Rendszeres alkalmazás javasolt, ha:

  • allergiás betegségek(ideértve, mikor ételallergia vagy kábítószer, toksikodermii, szérum betegség, atópiás / kontakt dermatitisz, szénanátha, allergiás nátha, urticaria, Stevens-Johnson szindróma, Quincke ödéma);
  • kis trochee, reumás láz, reumás szívbetegség;
  • akut és krónikus betegségek, melyeket az ízületek és periartikuláris szövet gyulladása kísér (synovitis, nemspecifikus tenosynovitis, szeronegatív spondylitis, epicondylitis, osteoarthritis(beleértve a poszttraumatikusokat is) stb.);
  • diffúz kötőszöveti betegségek;
  • Szklerózis multiplex;
  • asztmás állapot és asztma;
  • tüdőrák (a gyógyszert citosztatikumokkal kombinálva);
  • a pulmonalis szövetek intersticiális betegségei (rostos elfajulás, akut alveolitis, sarcoidosisstb);
  • eozinofil és aspirációs tüdőgyulladás, tuberkulózisos meningitis, tüdő tuberkulózis (specifikus terápia kiegészítéseként);
  • primer és másodlagos hypocorticism (beleértve a adrenalectomia);
  • veleszületett mellékvese hyperplasia (ULN) vagy az agykéreg rendellenes működése;
  • granulomatózus thyroiditis;
  • autoimmun betegségek;
  • májgyulladás;
  • gyulladásos betegségek az emésztőrendszerben;
  • hipoglikémiás állapotok;
  • nefrotikus szindróma;
  • vérformáló szervek és vér (leukémia, vérszegénységés a vereséggel kapcsolatos hemostatikus rendszerek betegség);
  • agyi ödéma (posztradiáció, tumorral, műtét után vagy trauma után, a jegyzetelésben és Vidal könyvében azt jelzik, hogy amikor az agy duzzadt, a kezelés a gyógyszer parenterális formáival kezdődik);
  • autoimmun és egyéb bőrbetegségek (beleértve a Dühring-kór, pikkelysömör, ekcéma, bőrhólyagosodás, Lyell-szindróma, exfoliatív dermatitis);
  • szem betegségek (ideértve az autoimmun és allergiás betegeket is beleértve, beleértve uveitis, allergiás fekélyes keratitis,allergiás kötőhártya-gyulladás, szimpatikus szemészet, choroiditis, iridocyclitis, gerinces keratitis stb);
  • fejlődik a háttérben onkológiai betegségekhypercalcaemia.

A rágcsálók használatának jelzései vészhelyzeti állapotok, például akut támadás ételallergia vagy anafilaxiás sokk. Több napos parenterális alkalmazást követően a beteg általában a prednizolon tabletta formájában kerül át.

A tabletták alkalmazási területei krónikusak és súlyosak (pl. bronchiális asztma).

A prednizolon oldatát és tablettáit is alkalmazzák a graft elutasításának megakadályozására és az érzéstelenítés / hányás megállítására a recipiensekben citosztatikumok betegeknél.

Prednizolon kenőcs: mi és mikor mutatják be a kábítószer külső alkalmazását?

Külső hatóanyagként a prednizolont allergiákra és nem mikrobiális etiológiájú gyulladásos bőrbetegségek kezelésére alkalmazzák. A kenőcs alkalmazásának jelei:

Prednizolon: Milyen szemcseppeket használnak?

A szemcseppeket úgy írják fel, hogy megállítsák a nem fertőző természetű gyulladásos elváltozásokat, amelyek károsítják a szem elülső szegmenseit, valamint a szemkárosodást vagy a szemészeti kezelést követő gyulladásokat.

