laktóz

A laktóz a C12H22O11 vegyülettel rendelkező diszacharid, amely szabad formában megtalálható valamennyi emlős tejében. A száz milliliter anyatej körülbelül hét gramm laktózt tartalmaz. Ugyanolyan mennyiségű tehéntej - öt, juh és kecske - négy, kanca - hat, majom - tíz gramm. A kolosztrumban a laktóz fele annyi, mint az érett tejben. A laktóz íze édes, de az édes intenzitás csak a glükóz és a szacharóz egyharmada.

Laktóz az iparban

A laktózt tejsavóból nyerik membrántechnológiával és szárítással, majd a következőket használják:

  • a tejiparban;
  • a bébiételben;
  • Az édességek javítása alapján karamell cukorkák, zselék, cukorka és mázak, mert a felül lévő laktóz termék vezet megnövekedett viszkozitás, ami a fogyasztó kellemes érzés rágás közben; A kekszek, lekvárok és csokoládé - ​​mint íz és ízfokozó;
  • a sütőipari termelésben, hogy növelje a sütőipari termékek mennyiségét és megkapja a szép aranybarna héjat;
  • az alkoholiparban egy alkoholos ital ízének megerősítésére és egyúttal lágyítására, a túladagolás negatív következményeinek csökkentésére;
  • a húsipari iparban, hogy növelje az eltarthatóság időtartamát és a kellemetlen utóízelést;
  • a gyógyszeriparban számos gyógyszer alapjaként, valamint a laktulóz - hashajtó előállításához.

A laktóz tartalom a termékekben

Nagy laktóztartalmú termékek: savó, tejsavó termékek, tejpor.

Élelmiszerek, amelyek tartalmazzák a laktóz: teljes tej, tejtermékek, húsok, csomagkapcsolt levesek, sütőipari termékek, dió vaj, fagylalt, torták és sütemények, gombóc, gombóc, hamburger, mustár, majonéz, ketchup, ízjavító anyag, édesítőszer, sűrített tej, leves édességek, étrend-kiegészítők, a súlygyarapodás, mártások, pudingok, és mások.

Termékek, amelyek összetételét a laktóz nem tartalmazza: gyümölcsök, zöldségek, méz, kávé, tea, növényi olaj, rizs, tészta, szójatej, diétás laktózmentes termékek, nyersanyagok friss hús, nyers, friss hal, tojás, burgonya, hüvelyesek, magvak, fűszerek és diófélék.

laktáz

A laktáz - egy enzim csoportjából karbohidrázok termelt érett humán enterociták lebontásához szükséges a laktózt két egyszerű elemek - glükóz és galaktóz, amelyek jól felszívódik a szervezetben.

A laktáz található az első alkalommal már a tizedik héten a magzati fejlődés, a tizenhetedik hetében a maximális aktivitás a jejunumban, a huszonnegyedik hetében laktáz aktivitás azonos mind a disztális és proximális részén a belekben. Azonban az aktivitás szintje alacsony, és fokozatosan növeli az idő> szállítás, miközben maximális aktivitása 1012 hónap. A felnőtt típusú táplálkozás felé való átmenet során a laktáz aktivitás csökken. Két éven belül a tevékenység laktáz már két alkalommal kisebb, mint egy újszülött. A második időszak meredek csökkenése tevékenység közötti korosztály 5-7 év.

A laktáz szintjét befolyásolja a genetikai tényezők, az enterociták integritása és hasznossága, valamint a károsító tényezők szintje, amelyekhez elsősorban a stressz hormonok tartoznak. Az anyatejben olyan anyagokat tartalmaz, amelyek közvetlenül befolyásolják a nyálkahártya megújulását és teljes működését, amely segíti a laktázt a laktóz teljesen emésztésében.

A korhatár alatti laktáztartalom csökkenése vagy teljes hiánya miatt laktázhiány alakul ki, ami kellemetlen érzést kelt a felnőttekben, és nagyon veszélyes a kisgyermekek számára, amelyek fő étele tejtermékek.

Laktáz elégtelenség: a csecsemők kezelése és a laktóz intolerancia jelei

Laktáz-hiányban vagy hypolactasia - egy nagyon gyakori jelenség a csecsemők és felnőttek. Ez a kóros állapot arra kényszeríti szoptatós anyák, a szoptatást abba korán fordult a gyermeket mesterséges táplálás, ami nem, de befolyásolja a jövőbeli egészségét. Mivel azonban a gyakorlat azt mutatja, „divatos” ma a diagnózis „laktáz hiány” gyakran semmi köze a valódi intolerancia a tej, gyakori élelmiszer-allergia az újszülött anyák diéta vagy csalit. Annak elkerülése érdekében, kezelésére a betegség hiányát, fontos, hogy ismerjük az okokat, tüneteket, elemzésekkel és a kezelés ezen hypolactasia.

Laktóz és laktáz: miért nem lehet összetéveszteni

Gyakran az interneten megtalálja a "laktózhiány" kifejezést. Mi a laktóz és a laktáz?

Laktóz vagy tejcukor - szénhidrát a diszacharidok csoportjából, bármely állat tejében.

A laktáz egy enzim, amelyet a vékonybél nyálkahártya sejtjei termelnek, és részt vesz a laktóz emésztésben.

Hypolactasia: típusai és okai

A laktáz aktivitás csökkenését (és néha az enzim teljes hiányát) hypolactasia vagy laktázhiány (LN) nevezzük. Ez a feltétel magában foglalja azt a képtelenséget, hogy a tejcukrot megfelelően emésztjük, amely a különböző mikroorganizmusok sokszorosításának tenyésztési alapjaként szolgál. A baktériumok erős gázképződést, székletet, kólikát és sok más problémát okoznak.

A laktázhiány kétféle.

Elsődleges laktáz elégtelenség

Ez azt jelenti, hogy a laktáz alacsony aktivitása vagy teljes hiánya a enterociták - a bél epithelialis sejtjeinek károsodása nélkül - bekövetkezik. Ilyen hipolaktázia történik:

  • veleszületett (genetikai rendellenesség);
  • átmeneti (az anyatej ideiglenes intoleranciája, a koraszülöttek jellemzője);
  • felnőtt típusú hypolactasia (a felnőtt oroszok körülbelül 18% -a szenved LN-től).

Másodlagos laktáz elégtelenség

Ebben az esetben a laktázhiányt az enterociták károsodása okozza. Ez sokkal gyakrabban fordul elő, mint az elsődleges hypolactasia, és olyan betegségek okozzák, mint:

  • allergia a tehéntej fehérjéhez;
  • bélfertőzés;
  • a belek gyulladása;
  • atrofiás változások prolongált szonda táplálás vagy lisztérzékenység (gluténmentes fehérje intolerancia) után.

Laktóz túlterhelés

Ezen két típuson kívül hasonló állapot áll fenn a hypolactasia tüneteivel: laktóz túlterhelés. Így a kívánt enzim termelődik grudnichka bélben elegendő mennyiségben, hanem azért, mert a nagy térfogatú „elülső tartályból” mellkasi közötti etetések felhalmozódik túl sok „első” tej magas laktóz és egyéb szénhidrátok (több mint 130).

Továbbá, amint azt a gyermekorvos E.O. Komarovszkij, a laktóz túlterhelése a gyermek banális túlnövekedése miatt merülhet fel (az alábbi részleteket lásd az alábbiakban): ez az állapot nem a kezelést, hanem a GW megfelelő szervezését igényli.