A prednizolon helyi alkalmazása ésszerű a következő szem betegségek esetén:

  • iridocyclitis;
  • uveitis;
  • szivárványhártya-gyulladás;
  • allergiás kötőhártya-gyulladás;
  • szaruhártya (különösen, discoid és parenchymal; olyan esetekben, amikor a szaruhártya epiteliális szövete nem sérült);
  • scleritis;
  • episcleritis;
  • szemhéjgyulladás;
  • blepharoconjunctivitis;
  • szimpatikus szemészet.

Ellenjavallatok

Ha a gyógyszer szisztémás alkalmazása létfontosságú jelzések szerint szükséges, akkor az ellenjavalltság csak egy vagy több alkotóelem intoleranciája lehet.

Az oldat és a tabletták egyéb ellenjavallatai:

  • fertőző és parazita betegségek, baktériumok, gombák vagy vírusok által okozott (beleértve a közelmúltban egy személy által szállított anyagot, beleértve a beteggel való érintkezést is). Ilyen betegségek közé tartoznak: herpeszvírus fertőzés, kanyaró, strongiloidózis (vagy annak gyanúja), amőbás, tuberkulózis (aktív vagy látens), szisztémás mycosis.
  • Az emésztőrendszer betegségei(Gyomorfekély / gyomorfekély, peptikus fekély, NNC a tályog vagy perforáció veszélyével, a közelmúltban bevezetett a bélcső anasztomózisa, diverticulitis).
  • Cardiovascularis patológiák, köztük a közelmúltban átadott szívizominfarktus (Az akut / szubakut MI, használata prednizolon okozhat terjedésének nekrotikus fókusz és lassítja a hegszövet, ami viszont növeli a törési veszélye a szívizom) dekompenzált CHF, artériás magas vérnyomás.
  • hyperlipidaemia.
  • Immunhiányos állapotok (beleértve a HIV-fertőzés, AIDS).
  • A vakcinázás utáni időszak (a gyógyszert 8 hetes időtartamig nem írják elő a vakcina beadása előtt és 2 héttel).
  • A BCG oltás után fejlesztették ki nyirokcsomó.
  • Az endokrin rendszer betegségei: Itenko-Cushing-betegség, hiper vagy hipotireózis, diabetes mellitus.
  • Súlyos funkcionális vesekárosodás / májelégtelenség.
  • urolithiasisban.
  • hypoalbuminemia, valamint fejleszti állapotának hajlandóságát.
  • Szisztémás osteoporosis.
  • Akut pszichózis.
  • Myasthenia gravis.
  • Az elhízás III-IV.
  • Zárt és nyitott zugú glaukóma.
  • gyermekbénulás(kivétel a bulbar encephalitis formája).
  • Szoptatás ideje alatt.
  • Terhesség.

Betegek a súlyos fertőző betegségek A prednisolon tablettákat és injekciókat csak a specifikus terápia hátterében írják fel.

Az intraartikuláris gyógyszeradagolás ellenjavallatai:

  • rendellenes vérzés (az alkalmazás miatt véralvadásgátlók vagy endogén);
  • piogén arthritis és periartikuláris fertőzések(beleértve az anamnézist is);
  • transzoszkuláris csonttörés;
  • szisztémás fertőzések;
  • "Száraz" ízület (gyulladás jeleinek hiánya a kötésben: pl. Amikor osteoarthritis gyulladás jelei nélkül szinoviumba);
  • súlyos ízületi deformitás, csontpusztulás vagy periartikuláris osteoporosis;
  • háttérrel dolgozott arthritis az ízület instabilitása;
  • a csontok epifízisének aszeptikus nekrózisa, amelyek a kötést alkotják;
  • terhesség.

A bőrön Prednizolon nem alkalmazható, ha:

  • mycosis, vírusos és bakteriális bőrelváltozások;
  • bőrkiütések szifilisz;
  • bőrdaganatok;
  • tuberkulózis;
  • pattanás(különösen rózsaszín és gyakori akne esetén);
  • terhesség.