A betegség tünetei

A laktáz-hiány alábbi tünetei jelezhetik a betegséget:

  1. Puffadás.
  2. Folyékony széklet (lehet habos és savanyú szag).
  3. A csecsemő nyugtalan viselkedése táplálkozás közben vagy utána.
  4. Súlygyarapodás vagy akár veszteség (súlyos LN esetekben).

Néha bőséges regurgitációt adnak a tünetekhez.

Az elsődleges hipolaktázissal az LN csecsemők első néhány hetében egyáltalán nem jelentkeznek, akkor van laphullám, majd fájdalom a hasban és a folyékony székletben.

A másodlagos hipolaktázia megkülönböztető jellemzője a sok nyálka, zöld és el nem érő élelmiszerdarab székletében való megjelenés.

Laktóz-túlterhelés esetén a gyermek súlya megnőtt, de a fájdalom zavaros, míg a széklet zöld és savanyú.

Hypolactasia vagy a szokásos allergia?

Vannak esetek, amikor az anyatejre vagy a laktációra gyakorolt ​​allergiát egy tapasztalatlan gyermekorvos veszi át a laktázhiány miatt, ami a helytelen kezelés kijelöléséhez vezet. Az anyatejben lévő ételallergiát az ápoló anya étrendje kíséri, és specifikus kórokozói:

  1. Glutén. Még a lisztérzékenység (intolerancia a gluténfehérjékre is) hiányában a csecsemőt csak a gluténtartalmú élelmiszerek felvételére kell korlátozni a laktáció első hónapjaiban.
  2. Szintetikus adalékok. Az ápoló anya étrendjének ki kell zárnia minden konzervet. A cukrászok jobbak, mint a fehérek - festékek nélkül.
  3. Fűszerek és gyógynövények.
  4. Tejtermékek. A tehén vagy a kecske tej jelentősen különbözik az emberi kémiai összetételben. A tehéntej és a kecsketej fehérje gyakran erős allergén az újszülöttek számára.

Az LN kezelése és az ápoló anyák mesterséges keverékeinek megváltoztatása helyett jobb a diéta helyreállítása a tejfehérje és egyéb ételallergiák eltávolításával.

Az első csalik növényi püré (cukkini, burgonya, karfiol). Csak ilyen módon lehet megállapítani a hypolactasia jelenlétét vagy hiányát.

A megszokott csecsemőkori kólikával szemben elegendő kaptányvíz áll rendelkezésre.

A laktáz hiányának diagnosztizálása

Erősítse meg, hogy az LN számos különböző tesztet használhat:

  1. A vékonybél biopsziája. A legmegbízhatóbb, de a legkevésbé alkalmazott módszer. Az okok nyilvánvalóak: az anesztézia és a biopsziás csipesz behatolása az újszülött belsejébe.
  2. Hidrogén teszt. A páciens által kilélegzett levegőben lévő hidrogén mennyiségének mérése.
  3. Laktózgörbe (vérvizsgálat).
  4. A szénhidrátok székletének elemzése. A legnépszerűbb, de legkevésbé megbízható módszer, mivel még mindig nincs pontos utasítás a szénhidrátok normáiban a székletben.
  5. A coprogram elemzése.

kezelés

Nem szabad elfelejteni, hogy a hypolactasia egy vagy két jelének jelenléte nem jelenti azt, hogy a gyermek beteg. Csak a fenti tünetek kombinációja, rossz elemzéssel, valós LN-t jelezhet. A gyermekeknél a laktázhiányt a következő módszerekkel kezelik.

A HR megfelelő szervezése

Az utasítás a következőket tartalmazza:

  • ne fejezze be a tejet etetés után;
  • A mell cseréje csak akkor lehetséges, ha a gyerek teljesen kiürítette;
  • próbálja meg az egyik mellet etetni, de gyakrabban;
  • célszerű éjszaka átadása nem javasolt;
  • Nem javasoljuk, hogy a gyermeket a mellből vigye el, ha még nem elégedett;
  • helyes csatolás a mellkasra.

A termékek - allergének megtagadása

Különösen veszélyesek a tehenek és a kecsketejek fehérjei, amelyek miatt a gyermekek allergiásak anyjuk anyatejére.

Laktózmentes termékek alkalmazása kiegészítő élelmiszerekként

Fontos, hogy figyelmesen olvassa el a címkéket, mivel sok szokásos termék laktózt vagy tejjelet tartalmaz.

Kis adag tej kifejtését az etetés előtt

Ez az utolsó "otthoni" kezelési módszer.

Egy laktáz enzim orvos kinevezése

Egy tipikus példa a "Lactase Baby" és a "Lactazar" készítmény kapszulákban vagy "Baby Dock" cseppek formájában. Általában az enzim használatának folyamata a csecsemő életének 3-4 hónapjában megszűnik, amikor a saját laktáz fejlődése a bélben kezdődik. A kábítószerekből származó enzimek nagyon hatásosak és viszonylag biztonságosak, amit számos értékelés is alátámaszt. Az ilyen enzim-kiegészítők megvásárlásakor ügyelni kell, mivel a "Lactase Baby" gyógyszerhamisítás eseteit megjegyzik.

A "dysbiosis" kezelése

Ez magában foglalja a helyreállítást és a mikroflórát, valamint a bél falainak állapotát (azaz a mögöttes betegség kezelését másodlagos hypolactasia - például gastroenteritis) kezelésével. Gyakran a "Lactase baby", a "Baby Dock" vagy más, laktázzal kezelt gyógyszerek használatával kíséri.
Figyelem az anyukákra! A dysbacteriosis kezelésében a gyermek olyan gyógyszereket szedhet, mint a bifidumbak-terin, plantex vagy analógok. Fontos tudni, hogy laktózt tartalmaznak, és nem kategorizálhatóak LN-vel.

Az erjesztett laktázt az anyatejjel, az alacsony laktózzal vagy laktózmentes keverékkel etetjük

Gyakorolják csak a legszélsőségesebb és ritka esetekben, amikor a tej-intolerancia van egy veleszületett képességgel, és az enzim hiány rendkívül erős (ez figyelhető meg az egyik gyereket 20000). Ez a kiegészítés általában átmeneti intézkedés. A laktózmentes keverékek hosszú távú használata a gyermeknek teljesen megakadályozhatja az anyatejet. Ezenkívül a mesterséges táplálás hosszú távú hatásait a gyermekkorban még nem vizsgálták. A legközelebbi mellékhatások közül a gyermek allergiás a szójaproteinre, és a szója magában foglalja a legtöbb ilyen keveréket. Még több közös allergiás tehén vagy kecsketej - a második legfontosabb összetevője laktózmentes keverékei.

Ugyanaz az E.O. Komorowski, egyértelmű kereskedelmi kapcsolat kialakulását az ország alacsony és laktózmentes keverékek és széles körű felhívások az orvosok kezelni „laktáz hiány”. Így Komorowski összegyűjtött több mint 50 vélemények szoptató anyák orvosok erősen (és tévesen) javasoljuk, hogy hagyják GW javára mesterséges táplálás.

következtetés

Laktáz-hiányban - meglehetősen elterjedt jelenség a gyermekek körében, azzal jellemezve, hogy a tej nem szívódik fel a szervezetben az újszülött. Ebben az esetben, a találkozó a laktózmentes vagy alacsony-laktóz keverék csak akkor indokolt, a veleszületett jól látható LN, amelyet meg kell erősíteni, és a klinikai kép, és a „rossz” elemzés. Más esetekben elég várni, amíg a bél baby „érlelődik” saját laktáz, segít neki erjedő tej segítségével étrendkiegészítők ( „A laktáz Baby”, „Baby Doc”, „Laktazar”, „Tilaktaza”, „Laktraza” és mások.) változtatásokat az étrend szoptatós anyáknak (közben HV nem eszik tartalmazó élelmiszerek tejfehérje és egyéb allergének), recepció kapor víz ellen kólika, megfelelő szervezés HS és jobbra csalit.