A szemcseppeket nem írják fel a betegek számára gombás és vírusos szem betegségek, törött szaruhártya epitélium, a trachoma, akut gázslásra és vírusos kötőhártya-gyulladás, a szemhéjak csípős fertőzése és nyálkahártya, a szaruhártya góczó fekélye, szem tuberkulózis, valamint olyan körülmények között, amelyek az idegen tárgy eltávolítása után alakultak ki a szem szaruhártyájából.

A prednizolon mellékhatásai

A prednisolon mellékhatásainak kialakulási gyakorisága és súlyossága befolyásolja az alkalmazott dózist, az időtartamot, a módszert, valamint a gyógyszer cirkadián ritmusának megfigyelését.

Az eszköz szisztémás alkalmazása okozhat:

  • folyadékretenció és Na + a szervezetben, a nitrogénhiány kialakulása, hipokalémikus alkalózis, hypokalemia, glükózuria, hyperglykaemia, súlygyarapodás;
  • másodlagos hipokorticizmus éshypopituitarismusban (különösen, ha az SCS egybeesik a stressz - trauma, műtét, betegségek stb. időszakával), a gyermekek növekedését elnyomja, Cushing-szindróma, a menstruációs ciklus rendellenességei, aAchary LADA-diabetes, csökkenti a glükóz toleranciát, növeli az orális adag szükségességéthipoglikémiás szerek és inzulincukorbetegeknél;
  • a vérnyomás emelkedése, a CHF (vagy súlyossága), hiperkoagulábilis, jellegzetes hypokalemia EKG változások, trombózis, terjedés nekrotikus fókusz és a lerakódás lelassulása lehetséges a szívizom törése akut / szubakut MI-ban szenvedő betegeknél, törölve az endarteritist;
  • szteroid myopathia, izomgyengeség, aszeptikus nekrózis a combcsont és combcsont feje, az izomtömeg elvesztése, a gerinc kompressziós törése és a tubuláris csontok kóros törései, csontritkulás;
  • fekélyes oesophagitis, felfúvódás, emésztési zavarok, hányás, hányinger, fokozott étvágy, fejlődés szteroid fekélyekesetleges szövődményei a perforáció és a fekélyes rendellenesség vérzése révén, hasnyálmirigy-gyulladás;
  • a bőr hipo- vagy hyperpigmentációját, a bőr és / vagy a bőr alatti szövet atrófiája, a pattanások megjelenése, atrófiás sávok, tályogok, a sebek késleltetett gyógyulása, véraláfutások, petechiák, a bőr vékonyodása, fokozott izzadás, bőrvörösség;
  • mentális rendellenességek(hallucinációk lehetségesek, delírium, eufória, depresszió) pseudotumor agyi szindróma (leggyakrabban olyan gyermekeknél alakul ki, akiknél a dózis túl gyorsan csökken, és csökkent látásélesség, fejfájás, diplopia formájában jelentkezik), alvászavarok, szédülés, szédülés, fejfájás, fejlődés vízesés a lencse hátulján zavaros lokalizációval, szem magas vérnyomása (van egy valószínűség a látóideg károsodása) szteroid exophthalmos, glaukóma, hirtelen vakság (a d / oldat bevezetésével és az orrüreg-szinuszok, a fej és a nyak területével);
  • túlérzékenységi reakciók (helyi és általános);
  • általános gyengeség;
  • syncope.

Bőrre gyakorolt ​​hatás:

  • hajszálértágulat;
  • purpura;
  • szteroid akne;
  • égés, irritáció, szárazság és viszketés a bőrön.

Ha a bőr hatalmas felületére és / vagy a kenőcs tartós használatára alkalmazzák, szisztémás hatások alakulnak ki, hypertrichosis, szintén lehetségesek atrófiás változások és másodlagos fertőzés a bőr.

A szemcseppekkel való kezelést kísérheti szem magas vérnyomása, a látóideg károsodása, a súlyosság megsértése / a vizuális mezők szűkülése, nagyobb valószínűség szaruhártya perforáció, fejlesztése vízesés a lencse hátulján zavaros lokalizációval. Ritka esetekben lehetséges gombafertőzés vagy vírusos szem betegség.

Az elvonási szindróma tünetei

A GCS használatának egyik következménye lehet "elvonási szindróma”. Súlyossága a funkcionális állapottól függ mellékvesekéreg. A prednizolon kezelés abbahagyása után enyhe esetekben a rossz közérzet, a gyengeség, a fáradtság, az izomfájdalom, az étvágytalanság, a hipertermia, az alapbetegség súlyosbodása lehetséges.

Súlyos esetekben a beteg kialakulhat hipo-adrenális válság, amit hányás kísér, görcsök, összeomlás. Az SCS rövid bevezetése nélkül halál a akut kardiovaszkuláris elégtelenség.

Használati utasítás Prednizolon (Módszer és adagolás)

Használati utasítás Prednizolon a tüskékben

Az oldatot intravénásan, intramuszkulárisan és intraartikulárisan adjuk be.

A prednizolon adagolásának és adagolásának módja (Prednizolona Nycomed, Prednizolon hemiszukcinát) a kezelőorvos egyénileg választja ki, figyelembe véve a betegség típusát, a beteg állapotának súlyosságát, az érintett szerv lokalizációját.

Súlyos és életveszélyes körülmények között a páciens rövid idő alatt ultra-nagy dózisú pulzusterápiát ír elő. 3-5 napon belül napi 1-2 g prednizolont adnak be intravénás csepegtető infúzióhoz. Az eljárás időtartama 30 perc és 1 óra között van.

A kezelés alatt a dózist a beteg terápiára adott válaszától függően kell beállítani.

Prednizolon IV-t optimálisnak kell tekinteni. Az intraartikuláris beadás esetén a prednizolonnal rendelkező ampullákat csak azokban az esetekben alkalmazzák, amikor a kóros folyamat befolyásolja a szövetben lévő szöveteket.

Pozitív dinamika az oka annak, hogy a pácienst a prednizolonnal tablettákká vagy kúpokká alakítják át. A tabletták kezelése a tartós remisszió kialakulásáig tart.

Ha a Prednisolone IV nem adható be, a gyógyszert mélyen be kell fecskendezni az izomba. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy ezzel a módszerrel lassabban szívódik fel.

Az emberi testben a felszabadulás a mellékvese hormonjai a véráramban 6 és 8 óra között következik be, így az injekciót ebben az időben is meg kell tenni. Az egész napi adagot rendszerint azonnal alkalmazzák. Ha ez nem lehetséges, akkor legalább az előírt adagot reggel órákban kell beadni, a fennmaradó harmadot ebédidőben kell beadni (kb. 12:00).

A patológiától függően az adag 30-1200 mg / nap alatt ingadozhat. (későbbi csökkenésével).

A 2 hónapos és 1 éves gyermekek 2-3 mg / kg-ot adnak be. Adagolás gyermekek esetében egy évtől 14 évig - 1-2 mg / kg (lassú, 3 perces időtartamú, intramuszkuláris injekció formájában). Szükség esetén 20-30 perc elteltével a hatóanyagot ismét ugyanabban az adagban adják be.

Nagyméretű kötődés esetén 25-50 mg prednizolont injektálnak bele. Közepes méretű, 10-25 mg, kis - 5 és 10 mg közötti ízületekben.

Prednisolon tabletták: használati utasítás

A pácienst a tabletták bevételére veszi, a GCS fokozatos megszüntetésének elve alapján.

A HRT esetében a beteg napi 20-30 mg prednizolont ír elő. A fenntartó adag 5-10 mg / nap. Néhány patológiában - pl nephrosis szindróma - ajánlatos magasabb dózisokat rendelni.

Gyermekek esetében a kezdő adag 1-2 mg / kg / nap. (4-6 fogadásra osztva), 0,3-0,6 mg / ttkg naponta. A kinevezés figyelembe veszi a napi titkos ritmust endogén szteroid hormonok.