Laktóz elégtelenség egy újszülöttnél

Elég gyakran lehet hallani az anyák, hogy a baba-laktáz hiány, azaz olyan állapot, amelyben a morzsa nyugtalan, siránkozó és megfigyelte, puffadás miatt rossz képes megemészteni az anyatejbe. Azonban helyesen egy ilyen diagnózist nem nevezünk "laktóznak", de "Laktáz elégtelenség”. Nem nehéz egy nem kezdeményezett olvasó számára összetéveszteni ezeket a feltételeket, különösen, mivel a legközvetlenebb módon kapcsolódnak egymáshoz. Értsük meg, hogy a laktóz különbözik a laktáztól, és mindegyikük szerepe.

Laktóz és laktáz

Az emlősök bármely tejében, beleértve az anyatejjel, tejcukrot is tartalmaz laktóz, amelyből a tej összes szénhidrátja 99% -át teszi ki. A gyomor-bél traktusban, vagy inkább a vékonybél nyálkahártyájában van egy enzim laktáz, amelynek feladata, hogy a laktózt glükózra és galaktózra lebontja, hogy a bélben felszívódjanak.

A laktóz gyermekek számára szükséges ilyen célokra:

  • a baba energiakiadásainak kielégítése (ennek 40% -a laktózzal érhető el);
  • a kalcium, a magnézium, a cink és a vas esetében a gyermeknek a legjobb felszívódása,
  • a gasztrointesztinális traktus egészséges mikroklíma létrehozása,
  • lassítja a kórokozók növekedését,
  • agyi fejlődés,
  • a központi idegrendszer fejlődése.

Laktáz elégtelenség Olyan állapot, amelyben a laktáz aktivitása csökken, a laktóz nem hasad, és a bélben lévő mennyisége nő. Ennek következtében az el nem oltott laktóz belekerül a vastagbélbe, és vele együtt, az ozmózis útján, vízzel. A laktózt erjesztő baktériumok tejsavat termelnek, amelyet szén-dioxid, metán és hidrogén előállítására használnak.

Tehát a laktáz-hiány olyan rendellenesség, amelyben a laktáz enzim nem elegendő a laktóz szén széttöréséhez. A laktáz aktivitás csökkenését befolyásoló okoktól függően az elsődleges és a másodlagos laktázhiány megoszlik.

Elsődleges laktáz elégtelenség

Fogamzásgátlás szoptatással

Feature fogamzásgátlás a szoptatás alatt, hogy megfelelően gyakorolta a szoptatás - ez egy olyan módszer, amely segít megvédeni a nem kívánt terhesség és az úgynevezett „laktációs amenorrhoea módszer”

Elsődleges laktáz hiányban - olyan állapot, ahol a laktáz enzim aktivitása csökken, de a enterociták (bél epiteliális sejtek) előállító azon nem sérült. Az elsődleges laktázhiány a genetikai betegség következtében veleszületett lehet, de ez egy nagyon ritka patológia.

Az elsődleges laktázhiányt tranziens (azaz ideiglenes) laktázhiánynak is nevezik. Ez a feltétel koraszülött (és a teljes időtartamú, de nem érett) gyermekeknél fordul elő. Ez azért van így, mert a laktáz nagy aktivitása szükséges a már született gyermek számára, és az enzimaktivitás maximális szintje csak 37-40 hetes terhességet ér el. A tranziens laktázhiány átmeneti jelenség, amikor a laktáz enzim aktivitása visszatér a normális szintre.

Másodlagos laktáz elégtelenség

A másodlagos laktázhiány olyan állapot, amelyben a laktáz aktivitása csökken, és az enterociták károsodnak. A másodlagos laktázhiány sokkal gyakoribb, és különböző betegségek hátterében előfordulhat:

  • gyulladásos folyamat a bélben,
  • bélbetegség,
  • allergiás reakció a tehéntej fehérjére,
  • atrófiás változások (a szondán keresztüli elhúzódó adagolás után).

A laktázhiány tünetei

Okkal feltételezhető, hogy a baba laktázhiányban szenved, ilyen jelek szerint:

  • a gyermek nyugtalanítása közben a lábakat gyomrába nyomja, sír, mellét dob ​​és éhes,
  • a gyermeknek puffadása van, hallhatóan hallható, és a baba nagyobb gáztermelést szenved,
  • nehéz esetekben a gyermek kis súlyt nyer vagy súlyos veszteséget okoz.

Külön figyelmet kell azonban fordítani a gyermek székletének állapotára. Az alábbi tüneteknek óvatosnak kell lenniük:

  • a gyermek szék folyadék (mert túl sok víz van benne),
  • a székletnek savanyú szaga van (mivel a zsírsavak nem emészthetők),
  • széklet (habzó gázok miatt)
  • a székletben nyálka, vagy akár vér (mivel a bél nyálkahártya irritálódik),
  • zöld szék, vagy el nem érő csomók étel (az élelmiszer gyors átjutása az emésztőrendszeren keresztül).

Az otthoni módszer annak ellenõrzésére, hogy a laktóz emésztés során megsértõdött-e, meglehetõsen egyszerû. A gyermek ürülékét egy üvegtartályba kell összegyűjteni, hagyni kell, és később ellenőrizni kell, hogy a széklet 2 részre oszlik-e: folyékony és sűrűbb. Az ürülék gyűjtése a legjobb, ha nem egy pelenka, mert elnyeli a folyadékot. A széklet lerakódása jelzi a laktóz tolerálhatóságával kapcsolatos problémákat, így jobb, ha átesik a klinikai vizsgálatokat.

A "laktáz-hiány" diagnózisát igazoló elemzések

Számos módszer határozza meg a laktáz hiányát. A kisgyermekek esetében általában az első kettőt használják.

  1. Elemzés szénhidrátok (cukor) mennyiségének meghatározására a székletben. Ez a gyors és olcsó tanulmány megmutatja, hogy van-e probléma a szénhidrátok emésztése és felszívódása, bár ez nem utal az intolerancia okaira. A gyermek székletében lévő szénhidráttartalom normája 12 hónapig 0-0,25%. Néhány tudós azonban úgy véli, hogy a csecsemő ürülékében a szénhidrátok normája 1% -ról (újszülött) 0,45% -ra (4-6 hónapos korban) lehet.
  2. Coprogram. A székletnek a savasságra (normál - 5,5 pH-érték és magasabb) és a zsírsavak jelenlétére (annál nagyobb a száma, annál nagyobb a laktázhiány valószínűsége).
  3. A laktóz bevétele után a kilélegzett levegő hidrogéntartalmának elemzése.
  4. Laktóz görbe. A laktózt üres gyomorra vitték, és néhány órára vérvizsgálatot végeztek.
  5. A vékonybél biopsziája.

Fontos megjegyezni, hogy a diagnózis „laktáz hiány” készül csak a kombináció minden tényezőt, hogy pont azt, és az általános klinikai kép és a rossz elemzések.

Laktázhiány kezelésére

A legfontosabb megjegyezni, hogy a laktázhiány nem indokolja a szoptatást. Az anyatej nagy értéket jelent a baba számára, és nem keveredik fel a keverék. A laktázhiány kezelését az alább felsorolt ​​módszerek szervezik.