A különböző gyártók kábítószerekre vonatkozó ajánlások ugyanazok. Ez az utasítás Nycomed tabletták nem különbözik a "Bioszintézis" cég által gyártott tabletta utasításaitól.

Kenőcs Prednizolon: használati utasítás

A kenőcs a külső terápia eszköze. Alkalmazzon az érintett bőrfelületekre, vékony, rétegenként 1-3 nap. A korlátozott patológiás fókuszokon az okkluzív kötést lehet előállítani a hatás fokozására.

Ha egy évnél idősebb gyermekeknél alkalmazzák, a gyógyszert a lehető legrövidebb idő alatt kell alkalmazni. Szintén ki kell zárni olyan intézkedéseket, amelyek elősegítik a prednizolon felszívódását és felszívódását (elzáródás, rögzítés, melegítő kötszerek).

Szemcseppek: Használati útmutató

A kábítószerrel történő befecskendezést 3 nap / nap döntötte el, betemetveaz érintett szem onjunctivális ürege 1-2 csepp oldatot. A betegség akut fázisában az instillációs eljárás 2-4 óránként megismételhető.

A szemészeti műtéten átesett betegeket 3-5 nappal a műtét után csepegtetik.

Meddig lehet Prednizolont alkalmazni?

terápia glukokortikoszteroidokat célja a maximális hatás elérése a lehető legkisebb adagokkal.

A kezelés időtartama függ a beteg diagnózisától és a kezelésre adott egyéni válaszoktól. Bizonyos esetekben a kurzus legfeljebb 6 napig tart, a HRT pedig hónapokig tart. A prednizolon kenőcs használata a külső terápia időtartama általában 6-14 nap.

Adagolás állatoknak

A kutyák és a macskák adagolását a jelzések függvényében külön-külön kell kiválasztani.

Például mikor fertőző peritonitis a macskát 1 nap / nap belsejében kell beadni. 2-4 mg / kg prednizolon, a krónikus panleukopenia - 2 rubel / nap. 2,5 mg mindegyik.

A kutya szokásos dózisa 1 mg / kg 2 nap / nap. A kezelés 14 napig tart. A tanfolyam befejezése után vizsgálatokat kell végezni, és orvoshoz kell vizsgálni. Ha visszavonja a gyógyszert, csökkentse az adagot a kutyák esetében 25% -kal 14 naponként.

túladagolás

Túladagolás lehetséges a gyógyszer hosszabb ideig tartó alkalmazásával, különösen akkor, ha a beteg nagy adagot kapott. Úgy tűnik perifériás ödéma, fokozott vérnyomás, fokozott mellékhatások.

Akut túladagolás esetén azonnal mossa le a gyomrot, vagy hánytassa a pácienst. A prednizolonra nincs specifikus antidotum. Ha krónikus túladagolás tünetei vannak, csökkenteni kell a felhasznált dózist.

kölcsönhatás

A más gyógyszerekkel való kölcsönhatás csak a prednisolon szisztémás alkalmazásával lehetséges.

rifampicin, antiepileptikumok, barbiturátok hozzájárulnak a prednizolon metabolizmusának felgyorsulásához és gyengítik a hatását. A gyógyszer hatékonysága szintén csökkent a kombinációban antihisztaminok.

A karboanhidráz, amfotericin B, Tiazid diuretikumok növeli a súlyos fejlődési valószínűségét hypokalemia, nátriumtartalmú szerek - fokozott vérnyomás és ödéma.

Kombinálva paracetamol a hepatotoxikus hatások fokozott kockázatát kombinálva triciklikus antidepresszánsok növelheti a prednizolonnal kapcsolatos mentális rendellenességek előfordulását (beleértve a súlyosságot is) depresszió), kombinálva immunszuppresszív gyógyszerek - a fejlődés kockázata fertőzés és limfoproliferatív folyamatok.