  1. Rendszeresen szervezze meg a szoptatást. Ez azért fontos, mert a „front” anyatej több szénhidrátot, mint a „vissza”, zsírban gazdag, és ha a baba szar több „front” a tej, ez okozhat laktóz intolerancia. A legjobb, ha minden lehetséges problémát megbeszélhet egy szoptató tanácsadóval.
  2. Távolítsa el az esetleges allergéneket az ápoló anya és a baba menüből. Először is teljes tejre és különböző tejtermékekre vonatkozik: sajt, tejföl, vaj, stb.
  3. A gyakorlott orvos előírhatja a használata egy készítmény, amely egy enzim laktáz, például „A laktáz Baby”, „A laktáz enzim”, „Mamalak”. Az enzimet felszabadítjuk egy bizonyos mennyiségű expresszált tejben, és az etetés előtt a csecsemőt adják.
  4. Súlyos esetekben az orvos át tudja utalni a gyermeket részleges vagy teljes táplálékra, amely az anyatejjel, erjesztett laktázt vagy laktózmentes keveréket tartalmaz. Nem biztos azonban abban, hogy a gyermek nem lesz ilyen típusú keverékkel allergiás (valószínűleg szója keverék lesz, és a szója meglehetősen gyakori allergén). Igen, és a keverékhez való átjutás - ideiglenes intézkedés, amíg a gyermek enzimje végül meg nem érkezik, és nem tud önállóan dolgozni, ezért ne rohanjon a szoptatás leállításához.

Laktóz és laktáz - mi a különbség?

"Laktóz elégtelenség„Vagy”laktáz elégtelenség"- Sok anya keresi az internetet a kérésekről. Van valami, akkor hogyan van így?

Először is, meg fogjuk tudni, mit jelentenek mindegyik meghatározás.

laktóz - ez a "tejcukor" vagy tudományosan diszacharid, amely állatok tejében található, beleértve az emberi anyatejjel. Köszönhetően a laktóz tej édes ízű.

laktáz - az emberi test enzimje, amelyet a belek termelnek.

Mi közös? Miért hasonlítanak össze az asztalnevük?

Az a tény a laktóz (a tej komponense) az emberi szervezetben csak laktázt feldolgoz! Pontosan ez a különbség a laktóz és a laktáz között.

Hogyan működik?

Az emberi testben található laktáz már az embrió szakaszában található, a hólyag sejtjeiben a vékonybélben helyezkedik el. Az enzim körülbelül egy éve aktívan részt vesz a baba emésztési folyamatában, vagyis a gyermek életének első évében. Később, amikor a baba felnő, és nem csak a tejet és a keverékeket fogyasztja, hanem úgy, hogy a felnőtt táplálékra vált, a laktáz enzim aktivitása fokozatosan csökken.

Tehát egy újszülött megeszik a legalkalmasabbnak az ételt. A laktózt, mint a tejnek a gyermek testébe való bejutását, meg kell "emészteni". Pontosan ez a laktáz. A laktózt két részre bontja: a glükóz és a galaktóz, amelyeket a szervezet abszorbeál, és életfontosságú energiává teszik.

A norborn laktóz szervezetére azért is hasznos, mert kedvező hatást gyakorol a központi idegrendszer kialakulására és az emésztőrendszer működésére. A laktóz továbbá segíti a B-vitamin és kalcium felszívódását a szervezetben.

A laktáz enzim megzavarását "laktáz-hiánynak".

Milyen esetekben történik ez?

Először is, a laktáz elegendő mennyiségben jelen lehet a szervezetben, de tevékenysége alacsony lehet és ennek következtében a tejből származó laktóz nem teljesen feldolgozott. Ez magában foglalja azt az esetet is, amikor a koraszülötteknél laktáz elégtelenség figyelhető meg. A laktáz enzim az élet 34. hetében kezdődik, és a 37. héten teljesen működésbe lép. Ezért a koraszülöttek nagyobb valószínűséggel szenvednek e betegségtől, mint mások.

Másodszor, a laktázt nem lehet teljes egészében a szervezet által termelni és ennek következtében nem képes teljes mértékben lebontani a laktózt. Ez akkor történik, ha fertőző vagy gyulladásos folyamatok vannak a bélben.

Ennek eredményeként a „csökkentett” mennyiségű laktózt a szervezetben újszülött feldolgozási láthatóan nem dolgozott tej, amely áthalad a vékonybél (ahol csak az enzim és a laktóz kell ez folyamat), és beleesik a vastagbélben, ahol a baktériumok elhasítjuk víz, sav és gázok.

A feldolgozatlan tej megjelenhet a baba testében és más okokból, amelyek nem kapcsolódnak a laktáz hiányhoz. De olvassa el mindezt egy másik cikkben.

Laktáz és laktóz - megértik a feltételeket.

Laktáz és laktóz - a különbség, ha egy betűvel írunk, de mennyire különböznek a jelentésben? Természetesen ezek a szavak kapcsolódnak egymáshoz, de teljesen más fogalmakat jelentenek. A tejcukor tejcukor, amelyet tejtermékekben találnak, és a laktáz olyan enzim, amely megtörik. A részletes ismerettel ezekkel a kifejezésekkel sok érdekes dolgot fedezhet fel.

A laktóz a C12H22O11 vegyülettel rendelkező diszacharid, amely szabad formában megtalálható valamennyi emlős tejében. A száz milliliter anyatej körülbelül hét gramm laktózt tartalmaz. Ugyanolyan mennyiségű tehéntej - öt, juh és kecske - négy, kanca - hat, majom - tíz gramm. A kolosztrumban a laktóz fele annyi, mint az érett tejben. A laktóz íze édes, de az édes intenzitás csak a glükóz és a szacharóz egyharmada.

Laktóz az iparban

A laktózt tejsavóból nyerik membrántechnológiával és szárítással, majd a következőket használják:


  • a tejiparban;
  • a bébiételben;
  • Az édességek javítása alapján karamell cukorkák, zselék, cukorka és mázak, mert a felül lévő laktóz termék vezet megnövekedett viszkozitás, ami a fogyasztó kellemes érzés rágás közben; A kekszek, lekvárok és csokoládé - ​​mint íz és ízfokozó;
  • a sütőipari termelésben, hogy növelje a sütőipari termékek mennyiségét és megkapja a szép aranybarna héjat;
  • az alkoholiparban egy alkoholos ital ízének megerősítésére és egyúttal lágyítására, a túladagolás negatív következményeinek csökkentésére;
  • a húsipari iparban, hogy növelje az eltarthatóság időtartamát és a kellemetlen utóízelést;
  • a gyógyszeriparban számos gyógyszer alapjaként, valamint a laktulóz - hashajtó előállításához.

A laktóz tartalom a termékekben

Nagy laktóztartalmú termékek: savó, tejsavó termékek, tejpor. Élelmiszerek, amelyek tartalmazzák a laktóz: teljes tej, tejtermékek, húsok, csomagkapcsolt levesek, sütőipari termékek, dió vaj, fagylalt, torták és sütemények, gombóc, gombóc, hamburger, mustár, majonéz, ketchup, ízjavító anyag, édesítőszer, sűrített tej, leves édességek, étrend-kiegészítők, a súlygyarapodás, mártások, pudingok, és mások.

Termékek, amelyek összetételét a laktóz nem tartalmazza: gyümölcsök, zöldségek, méz, kávé, tea, növényi olaj, rizs, tészta, szójatej, diétás laktózmentes termékek, nyersanyagok friss hús, nyers, friss hal, tojás, burgonya, hüvelyesek, magvak, fűszerek és diófélék.

A laktáz - egy enzim csoportjából karbohidrázok termelt érett humán enterociták lebontásához szükséges a laktózt két egyszerű elemek - glükóz és galaktóz, amelyek jól felszívódik a szervezetben.

A laktáz található az első alkalommal már a tizedik héten a magzati fejlődés, a tizenhetedik hetében a maximális aktivitás a jejunumban, a huszonnegyedik hetében laktáz aktivitás azonos mind a disztális és proximális részén a belekben. Azonban tevékenységének szintje alacsony, és fokozatosan növekszik a születéskor, miközben a maximális aktivitást tíz-tizenkét hónapig tartja. A felnőtt típusú táplálkozás felé való átmenet során a laktáz aktivitás csökken. Két éven belül a tevékenység laktáz már két alkalommal kisebb, mint egy újszülött. A második időszak meredek csökkenése tevékenység közötti korosztály 5-7 év.

A laktáz szintjét befolyásolja a genetikai tényezők, az enterociták integritása és hasznossága, valamint a károsító tényezők szintje, amelyekhez elsősorban a stressz hormonok tartoznak. Az anyatejben olyan anyagokat tartalmaz, amelyek közvetlenül befolyásolják a nyálkahártya megújulását és teljes működését, amely segíti a laktázt a laktóz teljesen emésztésében.

A korhatár alatti laktáztartalom csökkenése vagy teljes hiánya miatt laktázhiány alakul ki, ami kellemetlen érzést kelt a felnőttekben, és nagyon veszélyes a kisgyermekek számára, amelyek fő étele tejtermékek.

Laktáz elégtelenség

Laktáz elégtelenség - fermentopathy azzal jellemezve, a képtelenség, hogy lebontják a tejcukor (laktóz) csökkenése miatt vagy hiánya laktáz aktivitást az enzim. Laktáz-hiányban csecsemők és kisgyermekek jellemzi öklendezés, bél kólika, felfúvódás, székelési zavarok (hasmenés, székrekedés), nem megfelelő súlygyarapodás, változások a központi idegrendszer (ingerlékenység, izgatottság, alvászavarok). A laktázhiány diagnosztizálására széklet (szénhidrátok, pH), étrendi diagnosztika, genotipizálás történik. A laktáz-hiányban a gyermekek, akik szoptatott hajtjuk laktáz enzim terápia; mesterséges táplálással - laktóz és alacsony laktóz keverékeket jelöl; az idősebb gyermekek alacsony laktózos étrendet mutattak.

Laktáz elégtelenség

A laktázhiány egyfajta malabszorpciós szindróma, amelyet a laktóz-diszacharid iránti intolerancia okoz. A különböző régiókban a laktáz elégtelenség a lakosság 10-80% -át teszi ki. Különösen fontos a laktázhiány az élet első hónapjaiban szoptató csecsemők számára, akik szoptatnak, mivel a tejcukorban megtalálható laktóz, amely a csecsemők táplálékának alapja. Mivel fontos és kiemelt a szoptatás az első életévben, a kérdés a megelőzés és a kezelés laktáz hiány gyermekeknél rendkívül sürgető feladat Gyermekgyógyászati ​​és Pediatric Gastroenterology.

A laktázhiány okai

Normális esetben, tejcukor (laktóz) élelmiszer, hasítjuk a vékonybélben a laktáz enzim (laktazoflorizingidrolazy) alkotnak a glükóz és a galaktóz, amelyeket azután felszívódik a véráramba. A glükóz a szervezet fő energiaforrása; A galaktóz a központi idegrendszer kialakulásához szükséges galaktolipidek része. A laktáz-hiányban emésztetlenül laktóz belép a változatlan a vastagbélben, ahol a fermentált mikroflóra, csökkenését okozza a pH a béltartalom, felfúvódás és szekréciója a víz.

A mag a primer veleszületett laktázhiányban gyakran genetikailag meghatározott sérti a szintézisét laktáz. A laktáz enzim aktivitását a 2. kromoszómán lokalizált gén kódolja; és a laktáz elégtelenséget autoszomális recesszív típusú örökli. Ezenkívül van egy alkotmányos laktázhiány - a laktáz aktivitás korral összefüggő csökkenése, amely már 3-5 éve kezdődik és felnőttkorig folytatódik. Tekintettel arra, hogy a gyümölcs eléri a maximális aktivitása laktáz utolsó hetében és a születéskor, laktáz hiány általában is jellemzi a koraszülötteknek.

Másodlagos laktáz hiány lép fel a károsodás miatt enterocitákon a vékonybél betegség (enteritisz, rotavírus-fertőzés, akut bélfertőzések giardiasisnak et al.).

A laktázhiány osztályozása

Így megkülönbözteti a primer (veleszületett) laktáz hiányt (az alaktáziát, a diszacharidok örökletes intoleranciáját); felnőtt típusú hypolactasia; a koraszülés átmeneti laktáz hiánya és a enterális ásványok károsodásával járó másodlagos laktázhiány.

Az enzimhiány kifejeződésének mértékében szokás beszélni a hypolaktáziáról (az enzimaktivitás részleges csökkenése) és az alaktáziáról (az enzim teljes hiánya). A laktáz hiánya átmeneti vagy tartós lehet.

Egyes szerzők tulajdonítják a galaktosémiát a laktázhiány egyik változatának, bár ez a nézet meglehetősen ellentmondásos.

A laktázhiány tünetei

A laktázhiányt a tejtermékekkel szembeni intolerancia jellemzi, így az emésztőszervi zavarok minden tünete a laktózban gazdag ételeket, elsősorban a teljes tejet fogyasztja.

A laktázhiány fő klinikai jele az erjedt hasmenés gyakori, folyékony, habos széklet, amely savas szagú. A laktázhiányos defekáció gyakorisága eléri a napi 10-12-szer; kevésbé a fermentopátia megnyilvánulása a székrekedés. Az újszülötteknél a dyspeptikus szindrómát általában bél kólika és egyéb emésztési rendellenességek kísérik - regurgitáció, flatulencia, hasi fájdalom.

A gyermekeknél a hasmenés következménye a kiszáradás, az elégtelen súlygyarapodás és a hipotrófia. A vastagbélben leválasztott laktóz túlzott bevitele kvantitatív és kvalitatív változást okoz a mikroorganizmus összetételében és a dysbacteriosis kialakulásában.

A laktáz hiány megváltozhat a központi idegrendszer megsértése miatt a tápláltsági állapot, hiányzó vitaminokat és ásványi anyagokat, endogén mérgezés folyamatok miatt az erjedés az emésztőrendszerben. Ebben az esetben a gyerekek tapasztalhatják a hiperexcitabilitást, a könnyeket, az ingerlékenységet, az alvászavarokat, a pszichomotoros fejlődést a kor normáitól.

Azt is megfigyelték, hogy a gyermekek laktázhiányban sokkal gyakoribb izomhipotónia, rohamok, D-vitamin-hiányos angolkór, ADHD - figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség.

A laktáz hiányának diagnosztizálása

A laktázhiány megbízható diagnosztizálásához a klinikai jellegzetességeket további laboratóriumi vizsgálatokkal kell igazolni.

Az úgynevezett „dietodiagnostika” alapján eltűnése klinikai tüneteit laktáz-hiányban (hasmenés, puffadás) kizárása laktóz a diéta és a tünetek megjelenését fogyasztásakor tejet. A laktóz betöltése után a kilélegzett levegőben a hidrogén és a metán szintje is növekszik.