Az ASA-val, a nem szteroid gyulladásgátlókkal és az alkohollal kombinálva valószínűsíthető a fejlődése peptikus fekélybetegség és az ulceratív rendellenességek vérzése.

Orális fogamzásgátló az ágensek megváltoztatják a prednizolon farmakodinamikai paramétereit, ezáltal növelve terápiás és toxikus hatásait.

A prednizolon gyengül antikoagulánsok antikoaguláns hatását, valamint a cselekvés inzulin és orális hipoglikémiás szerek.

A prednizolon alkalmazása immunszuppresszív dózisokban élő vakcinákkal kombinálva vírusok replikációját, az antitestek termelésének csökkenését, vírusos betegségek kialakulását idézheti elő. Inaktivált vakcinákkal történő alkalmazás esetén a csökkent antitesttermelés és a neurológiai károsodás kockázata nő.

Tartós használat esetén növeli a tartalmat folsav, kombinálva vízhajtók zavarokat okozhat az elektrolit anyagcserében.

Eladási feltételek

Prednizolon megvásárlásához el kell rendelnie a gyógyszert.

A prednizolon latinul történő elrendelése (egy gyermek legfeljebb egy évig történő bevezetése céljából):

Rp: Sol. Prednizolon-hidroklorid 3% - 1,0

S. in / m 0,7 ml (in / m - 2 mg / kg / nap, in / az - 5 mg / kg / nap)

Tárolási feltételek

A kenőcs 5-15 ° C-os hőmérsékleten, tablettákban és oldatokban szisztémás felhasználás esetén - 25 ° C-os hőmérsékleten, szemcseppek esetén 15-25 ° C-on tartja fenn a tulajdonságait.

A felnyitott injekciós üveg cseppecskék tartalmát 28 napon belül fel kell használni.

Lejárat dátuma

Kenőcs, tabletta és oldat szisztémás felhasználásra - két év, szemcseppek esetén - három év.

Különleges utasítások

Kezelés A prednizolont lassan le kell állítani, fokozatosan csökkentve az adagot.

Előzményes betegek pszichózisok, nagy dózisokat csak az orvos szigorú felügyelete mellett szabad beadni.

Hogyan lehet leállni a prednizolonról?

Kezelés A prednizolont fokozatosan kell elvégezni. Dóziscsökkentést végzünk, hetente csökkentjük a ⅛ által alkalmazott dózist vagy az utolsó adagot minden második napon, és csökkentjük ⅕-val (ez a módszer gyorsabb).

A gyors módszer egy nap anélkül, prednizolon beteg stimulálását mutatja a mellékvese segítségével UHF il DHQ azok kinyúlása, a beszívott aszkorbinsav (500 mg / d.), Az inzulin bevezetése növekvő adagokban (kiindulási - 4 egység, a továbbiakban minden egyes fogadó annak emeljük 2 egység, a legmagasabb dózis - 16 egység).

inzulin a beültetésnek a reggeli előtt kell lennie, az injekció beadása után 6 órán belül egy személynek megfigyelés alatt kell maradnia.

Ha prednizolont írnak fel bronchiális asztma, ajánlott inhalált szteroidok. Ha a felhasználás jelzése autoimmun betegség - a lágy citotoxikus szerek.

A prednisolon szedése során a diéta sajátosságai

Prednizolon alkalmazása esetén ajánlott kizárni az étrendből sült és fűszeres ételeket, valamint a sósav kiválasztását serkentő gyümölcsök és savanyú gyümölcslevek.

Továbbá, szükséges, hogy korlátozza az összeget a magas kalóriatartalmú élelmiszerek magas szénhidrát és a zsír (azok háttér terápia GCS fogyasztás javítja a glükóz szintjét a vérben, és a gyors súlygyarapodás), só és folyadékok.