Ha a laktáz-hiányban szenvedő gyermekek biokémiai vizsgálatát a székletben lévő szénhidrátok pH-értékének csökkenésével határozták meg. A laktázhiány diagnózisának arany standardja a laktáz aktivitásának meghatározása a vékonybél biopsziás mintáiban, de a módszer komplexitása és invazivitása korlátozza annak alkalmazását a gyermekgyógyászatban. Az elsődleges laktázhiány a genetikai kutatás során kimutatható ("laktáz genotipizálás").

Laktázhiány kezelése

A különböző korú gyermekek laktázhiány kezelésének megközelítése sajátos sajátosságokkal bír. Az alapelvek a terápiás táplálkozás szervezésén alapulnak, optimalizálják a laktóz felosztását, megakadályozzák a szövődmények kialakulását (hypotrophy, multivitamin és polymineral insufficiency).

A szoptatott gyermekeket a laktáz enzim helyettesítő terápiájával írják elő a természetes táplálék megőrzése érdekében. A mesterséges etetést kapó gyermekek kis laktózzal és laktózmentes keverékekkel vagy tejpótló anyagokkal szója alapúak. Ha kiegészítő élelmiszereket hoznak létre gabonafélék, növényi pürék formájában, akkor laktózmentes termékeket kell alkalmazni. A diétaterápia helyességének ellenőrzése a székletben lévő szénhidrátok tartalmának meghatározásával történik.

Táplálékban idősebb gyermekek teljesen ki vannak zárva az egész és a sűrített tej, cukrászati ​​termékek tejipari töltőanyagok, egyes gyógyszerek (probiotikumok), és így tovább. D. A kis hypolactasia engedélyezett a használata tejtermékek, joghurtok, vaj, ha azok nem okoz klinikai tüneteket laktáz kudarc.

A laktáz hiányosságának prognózisa

Az elsődleges veleszületett laktáz-hiányos gyermekek egész életen át tartó étrendet és enzimpótló terápiát igényelnek. Az átmeneti laktázhiányban szenvedő koraszülötteknél az enzimrendszerek érése lehetővé teszi, hogy 3-4 hónapra térjünk vissza a szoptatáshoz. A másodlagos laktázhiány megszűnik, mivel a fő betegség csökken és a laktáz aktivitás helyreáll.

A laktázhiányos gyermek megfigyelését egy gyermekorvos és egy gyermek gasztroenterológusa végzi. A kritériumok a kezelés hatékonyságát a laktáz-hiányban a eltűnése diszpepsziás szindróma, korának megfelelő súlygyarapodás, a szokásos mértéke fizikai fejlődését, csökkentve a szintet a szénhidrátok székletben.

Laktóz (tejcukor) és laktáz: mi a különbség

LAKTÓZ - tejsavas cukor. Elgondolkodott már azon, hogy miért jó a tej a legtöbb csecsemőben a vércukorszint megemelésében és a legtöbb felnőtt számára rossz? Valójában nincs titok. Ez a laktáz enzimről szól, ami a vékonybélben él. Ne feledje, hogy az utolsó cikkekben azt mondtam, hogy a diszacharidok csak a bélben szívódnak fel?

A laktóz diszaccharid, amely glükóz és galaktóz molekula. És a vérbe szívni, meg kell osztanod laktázzal.

A gyermekeknél a laktáz enzim még aktív, hacsak természetesen nincs laktáz-hiány. A felnőtteknél azonban a tej felszívódásának képessége eltűnik, és nemcsak erősen növeli az SC-t, hanem az erős vágyat, hogy a mosdóba menjen.

A gyermekek e tulajdonsága miatt egyes esetekben akár a hypoglykaemiával is teheti meg a tejet. De a felnőtteknél ez nem működik. Bár vannak olyan felnőttek, akik sok tejet fogyasztanak, és minden rendben van, a tej emeli az SC-t és az INSULIN-t (ha nem inzulinfüggő cukorbetegség). Tudja, hogy minden olyan tejtermék, amelynek magas az INSULIN INDEX? Az érdekelt?

Hol jár a galaktóz?

Nagyjából, galaktóz formájában, nem használják sehol. A máj komplex biokémiai reakciói miatt glükózgá alakul. Ez megmagyarázza a SC növekedését pár órán belül.

A galaktóz - galaktózia metabolizmusában genetikai hibák is vannak. Ez nem laktáz hiány!

Enzimhiba van: Galaktokináz, Galaktóz-1-foszfatidil-transzferáz, Uridil-foszfát-4-epimeráz.

A betegség gyermekkorban manifesztálódik. A kezelés kizárja a galaktózt tartalmazó termékeket.

Szeretne beszélni a laktáz hiányáról és miért vagyok a legtöbb tejtermék ellen?

Melegséggel és gondozással az endokrinológus Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Újszülöttek laktáz elégtelensége

A cikk összefoglalása

A fogalom a laktáz hiány elválaszthatatlan általános információkat laktóz komponenseként anyatejbe, az átalakulások esik át a szervezetben a gyermek és annak szerepe a megfelelő növekedés és fejlődés.

Mi a laktóz és annak szerepe a baba táplálásában?

A laktóz egy édes ízű szénhidrát, amely a tejben található. Ezért gyakran nevezik tejcukornak. A laktóz fő szerepe a csecsemõ táplálkozásában, mint bármely szénhidrát, energiát biztosít a szervezetnek, de szerkezetének köszönhetõen a laktóz nem csak ezt a szerepet tölti be. A vékonybélbe való belépéskor a laktózmikekulák egy része a laktáz enzim hatására lebomlik alkotórészekké: egy glükózmolekulára és egy galaktózmolekulára. A fő funkciója a glükóz - energia, galaktóz, és arra szolgál, mint építőanyag a gyermek idegrendszerre és a szintézis a mukopoliszacharidok (hialuronsav). Egy kis része a laktóz molekula nem bomlanak a vékonybélben, és éri el a vastagbelet, ami a táptalajt a fejlesztésére bifidobaktériumok és laktobacillusok, amelyek a bélflóra. Két év elteltével a laktáz aktivitása természetesen csökken, de azokban az országokban, ahol a tej a legkorábbi időkben a felnőtt állatok emberi étrendjében marad, teljes hiánya általában nem következik be.

Laktáz elégtelenség csecsemőknél és fajtáiban

A laktáz-hiány olyan állapot, amely a laktáz enzim aktivitásának csökkenésével jár (lebontja a szénhidrát-laktózt) vagy teljes aktivitásának hiányában. Meg kell jegyeznünk, hogy nagyon gyakran zavar van az írásban - a helyes "laktáz" helyett "laktózt" írnak, ami nem tükrözi e fogalom jelentését. Végtére is, a hátrány nem a szénhidrát-laktóz, hanem az enzim felosztása. Számos laktázhiány létezik:

  • primer vagy veleszületett - a laktáz enzimaktivitása (alaktázia);
  • másodlagos, a vékonybél nyálkahártya betegségeinek következtében alakul ki - a laktáz enzim részleges csökkentése (hypolactasia);
  • tranziens - koraszülött csecsemőknél fordul elő, és az emésztőrendszer éretlenségéhez kapcsolódik.

Klinikai tünetek

Hiánya vagy elégtelen aktivitását laktáz eredményez, hogy a laktóz, amelynek magas ozmotikus aktivitása, hozzájárul a kilépés vizet a bélüregbe stimulálásával perisztaltika és tovább lép a vastagbélbe. Ott laktóz aktívan fogyasztott annak mikroflóra, így a szerves savak képződéséhez, hidrogén, metán, víz, szén-dioxid, amely oka flatulencia, kólika, hasmenés. A szerves savak aktív képződése csökkenti a béltartalom pH-értékét. Mindezek a kémiai összetételnek a megsértése végső soron hozzájárul a dysbiosis kialakulásához. Így a laktázhiány a következő tünetekkel jár:

  • Gyakori (napi 8-10-szer) folyékony, habos széklet, amely a gézzel ellátott pelenka felületén nagy vízfoltot tartalmaz, savanyú illattal. Figyelembe kell venni, hogy eldobható pelenka esetén a vízfolt figyelmen kívül hagyható nagy abszorpciója miatt;
  • puffadás és duzzanat (flatulencia), kólika;
  • szénhidrátok kimutatása székletben (több mint 0,25 g%);
  • ürülék savas reakciója (pH <5,5);
  • a gyakori széklet következtében kialakulhat a kiszáradás tünete (a nyálkahártya szárazsága, a bőr, a csökkent vizelés, letargia);
  • kivételes esetekben a hipotrófia (fehérje-energia hiány) kialakulása, amely súlyos nyereséggel fejeződik ki.

A tünetek intenzitása az enzimaktivitás csökkenésének mértéke, az élelmiszerből származó laktóz mennyisége, a bél mikroflóra jellemzői és fájdalomérzékenysége a gázok hatására történő nyújtáshoz. A leggyakoribb a másodlagos laktáz elégtelenség, amelynek tünetei különösen erősen jelennek meg a gyermek életének 3-6 hetében, a tej vagy a keverék keveréke következtében, amelyet a gyermek eleven. Általános szabályként a laktázhiány gyakrabban fordul elő olyan gyermekeknél, akik túlsúlyos állapotban hypoxia miatt szenvednek, vagy ha a legközelebbi hozzátartozója a felnőtt állapotában tünetei vannak. Néha van egy úgynevezett "zár" alakú laktázhiány, ha nincs független széklet folyadék széklet jelenlétében. Leggyakrabban, a kiegészítő táplálkozás idején (5-6 hónap) a másodlagos laktázhiány minden tünete elhalad.

Néha a laktázhiány tünetei megtalálhatók a gyermekek tejtermékekben. A nagy mennyiségű tej vezet egy ritka a szoptatás és a megszerzése lényegében „front” a tej különösen gazdag laktóz, ami túlterhelés a szervezet és annak megjelenése csökkentése nélkül a jellemző tünetek növekszik a súlya.

Sok tünetei laktáz-hiányban (görcsök, puffadás, gyakori székletürítés) nagyon hasonlóak a tünetei más betegség az újszülött (tehéntejfehérje-intolerancia, lisztérzékenység, stb), és bizonyos esetekben olyan szabályok erre. Ezért különös figyelmet kell fordítani a jelen lévő más, kevésbé gyakori tünetei (nem csak része a szék, és folyékony, a hab betű, megjelennek a kiszáradás tünetei, alultápláltság). Azonban, még ha az összes tünet, végleges diagnózist mindeközben nagyon problematikus, mivel a teljes lista, a tünetek a laktáz hiány jellemzi intolerancia szénhidrátok általában nemcsak a laktóz. Az egyéb szénhidrátok intoleranciájáról, olvassa el az alábbiakban.

Fontos! A laktáz-hiány tünetei megegyeznek azokkal a betegségekkel, amelyek egy vagy több szénhidráttal szembeni intoleranciával jellemezhetők.

Dr. Komarovszkij a laktázhiányos videóról

Laktáztömeg-elemzés

  1. A vékonybél biopsziája. Ez a legmegbízhatóbb módszer, amely a bélhám hatására lehetővé teszi a laktáz aktivitásának felmérését. Nyilvánvaló, hogy a módszer anesztézia, a bélbe való behatolás és a rendkívül ritkán alkalmazott módszer.
  2. Laktózgörbe építése. A gyermeknek laktóz üres gyomorrésze van, és egy órán belül vérvizsgálatot végez. Ezzel párhuzamosan, kívánatos, hogy nem ugyanazt a tesztet glükózzal összehasonlítani a kanyarokban, de a gyakorlatban ez csak le az átlag glükóz. Ha a laktóz görbe alacsonyabb a glükóznál, akkor laktázhiány van. A módszer alkalmazható a legtöbb felnőtt betegekben, mint a csecsemők, nem más, mint az elfogadott része a laktóz egy ideig nem kellene, és a laktóz okozza súlyosbodása a tüneteket laktáz hiány.
  3. Hidrogén teszt. A laktóz egy részének bevétele után a kilélegzett levegő hidrogén mennyiségének meghatározása. A módszer ugyanazon okok miatt, mint a laktózgörbe kialakításának módszere és a kisgyermekek normáinak hiánya miatt, nem alkalmazható újszülöttekre.
  4. A szénhidrátok székletének elemzése. Nem kielégítő a szénhidrátok elégtelen kialakulása miatt a székletben, bár a 0,25% -ot általában elfogadják. A módszer nem teszi lehetővé a székletben lévő szénhidrát típusának felmérését, ezért pontos diagnózist kell készíteni. Csak a többi módszerrel együtt alkalmazható, és figyelembe vesz minden klinikai tünetet.
  5. A széklet pH-értékének meghatározása (coprogram). Más diagnosztikai módszerekkel együtt alkalmazzák (a szénhidrátok székletének elemzése). A széklet 5,5-nél alacsonyabb pH-ja a laktázhiány egyik oka. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy csak friss széklet alkalmas erre az elemzésre, és ha néhány órával ezelőtt összegyűjtötték, az analízis eredményei eltorzulhatnak a mikroflóra kialakulásában, ami csökkenti a pH-értéket. Ezenkívül a zsírsavak jelenlétének mutatóját használják - annál többet, annál nagyobb a valószínűsége a laktáz hiányának.
  6. Genetikai vizsgálatok. Ismertesse a veleszületett laktáz elégtelenséget, és nem alkalmazható más formáiban.

Olvassa el:

A diagnózis meglévõ módszerei közül egyetlen sem teszi lehetõvé, hogy egyetlen diagnosztikát használjon. Csak a komplex diagnosztika és a laktáz hiányának tüneteit tartalmazó teljes kép jelenlétével adható meg helyes diagnózis. A diagnózis helyességének indikátora is a gyermek állapotának gyors javulása a kezelés első napjaiban.

Az elsődleges laktaznoy hiány (nagyon ritka) a gyermek azonnal átkerül a laktózmentes formulába. A jövőben az alacsony laktóz diéta egész életen át tart. A másodlagos laktázhiány miatt a helyzet némileg bonyolultabb, és attól függ, hogy milyen típusú táplálkozás történik a gyermekben.

Természetes táplálékkal történő kezelés

Szigorúan a laktáz-hiány kezelését ebben az esetben két lépésben lehet elvégezni.

  • Természetes. Az anyatej és allergének laktóz mennyiségének bevitele a szoptatás és a tej összetételének ismerete révén.
  • Mesterséges. Laktázkészítmények és speciális keverékek alkalmazása.

A laktóz bevitele természetes módszerekkel

Tünetei laktáz hiány meglehetősen gyakori az egészséges gyermekek, és nem kapcsolódik a tevékenység hiánya laktáz enzim, és a szervezett a helytelen szoptatás, amikor a baba szívja a „front” tej gazdag laktóz, és „hátsó”, zsírban gazdag marad a mellkasban.