Amikor a főzés szükséges használni tartalmazó termékek a kálium, a kalcium és fehérje (Diet húsok, tejtermékek, gyümölcsök, kemény sajtok, sült krumpli, aszalt szilva, sárgabarack, dió, cukkini, és így tovább.).

Mi helyettesítheti a prednizolont?

A szisztémás alkalmazásra szolgáló dózisformák összetételének analógjai: Prednizolon Nycomed (ampullákban), Prednizolon Nycomed tablettákban, Prednizolon Bufus (Solution) A tanácsos (Solution) Prednizol (Megoldás).

Hasonló gyógyszerek hasonló hatásmechanizmussal: betametazon, hidrokortizon, Deksazon, Deksamed, dexametazon, Kenalog, Lemod, Medrol®, Deltason, metipred, Rektodelt, triamcinolon, Flosteron.

Kenőcs analógjai: Prednizolon-Verein, hidrokortizon.

A szemcseppek analógjai: hidrokortizon, dexametazon, deksapos, Maksideks, Gyakran dexametazon, Deksoftan, Prenatsid, Deksametazonlong, Ozurdeks.

Kompatibilitás az alkohollal

Az alkohol és a GCS összeegyeztethetetlen.

Prednizolon terhesség alatt

A terhesség és a laktáció ellenjavallt a GCS kinevezésében. Ezeknek a gyógyszereknek a használata csak létfontosságú indikációk esetén engedélyezett.

Az újszülöttek, akiknek az anyák a terhesség alatt prednizolont kaptak, mert valószínűsíthetően fejlődnek hypocorticoidism orvosi felügyelet alatt kell tartani.

Állatkísérletekben, a gyógyszer teratogenitása.

Prednisolone vélemények

Vélemények a prednizolon tabletta és injekció meglehetősen ellentmondásos: egyrészt gyógyszer nagyon hatásos, a másik - széles körű a mellékhatások és a hosszú távú használat okai elvonási szindróma. Emellett néhány ember, a kábítószer, megjegyzi, hogy a szúrás fájdalmas.

Mindazonáltal a gyermekek és a felnőttek injekciói gyakran lehetővé teszik nagyon gyorsan a kóros folyamat leállítását, és még az élet megmentését is.

A mellékhatások és súlyosságának csökkentése érdekében, ha a prednisolon hosszú távú alkalmazása szükséges, nagyon fontos az alábbi szabályok betartása:

  • a gyógyszert olyan helyzetekben írják elő, ahol a terápiás hatás kevésbé aktív hatóanyagok alkalmazásával érhető el (kivétel: életveszélyes patológia, adrenogenital szindróma, gipokortitsizm);
  • a kezelést minimálisan hatékony dózissal kezdjük, amelyet szükség esetén a kívánt eredmény eléréséig növelünk;
  • adagját egyedileg nagyobb mértékben függ a beteg reagálását a kezelésre, és a betegség jellemzői, mint a testsúly és az életkor;
  • a szükséges eredmény elérése után a dózis fokozatosan csökken a legalacsonyabb szintre, amelynél az elért hatás megmarad;
  • Vegye be a gyógyszert a cirkadián ritmusra;
  • Miután a beteg állapota stabilizálódott, célszerű alternatív terápiára fordítani.

A topikális alkalmazási dózisformák tekintetében többnyire pozitívak. Ebben az esetben a szemcseppeket és a kenőcsöt alkalmazó betegek gyakorlatilag nem észlelnek nemkívánatos reakciókat.

Prednisolonum ára

A prednisolon ára tabletta 5 mg No. 40 Ukrajnában - 37 UAH, Oroszországban lehet vásárolni átlagosan 190 rubel. Ár Prednizolon ampulla 30 mg №3 - 28 UAH, az orosz gyógyszertárak az injekció (csomagolási szám 3) fog kerülni átlagosan 20-60 rubelt. Az ár a kenőcs Prednizolon - 19,5 UAH és a 13 rubel, illetve.

Népszerűen Az Allergiáról