A szoptatás helyes megszervezése gyermekeknél legfeljebb egy év alatt a következőket jelenti:

  • az etetés utáni dekantálás hiánya, különösen az anyatej felett;
  • tápláljunk egy mellet addig, amíg teljesen ki nem ürítjük, esetleg az mellfrekvencia-módszerrel;
  • gyakori etetés azonos mellével;
  • a mellnek a gyermek általi helyes lefoglalása;
  • éjszakai szoptatás több tejtermelés céljából;
  • az első 3-4 hónapban nem kívánatos, hogy a baba elszakadjon a melltől a szopás végéig.

Néha a tejsav hiányának megszüntetését az anyatehén-tejtermékeket tartalmazó tejtermékekből való kizárás segíti. Ez a fehérje egy erős allergén, és jelentős fogyasztás esetén behatol az anyatejbe, ami allergiát okoz, gyakran a laktázhiányhoz hasonló vagy a provokációhoz hasonló tünetekkel.

Hasznos lehet a táplálkozás előtt is kifejezni, hogy megakadályozza a laktózban gazdag fölös tejet a gyermek testébe. Mindazonáltal emlékeztetni kell arra, hogy ezek a lépések tele vannak a hiperlaktáció kialakulásával. Hogyan kell kifejezni az anyatejet helyesen ebben a cikkben?

Ha a laktáz-hiány tünetei továbbra is fennállnak, orvoshoz kell fordulni orvoshoz.

Laktázkészítmények és speciális keverékek alkalmazása.

A tej mennyiségének csökkentése rendkívül kellemetlen a gyermek számára, így az első lépés, amelyet az orvos valószínűleg fel fog tanítani, egy laktáz enzim alkalmazása lesz, például Laktáz baba (USA) - 700 egység. egy kapszulában, amelyet egy kapszulánként etetésre használnak. Ehhez 15-20 ml anyatejet kell beadni, beadni a hatóanyagot, és 5-10 percig fermentálni. Az etetés előtt először adja meg a baba tejét az enzimmel, majd szoptassa. Az enzim hatékonysága nő a teljes tejmennyiség feldolgozása során. A jövőben, ha ez a kezelés hatástalanná válik, az enzim dózisa egy adagban 2-5 kapszulára nő. Az analóg "laktáz baba" egy gyógyszer "Laktazar". Egy másik gyógyszer a laktáz Laktáz enzim (USA) - 3450 egység. a kapszulában. Kezdje el 1/4 kapszulával a táplálék adagolásához, a gyógyszer dózisának lehetséges növelésével napi 5 kapszulára. Az enzimekkel végzett kezelést tanfolyamokkal végzik, és leggyakrabban megpróbálják megszüntetni, ha a gyermek 3-4 hónapos kortól érkezik, amikor a saját laktázt elegendő mennyiségben állítják elő. Fontos az enzim megfelelő dózisának kiválasztása, mert a túl alacsony lesz hatástalan, és túl nagy hozzájárul a székrekedés valószínűségével járó plaszticin széklet kialakulásához.

Hiba esetén a kérelem a enzimkészítmények (kifejezve megőrzése laktáz hiánytünetek) kezdik használni laktózmentes tejipari keveréket, mielőtt szoptató mennyiségben 1/3 és 2/3, a tej térfogatának, hogy a baba eszik egy időben. A keverék fokozatosan laktózmentes, minden etetés beállításával térfogatának elfogyasztott mértékétől függően a laktáz hiánytünetek. Átlagosan a laktózmentes keverék mennyisége 30-60 ml / adagonként.

Mesterséges etetés

Ebben az esetben alacsony laktóz keveréket használnak, amelynek laktóztartalma a legkönnyebben tolerálható. Alacsony laktóz keveréket fokozatosan adagolunk minden etetésbe, fokozatosan teljesen vagy részben felváltva az előző keverékkel. Nem javasolt, hogy a baba mesterséges táplálással teljesen átjusson egy laktózmentes keverékre.

1-3 hónap elteltével történő remisszió esetén kezdheti a laktóz tartalmú szokásos keverék beadását, a laktáz-hiány tüneteinek ellenőrzését és a laktóz ürítéssel történő kiválasztását. A laktázhiány kezelésével párhuzamosan a dysbiosis kezelésére is ajánlott. Óvatosan kell megközelíteni a laktózt tartalmazó segédanyagként (Plantex, Bifidumbacterin) tartalmazó gyógyászati ​​készítményeket, mivel a laktáz hiányának megnyilvánulása rosszabbodhat.

Fontos! Figyelembe kell venni a laktóz jelenlétét a gyógyszerkészítményekben, mivel a laktáz hiányának megnyilvánulása súlyosbodhat.

A kiegészítő élelmiszerek bevezetésének kezelése

Laktázhiányos kiegészítő élelmiszerek ugyanazon a keverékben (laktózmentes vagy alacsony laktóz) készültek, amelyet korábban kapott. A csalás az ipari termelésű gyümölcspürével kezdődik 4-4,5 hónap alatt, vagy sült alma. Mivel 4,5-5 hónap lehet kezdeni beírni a rizs, kukorica, hajdina, vagy tört zöldségek szerkezetileg instabil szál (cukkini, karfiol, sárgarépa, sütőtök) kiegészített növényi olaj. A kiegészítő élelmiszerek jó tolerálhatóságával két hét után bevezetik a pürét. A laktázhiányban szenvedő gyermekek étrendjében levő gyümölcslevek az élet második felében kerülnek bevezetésre, vízzel hígítva 1: 1 arányban. A tejtermékek az év második felében is elkezdenek belépni, először azokat, ahol a laktóztartalom alacsony (túró, vaj, kemény sajt).

Intolerancia más szénhidrátokra

Amint fentebb említettük, a laktázhiány tünetei szintén jellemzőek más típusú szénhidrát intoleranciára.

  1. A szacharóz-izomaltáz összetett elégtelensége (Európában szinte nem fordul elő). Úgy tűnik, az első napokban a kiegészítő etetés formájában súlyos hasmenés lehetséges kiszáradás. Ezek a reakciók kezdete után az étrendi szacharóz gyermek (gyümölcslé, püré, édesített tea), kevesebb, keményítőt és dextrint (zabkása, burgonyapüré). Ahogy a gyermek nő, a tünetek csökkennek, ami a bélben való felszívódás felületének növekedésével jár. Csökkentett szacharáz-izomaltáz aktivitása előfordulhat bármely kárt az intestinalis mucosa (giardiasis, tsliakiya, fertőző bélgyulladás) és okoz egy másodlagos-hiány az enzim, amely nem olyan veszélyes, mint a primer (veleszületett).
  2. Intolerancia a keményítőre. Az idő előtti csecsemők és a gyermekek az első félévben megfigyelhetők. Ezért az ilyen gyermekek keverékének összetételében kerülni kell a keményítőt.
  3. A glükóz-galaktóz veleszületett felszívódása. A súlyos hasmenés és dehidráció az újszülöttek első táplálásakor nyilvánul meg.
  4. A monoszacharidok szerzett intoleranciája. A krónikus hasmenés manifesztálja a fizikai fejlődés késleltetését. Súlyos bélfertőzésekkel, lisztérzékenységgel, intoleranciával a tehéntejfehérjékhez, hypotrophiához vezethet. A széklettel alacsony pH-érték jellemzi, és nagy koncentrációban tartalmaz glükózt és galaktótot. A monoszacharidok szerzett intoleranciája átmeneti.

Népszerűen Az Allergiáról